Comment traiter le syndrome de sevrage alcoolique

Certains amis qui boivent de l'alcool depuis longtemps peuvent facilement développer un symptôme s'ils arrêtent de boire ou réduisent leur consommation d'alcool sur une courte période, c'est-à-dire le syndrome de sevrage alcoolique. Le syndrome de sevrage alcoolique n'est pas susceptible de constituer une menace pour notre vie, mais il peut facilement provoquer des symptômes tels que la confusion. Nous devons donc trouver un moyen de traiter le syndrome de sevrage alcoolique.

1. Mesures de traitement

Il est important de faire la différence entre les symptômes de sevrage légers et le delirium tremens, car les symptômes de sevrage légers sont de nature bénigne et répondent bien aux médicaments sédatifs, tandis que le delirium tremens a un taux de mortalité élevé et répond relativement peu aux médicaments. Le principe du traitement des symptômes de sevrage légers est d’assurer le repos et le sommeil, tandis que le traitement des patients atteints de delirium tremens est de réduire le stress mental excessif.

2. Médicaments

La phénytoïne (phénytoïne sodique) a un effet préventif et thérapeutique sur l’épilepsie induite par le sevrage alcoolique. Si le patient est allergique à la phénytoïne (phénytoïne sodique), la carbamazépine peut être utilisée à la place, mais les barbituriques doivent être utilisés avec prudence car ils peuvent augmenter le risque de dépression respiratoire.

3. Traitement du delirium tremens

(1) Le patient doit être examiné attentivement pour déceler tout traumatisme (en particulier les lacérations cérébrales et les hématomes sous-duraux), infection (pneumonie ou méningite), pancréatite et maladie du foie. Ces complications sont très fréquentes et graves, et des radiographies crâniennes et thoraciques et des tomodensitogrammes doivent être effectués, ainsi que des ponctions lombaires de routine. Chez les patients atteints de delirium tremens sévère, la température corporelle, le pouls et la pression artérielle doivent être enregistrés toutes les 30 minutes pour permettre une détection rapide de l’insuffisance circulatoire périphérique et de l’hyperthermie, qui, avec les traumatismes et les infections, sont souvent la cause du décès. Les patients en état de choc doivent recevoir rapidement du sang total, des liquides et des médicaments vasopresseurs. L’hyperthermie nécessite l’utilisation d’une calotte glaciaire ou d’une couverture en plus du traitement de l’infection. La correction du déséquilibre hydrique et électrolytique est cruciale dans le traitement. En raison d’une anxiété extrême et d’une transpiration abondante, un apport hydrique quotidien est nécessaire. Si le taux de sodium sérique est très bas, la supplémentation en sodium doit être effectuée avec prudence pour éviter la myélinolyse centro-pontine. Dans les rares cas d’hypoglycémie, le glucose doit être rapidement remplacé. Les personnes atteintes d’acidocétose mais dont la glycémie est normale ou légèrement élevée se rétablissent généralement rapidement sans insuline.

(2) Il convient de noter que l’utilisation de solutions de glucose par les alcooliques est particulièrement dangereuse. L'administration intraveineuse de glucose peut épuiser les dernières réserves de vitamine B1 et induire une encéphalopathie de Wernicke. Le delirium tremens n'est pas dû à une carence en vitamines, mais les alcooliques ont généralement un régime alimentaire irrégulier, avec une consommation élevée de sucre (l'alcool se décompose en sucres) et un faible taux de vitamine B1. Les réserves de vitamine B de l'organisme peuvent être encore réduites en raison de gastro-entérites, de pancréatites et de diarrhées. C'est pourquoi, dans tous les cas, il est préférable de donner des vitamines B en même temps que du glucose.

Dans l'article ci-dessus, nous avons présenté ce qu'est le syndrome de sevrage alcoolique. Nous savons que les buveurs de longue date peuvent développer un syndrome de sevrage alcoolique s'ils arrêtent de boire ou réduisent leur consommation d'alcool dans un court laps de temps. L'article ci-dessus présente en détail les méthodes de traitement du syndrome de sevrage alcoolique.