Quelles sont les conséquences de l’injection intraveineuse de chlorure de potassium ?

Tout le monde connaît le goutte-à-goutte intraveineux, qui est le plus courant. Il s'agit du goutte-à-goutte intraveineux, également connu sous le nom de perfusion pour le rhume. Quant à la perfusion intraveineuse, vous ne savez peut-être pas exactement ce que cela signifie. La perfusion intraveineuse est une injection intraveineuse, qui consiste à injecter le médicament directement dans le vaisseau sanguin à l'aide d'une seringue. Les deux injectent des médicaments dans les vaisseaux sanguins, mais la perfusion intraveineuse injecte généralement plus de médicaments et prend plus de temps, tandis que la perfusion intraveineuse est l'inverse. Certains médicaments peuvent être injectés par voie intraveineuse, d'autres non. C'est le cas du chlorure de potassium. Quelles sont donc les conséquences d'une injection intraveineuse de chlorure de potassium ?

Injection de chlorure de potassium : 1) Traitement de l'hypokaliémie causée par diverses raisons, telles qu'un apport alimentaire insuffisant, des vomissements, une diarrhée sévère, l'utilisation de diurétiques excrétant du potassium, une paralysie périodique familiale hypokaliémique, l'utilisation à long terme de glucocorticoïdes et l'hypokaliémie causée par une supplémentation en glucose hypertonique, etc.

(2) Prévention de l'hypokaliémie : Lorsque les patients présentent une perte de potassium, en particulier lorsque l'hypokaliémie est nocive pour le patient (par exemple, les patients prenant des médicaments digitaliques), une supplémentation en sel de potassium est nécessaire, comme ceux qui mangent très peu, ont une diarrhée sévère ou chronique, prennent des hormones du cortex surrénalien pendant une longue période, une néphropathie avec perte de potassium, le syndrome de Bartter, etc.

Un excès de chlorure de potassium entraînera de nombreuses réactions indésirables :

1. En cas de perfusion intraveineuse excessive, des effets indésirables tels que fatigue, diminution du tonus musculaire, perte des réflexes, insuffisance circulatoire périphérique, ralentissement du rythme cardiaque et même arrêt cardiaque peuvent survenir.

2. Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et une oligurie, et éviter l’utilisation chez les patients présentant une anurie ou un taux élevé de potassium dans le sang.

3. En cas de déshydratation, des liquides sans potassium sont généralement administrés en premier (une solution de chlorure de potassium composé peut également être administrée car elle a une faible concentration en potassium et ne provoque pas d'hyperkaliémie), puis le potassium est reconstitué après la miction.

4. Lors de l'administration d'une perfusion intraveineuse, la vitesse doit être lente et la concentration ne doit pas être trop élevée (en général, elle ne doit pas dépasser 0,2 à 0,4 %, et peut être augmentée à 0,6 à 0,7 % pour le traitement de l'arythmie). Dans le cas contraire, cela entraînerait non seulement une douleur locale intense, mais aussi un arrêt cardiaque. 5. L'administration orale de cette solution ou de comprimés non enrobés est très irritante pour le tractus gastro-intestinal et certains patients peuvent avoir du mal à la tolérer. Les patients doivent être vigilants s’ils ressentent une gêne abdominale, des douleurs et d’autres symptômes après avoir pris le médicament. Étant donné que la prise de comprimés de chlorure de potassium et d'autres préparations peut entraîner des complications telles que des ulcères gastro-intestinaux, une nécrose ou une sténose, il est conseillé de diluer la solution aqueuse à 10 % de ce produit dans une boisson et de la prendre après un repas pour réduire l'irritation. Il serait préférable que des comprimés de chlorure de potassium à libération prolongée soient disponibles.

Le potassium est le principal cation des cellules myocardiques. Une carence en potassium dans les cellules myocardiques peut facilement provoquer des rythmes ectopiques. Si la concentration sanguine en potassium augmente, elle peut réduire l'autonomie, l'excitabilité, la conductivité et la contractilité du cœur. Si du chlorure de potassium est injecté par voie intraveineuse, la concentration de potassium dans le sang peut augmenter de manière excessive, ce qui peut provoquer un arrêt des battements du cœur.

Le principe de la supplémentation en potassium est de ne pas utiliser une concentration trop élevée. En général, on utilise 0,15 à 0,3 %. Le temps d'infusion ne doit pas être trop rapide, sinon le cœur ne pourra pas le supporter. En général, il s'agit d'environ 40 gouttes par minute. Lors de la supplémentation, ne prenez pas trop de suppléments en une seule fois. Un gramme par jour suffit. Si le patient n'a pas d'urine, il n'est pas conseillé de supplémenter en potassium, il est préférable de le prendre par voie orale.