Les blessures aux tendons sont généralement causées par des forces externes. Une fatigue musculaire excessive et une mauvaise posture à long terme provoquant un déséquilibre musculaire peuvent toutes entraîner des blessures aux tendons. Après une blessure aux tendons, les mouvements articulaires associés seront altérés. Faites attention à un traitement précoce et élaborez un plan de traitement raisonnable. 1. Symptômes et signes Après la rupture du tendon, les articulations correspondantes perdent leur mobilité. Par exemple, si le tendon fléchisseur profond des doigts est rompu, l'articulation interphalangienne distale ne peut pas fléchir ; si les tendons fléchisseurs profond et superficiel des doigts sont rompus, les articulations interphalangiennes distale et proximale ne peuvent pas fléchir. Lorsque le tendon extenseur est rompu à différents endroits, l'articulation correspondante ne peut pas être étirée et peut se déformer. Parfois, le tendon n'est pas complètement rompu et, bien que l'articulation puisse encore bouger, elle sera faible et douloureuse lors d'un test de résistance. 2. Traitement précoce 1. Examen minutieux : La formulation d’un plan chirurgical optimal dépend d’un examen minutieux avant et pendant l’opération, qui est lié au succès et à l’effet de l’opération. Comme confirmer l'intervalle de temps entre la blessure et la chirurgie, la zone de rupture du tendon, le nombre de ruptures, le degré de contamination de la plaie, s'il y a une fracture instable et le degré de lésion tissulaire autour de celle-ci, etc. Ce n’est qu’à ce moment-là qu’il sera possible de déterminer si le tendon doit être traité précocement et quelle méthode de traitement doit être utilisée. En général, les plaies datant de moins de 12 heures, présentant un degré de contamination moindre, des incisions plus nettes et des défauts tendineux plus petits doivent être suturées tôt et fermées en premier lieu. La structure et la stabilité normales des os ainsi que la couverture des plaies sont des conditions préalables à une réparation précoce des tendons. 2. Débridement : Un débridement précoce et complet est la clé pour influencer directement le pronostic. L'objectif est d'éliminer la contamination des tissus nécrotiques et des corps étrangers, transformant ainsi les plaies contaminées en plaies propres. Cela peut également aider à comprendre les dommages causés aux tendons et aux tissus péritendineux pour faciliter l'étape suivante du traitement. Le débridement est effectué pour réduire la réponse inflammatoire post-traumatique et éviter l’accumulation de grandes quantités d’exsudat plasmatique dans la plaie, ce qui peut provoquer une adhérence tendineuse sévère après la chirurgie. 3. Réparation des tendons : Le principe de réparation est l'absence de tension, de torsion et de dommage. L’adhérence et la nouvelle rupture postopératoires des tendons sont les principales complications, et l’adhérence des tendons est un problème difficile qui n’a pas encore été complètement résolu. |
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