Que signifie la pression intraoculaire ?

Si la pression intraoculaire est à une valeur normale, certaines maladies oculaires peuvent être évitées. La pression intraoculaire normale doit se situer dans une plage qui ne provoque pas de lésions du nerf optique. Cliniquement, si la pression intraoculaire est trop élevée, une hypertension oculaire est très probable.

1. D’un point de vue clinique, la définition de la pression intraoculaire normale doit être la plage de pression intraoculaire qui ne provoque pas de lésions du nerf optique. Étant donné qu’il existe de grandes différences individuelles dans la tolérance du nerf optique à la pression intraoculaire, la pression intraoculaire normale ne peut pas être définie par une valeur précise.

2. La pression intraoculaire moyenne des personnes normales est de 15,8 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa) et l’écart type est de 2,6 mmHg. D'un point de vue statistique, la pression intraoculaire normale est définie comme étant de 10 à 21 mmHg (moyenne ± 2 × écart type), mais en réalité, la pression intraoculaire de la population normale n'est pas normalement distribuée. Par conséquent, une pression intraoculaire > 21 mmHg ne peut pas être mécaniquement considérée comme une valeur pathologique.

3. Sur le plan clinique, bien que la pression intraoculaire de certains patients ait dépassé la limite supérieure normale statistique, le suivi à long terme ne montre pas de lésions du nerf optique et du champ visuel, ce que l'on appelle hypertension oculaire. Certains patients ont une pression intraoculaire dans la plage normale, mais une atrophie typique du nerf optique glaucomateux et une perte du champ visuel se produisent, ce que l'on appelle glaucome à tension normale (GTN). On peut en déduire qu’une pression intraoculaire élevée ne signifie pas toujours un glaucome, et qu’une pression intraoculaire normale ne peut pas exclure un glaucome.