Ding Dong ! Vous avez une recette pour les patients souffrant d'hémorragies gastro-intestinales supérieures, veuillez la consulter

Auteur : Yang Li, Cinquième centre médical, Hôpital général de l'APL

Réviseur : Jin Bo, médecin-chef, cinquième centre médical, hôpital général de l'APL

Une mauvaise alimentation est l’une des principales causes d’hémorragie gastro-intestinale supérieure compliquée de cirrhose. Par conséquent, les soins diététiques sont très importants. Les différents stades de saignement ont des besoins alimentaires différents, comme le montre la figure ci-dessous.

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Alors, quels sont les types de régimes alimentaires, leur champ d’application et leurs exigences pour les patients souffrant d’hémorragies gastro-intestinales supérieures ?

1. Régime liquide

Le régime liquide, également connu sous le nom d'aliment liquide, est un régime liquide dans lequel la nourriture est liquide ou se dissout facilement dans le liquide dans la bouche et contient plus d'eau.

1. Champ d'application : patients présentant une forte fièvre, des difficultés à mâcher et à avaler dans l'oropharynx, une inflammation gastro-intestinale aiguë, des patients après une intervention chirurgicale majeure et des patients gravement malades.

2. Besoins alimentaires

(1) La nourriture doit être liquide, facile à digérer et à avaler, et doit avoir un goût approprié pour augmenter l’appétit.

(2) Mangez de petits repas fréquemment, 6 à 7 repas par jour, chaque repas contenant 200 à 250 ml.

(3) Sélection des aliments : 1. Les aliments disponibles comprennent des aliments liquides généraux, tels que la soupe de riz, diverses pâtes de riz, du lait de soja, du pudding au tofu mou, divers bouillons, des jus de fruits, du lait, du lait malté, etc. aliments liquides clairs, tels que les aliments liquides sans résidus ni gaz ; aliments liquides épais, tels que du lait en poudre mélangé à du lait malté, du lait et diverses pâtes de riz. 2. Évitez les aliments irritants, les condiments à forte odeur et les aliments qui provoquent facilement des ballonnements, etc.

3. La recette du repas liquide est illustrée dans la figure ci-dessous. Notez que l'apport en sucre des patients diabétiques dans les recettes suivantes doit être ajusté en fonction de la plage de fluctuations de la glycémie.

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(1) Régime liquide général : il a une large gamme d'applications et est plus facile à avaler et à digérer que le régime semi-liquide. Le menu de référence pour un régime liquide général est présenté dans la figure ci-dessous.

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(2) Régime liquide clair : choisissez des aliments liquides qui ne contiennent aucun résidu alimentaire et ne produisent pas de gaz, comme la soupe de bœuf tamisée, la soupe de côtes de porc, la soupe de légumes tamisée, la soupe de riz ou la poudre de racine de lotus fine. Le lait, le lait de soja et les aliments trop sucrés ne sont pas des liquides clairs. Consultez la figure ci-dessous pour une recette de référence pour les repas liquides clairs.

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(3) Régime liquide épais : Il peut être consommé avec une paille. Les aliments épais sans résidus sont préférés, comme la pâte à œufs fine, la poudre de racine de lotus épaisse, le lait en poudre mélangé à du lait malté, du lait, etc. Voir la figure ci-dessous pour une recette de référence pour les repas liquides concentrés.

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2. Régime semi-liquide

Le régime semi-liquide se situe entre les aliments mous et le régime liquide. Il est plus doux que les aliments mous, contient moins de fibres, a une valeur nutritive plus élevée et a un aspect semi-liquide.

1. Champ d'application : Le régime semi-liquide est utilisé pour les patients en période de convalescence après un saignement, ceux qui ont une forte fièvre, un corps faible, des maladies du tube digestif ou ceux qui ont des difficultés à mâcher et à avaler (comme ceux qui souffrent de maladies bucco-dentaires, de chirurgie des oreilles, du nez et de la gorge), ainsi que les femmes qui viennent d'accoucher.

2. Besoins alimentaires

(1) Fournir des aliments mous et semi-liquides, riches en nutriments, faciles à mâcher, faciles à digérer et pauvres en fibres.

(2) Suivez le principe des repas petits et fréquents : Mangez des repas petits et fréquents, 5 à 6 repas par jour, le volume total de nourriture pour chaque repas étant d'environ 300 ml.

