Traitement des réactions à la perfusion

De nombreuses personnes ressentent des effets indésirables lors de la perfusion, également appelés réactions à la perfusion. Des symptômes tels que de la fièvre, des nausées, des vomissements et un inconfort général apparaissent. Tous ces symptômes sont causés par certains médicaments. Tout le monde doit les traiter à temps pour éviter les conséquences indésirables. Nous devons en savoir plus sur le traitement des réactions à la perfusion. Les conflits médicaux causés par les réactions à la perfusion sont également très courants.

Certaines personnes ressentent un inconfort pendant la perfusion, comme de la fièvre, des frissons, des vomissements, des nausées, etc. De tels phénomènes nécessitent un traitement rapide par les médecins, en particulier le traitement des réactions à la perfusion, afin d'éviter les conséquences indésirables causées par un traitement intempestif.

Réaction de fièvre

1. Causes : La fièvre est une réaction de perfusion courante, qui est souvent causée par la perfusion de substances pyrogènes (pyrogènes, bactéries mortes, protéines bactériennes libres ou ingrédients médicamenteux impurs), un nettoyage et une désinfection incomplets des flacons de perfusion ou une recontamination ; détérioration du liquide de perfusion en raison d'une mauvaise désinfection et d'un mauvais stockage ; adhérence de sulfure à la surface du tube de perfusion, etc.

2. Les principaux symptômes sont des frissons, des frissons et de la fièvre (la fièvre dans les cas bénins est généralement d'environ 38°C, et dans les cas graves, elle peut atteindre 40-41°C), accompagnés de nausées, de vomissements, de maux de tête, d'un pouls rapide et d'un inconfort général.

3. Méthodes de prévention et de traitement

(1) Chez les patients présentant des réactions légères, le débit de perfusion peut être ralenti et le patient doit être maintenu au chaud (en utilisant des couvertures supplémentaires ou des bouillottes, selon le cas). Dans les cas graves, la perfusion doit être immédiatement arrêtée ; en cas de forte fièvre, un refroidissement physique doit être administré et, si nécessaire, des médicaments antiallergiques ou un traitement hormonal doivent être administrés selon la prescription du médecin, et une acupuncture doit être pratiquée sur les points Hegu et Neiguan.

(2) Le dispositif de perfusion doit être correctement traité pour éliminer les pyrogènes.

Insuffisance cardiaque, œdème pulmonaire

1. Cause : En raison du débit de perfusion trop rapide, trop de liquide est infusé en peu de temps, ce qui entraîne une forte augmentation du volume sanguin circulant et une charge excessive sur le cœur.

2. Symptômes : Le patient ressent soudainement une oppression thoracique, un essoufflement et crache des expectorations mousseuses et sanglantes ; dans les cas graves, des expectorations fines peuvent s'écouler de la bouche et du nez, des râles humides apparaissent dans les poumons et le rythme cardiaque est rapide.

3. Méthodes de prévention et de traitement

(1) Le débit de perfusion ne doit pas être trop rapide et la quantité de perfusion ne doit pas être trop importante. Une attention particulière doit être accordée aux patients cardiaques, aux personnes âgées et aux enfants.

(2) Lorsque des symptômes d'œdème pulmonaire apparaissent, la perfusion doit être arrêtée immédiatement, le médecin doit être averti et le patient doit être invité à s'asseoir avec les jambes pendantes pour réduire le retour veineux et réduire la charge sur le cœur.

(3) Administrer des vasodilatateurs, des antiasthmatiques et des médicaments cardiotoniques selon la prescription du médecin.

(4) Inhalez de l'oxygène à haut débit et remplacez l'eau du flacon d'humidification par de l'alcool à 20-30 % avant l'inhalation pour réduire la tension superficielle de la mousse dans les alvéoles, provoquant la rupture et la dissipation de la mousse, améliorant ainsi les échanges gazeux pulmonaires et soulageant les symptômes de l'hypoxie.

(5) Si nécessaire, appliquez des garrots sur les membres en rotation (relâchez les membres à tour de rôle toutes les 5 à 10 minutes pour réduire efficacement la quantité de sang qui retourne au cœur). Une fois les symptômes soulagés, le garrot doit être progressivement retiré.

Phlébite

1. Causes : perfusion prolongée de médicaments à forte concentration et très irritants, ou placement prolongé de tubes en plastique très irritants dans les veines, ce qui peut provoquer des réactions inflammatoires chimiques dans la paroi veineuse locale ; une infection veineuse locale peut également être causée par une opération aseptique laxiste pendant le processus de perfusion.

2. Les symptômes comprennent l’apparition de lignes rouges en forme de cordon le long des veines, une rougeur locale des tissus, un gonflement, des brûlures et des douleurs, parfois accompagnées de symptômes systémiques tels que des frissons et de la fièvre.

3. Le principe de prévention et de traitement est d’éviter l’infection et de réduire la stimulation des parois des vaisseaux sanguins.

(1) Respecter strictement les techniques d'asepsie. Les médicaments irritants pour les vaisseaux sanguins, tels que l'érythromycine et l'hydrocortisone, doivent être entièrement dilués avant utilisation et éviter que les médicaments ne débordent des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, le site d’injection doit être changé fréquemment pour protéger la veine.

(2) Élevez le membre affecté et appliquez une immobilisation, puis appliquez une compresse chaude et humide avec de l’alcool à 95 % ou du sulfate de magnésium à 50 %.

(3) Appliquez la poudre de médecine chinoise Waifu Ling ou Ruyi Jinhuang en externe, deux fois par jour, chaque fois pendant 30 minutes.

Prévention et traitement des principales causes

Essayez de réduire le nombre de médicaments utilisés pendant la perfusion. L'utilisation simultanée de plusieurs médicaments peut facilement provoquer une accumulation de particules et de pyrogènes et entraîner des réactions à la perfusion. Étant donné que les injections à base de plantes chinoises ont tendance à introduire des particules et à réagir avec d’autres médicaments, essayez de ne pas les utiliser en combinaison avec d’autres médicaments.

Appliquez strictement les procédures d'exploitation et appliquez consciencieusement le système de contrôle pour vérifier soigneusement si le liquide est trouble, si le goulot de la bouteille est desserré et s'il y a des fissures sur le corps de la bouteille. La désinfection et le fonctionnement doivent être effectués conformément à la réglementation et un équipement de perfusion de qualité garantie doit être sélectionné. Les rayons ultraviolets sont utilisés pour une désinfection régulière afin de garder l'air propre et de prévenir la pollution.

Choisissez le diluant et la vitesse de perfusion appropriés. Le médicament liquide doit être préparé avant utilisation. Choisissez le diluant indiqué sur la notice du médicament et vérifiez les contre-indications d'incompatibilité. Le débit de perfusion doit être ajusté en fonction de l’âge de l’enfant, de son état, de sa condition physique et des propriétés du médicament.

Traitement d'une réaction à la perfusion : dès qu'une réaction à la perfusion se produit, arrêtez immédiatement la perfusion, remplacez le kit de perfusion et le liquide (conservez-les pour référence ultérieure) et soyez prêt pour un traitement d'urgence. Cependant, l’aiguille ne peut pas être retirée car la réinsertion de la veine peut être difficile, ce qui entraîne un retard dans le traitement d’urgence.

En cas de réactions à la perfusion, il faut être capable de déterminer la cause de ces réactions, qu'elles soient dues aux médicaments ou à des facteurs personnels. Si un tel phénomène se produit à l'hôpital, il doit être traité de manière scientifique. Parfois, une manipulation intempestive ou inappropriée peut menacer la sécurité de la vie du patient et entraîner des conflits inutiles.