Comment traiter un faible nombre de neutrophiles

Comment traiter un faible nombre de neutrophiles

Comment traiter un faible nombre de neutrophiles ? Ce problème préoccupe de nombreux patients présentant un faible taux de neutrophiles. Les neutrophiles sont en fait un type de cellules présentes dans notre sang. Si le nombre de ces cellules diminue, cela signifie qu'il y a un problème dans notre corps et qu'un traitement est nécessaire. Alors, quel est le meilleur moyen de traiter un faible taux de neutrophiles ?

1. Traitement pour augmenter le nombre de neutrophiles

(1) Médicaments stimulant la leucopoïèse : de nombreux médicaments sont actuellement utilisés dans la pratique clinique, tels que la vitamine B6, la vitamine B4, la leucoplasie, l'inosine, les désoxyribonucléotides, les androgènes, le carbonate de lithium, etc. Cependant, ils n'ont aucun effet thérapeutique défini et durable. Par conséquent, les patients qui suivent un traitement initial peuvent choisir 1 à 2 types et changer de groupe toutes les 4 à 6 semaines jusqu'à ce qu'ils soient efficaces. S'il n'y a aucun effet pendant plusieurs mois consécutifs, il n'est pas nécessaire de continuer à les utiliser.

(2) Les traitements médicamenteux immunosuppresseurs : tels que les glucocorticoïdes, l'azathioprine, le cyclophosphamide, la perfusion d'immunoglobuline humaine à haute dose, etc., sont efficaces pour certains patients, tels que ceux qui présentent des anticorps anti-neutrophiles positifs ou une insuffisance de la moelle osseuse médiée par des cellules T cytotoxiques.

(3) Thérapie par facteurs de stimulation des colonies : principalement filgrastim (rhG-CSF) et rhGM-CSF. Filgrastim (rhG-CSF) pour le traitement de la neutropénie chronique sévère (nombre absolu de neutrophiles < 0,5 × 109/L)

Traitement des patients atteints de neutropénie infectieuse Si le patient neutropénique ne présente que de la fièvre et pas de septicémie, il peut généralement être traité en ambulatoire pour éviter une infection secondaire à l'hôpital. Lorsque des patients atteints de neutropénie sévère (en particulier ceux atteints d'agranulocytose) développent de la fièvre, ils doivent être traités comme des patients d'urgence médicale et immédiatement admis à l'hôpital pour y être soignés. Si les conditions le permettent, ils doivent être isolés. Après un examen de culture bactérienne de la peau, de la gorge, du sang, de l’urine, des selles et d’autres parties, un traitement antibiotique empirique à large spectre a été immédiatement administré.

Si l’agent pathogène est clairement identifié chez le patient, des antibiotiques ciblés à spectre étroit seront utilisés sur la base de tests de sensibilité aux médicaments. Si aucun agent pathogène n’est détecté mais que la maladie est contrôlée après le traitement, les antibiotiques par voie orale doivent continuer à être administrés pendant 7 à 14 jours après la guérison de la maladie. Si aucun agent pathogène n'est détecté et que l'état du patient ne s'améliore pas après 3 jours de traitement ci-dessus, le traitement antibiotique empirique peut être interrompu chez les patients présentant des symptômes légers et une nouvelle culture de l'agent pathogène peut être effectuée. Si l'état du patient est grave, des médicaments antifongiques tels que l'amphotéricine B doivent être ajoutés au traitement initial. Chez les patients souffrant d'infections graves, une transfusion de neutrophiles peut également être administrée. Étant donné que les neutrophiles ont une courte durée de survie dans le sang périphérique et les tissus, la transfusion doit être administrée au moins une fois par jour pendant 3 jours consécutifs pour être efficace.

Après avoir appris comment traiter un faible nombre de neutrophiles, il est recommandé à tous les patients de coopérer avec leur médecin pendant le traitement. De plus, comme un faible nombre de neutrophiles est lié à certaines infections, les patients doivent accorder une attention particulière à leur régime alimentaire et à leurs habitudes d'hygiène pendant le traitement pour éviter une réinfection.

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