(3) Sélection des aliments : 1. Aliments applicables. Les aliments de base comprennent les petits pains cuits à la vapeur, les nouilles, les tranches de pâte, le pain, les gâteaux cuits à la vapeur et les céréales secondaires ; diverses bouillies, telles que la bouillie de riz blanc, la bouillie de viande hachée, la bouillie de viande hachée et de légumes, la bouillie de poulet haché, la bouillie de pâte de haricots rouges sucrés, la bouillie de pâte de jujube, etc. les légumes comprennent les légumes généraux qui doivent être hachés et ramollis, et certains légumes contenant moins de fibres brutes et dures comme les carottes, les épinards, le melon d'hiver, le chou, etc. peuvent également être ramollis ; les œufs comprennent la crème anglaise cuite à la vapeur, la soupe aux œufs, les œufs pochés, les œufs à la coque, les œufs en conserve, les œufs salés, les gâteaux, etc. les produits laitiers comprennent le lait, le fromage, le yaourt, etc. la viande comprend du porc tendre effiloché, de la viande hachée, de la viande en dés (porc, poulet, canard, etc.), des boulettes de poisson, des boulettes de crevettes, etc. Les haricots comprennent le lait de soja, le pudding au tofu, la soupe au tofu, les œufs mijotés avec du tofu, divers tofu fermentés, etc. Vous pouvez également choisir des fruits, des légumes, de la viande, des céréales, etc. appropriés en fonction de votre état, et utiliser un mixeur pour battre un ou plusieurs ingrédients en un flux ou une pâte. 2. Les aliments interdits comprennent le riz, les boulettes, les tartes, les pains plats et autres aliments de base grossiers, durs et difficiles à digérer ; gros morceaux de viande, gros morceaux de légumes, aliments riches en fibres brutes (comme les poireaux, le céleri, la racine de lotus, etc.) et aliments frits.

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3. Exemple de recette : La recette de référence pour un repas semi-liquide pour une journée est présentée dans la figure ci-dessous.

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3. Aliments mous

Les aliments mous constituent un régime intermédiaire entre le régime semi-liquide et le régime normal. Par rapport à un régime alimentaire normal, il faut prêter attention au mode de cuisson des aliments. Il nécessite peu de fibres alimentaires et les aliments doivent être hachés et bien cuits pour faciliter la mastication et la digestion.

1. Champ d'application : Les aliments mous conviennent aux patients présentant des saignements gastro-intestinaux stables et une température corporelle normale ou une légère fièvre, une indigestion, des maladies intestinales et après une chirurgie anorectale. Il convient également aux personnes âgées souffrant de maladies bucco-dentaires et de difficultés de mastication et aux enfants de 3 à 4 ans.

2. Besoins alimentaires

(1) Les aliments doivent être mous et faciles à digérer : Les aliments doivent être mous et faciles à mâcher et doivent contenir des quantités limitées de fibres alimentaires et de fibres musculaires animales. Les aliments doivent être hachés et cuits avant d'être consommés, 4 à 5 repas par jour.

(2) Faites attention à la supplémentation en vitamines et minéraux : Étant donné que les légumes et la viande dans l'alimentation sont hachés et cuits, une consommation à long terme entraînera des carences en vitamines et minéraux, alors faites attention à la supplémentation et buvez plus de jus de fruits et de légumes frais riches en vitamine C et en minéraux.

(3) Sélection des aliments : 1. Les aliments disponibles comprennent le riz et les nouilles, qui doivent être cuits plus tendres et plus doux que les aliments ordinaires ; la viande doit être choisie parmi les viandes maigres, fines et tendres, et le poulet, le poisson, les crevettes, le foie d'animaux, etc. doivent être sélectionnés autant que possible ; les légumes doivent être sélectionnés parmi les feuilles tendres, coupés en petits morceaux avant la cuisson, et davantage de légumes et de fruits à faible teneur en fibres brutes peuvent être consommés ; Les produits à base de soja comprennent le tofu, le pudding au tofu, le lait de soja, le tofu fermenté, etc. 2. Les aliments à éviter comprennent les aliments frits, les aliments trop gras, les aliments crus et froids, les légumes riches en fibres, les noix et les condiments forts.

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3. Exemple de recette : Consultez la figure ci-dessous pour une recette de référence d’une journée pour les aliments mous.

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4. Régime pauvre en graisses

1. Champ d'application : Le régime pauvre en graisses convient aux patients souffrant de maladies du foie, de la vésicule biliaire, du pancréas, de diarrhée ou de période de récupération de diarrhée, de troubles de l'absorption des graisses, d'hyperlipidémie et d'obésité.

2. Besoins alimentaires

(1) Limiter l’apport en matières grasses en fonction de l’état de la maladie : apport quotidien en matières grasses inférieur à 40 g ; pour ceux qui ont besoin d'une restriction stricte, l'apport quotidien en matières grasses doit être de 20 à 30 g ou sans matières grasses (applicable à la pancréatite aiguë). Évitez la viande grasse, l’huile animale et les collations riches en matières grasses et utilisez de l’huile végétale à la place de l’huile animale.

(2) Choisissez la méthode de cuisson appropriée : utilisez des méthodes de cuisson sans huile ou à faible teneur en huile telles que la cuisson à la vapeur, l'ébullition, le ragoût et la vinaigrette froide pour réduire la quantité d'huile de cuisson utilisée.

3. Choix alimentaires

(1) Aliments acceptables : y compris les céréales, la viande maigre non frite dans l’huile, la volaille, le poisson, les produits laitiers écrémés, les œufs, les haricots, les pommes de terre, divers légumes et fruits.

(2) Évitez : les aliments riches en matières grasses, comme la viande grasse, la poitrine de porc, le lait entier et ses produits, les arachides, les graines de sésame, les pignons de pin, les noix, les jaunes d’œufs, les pâtisseries et les aliments frits dans des huiles lourdes.