La maladie rénale chronique est-elle grave ? Regardez simplement ces 5 indicateurs !

La maladie rénale chronique (MRC) est un problème de santé courant dont la gravité varie d’une personne à l’autre. Comprendre les 5 indicateurs clés suivants peut aider à déterminer la progression et la gravité de la maladie rénale chronique.

1. Débit de filtration glomérulaire (DFG)

Le taux de filtration glomérulaire est l’indicateur principal pour évaluer la fonction rénale. Cela reflète la capacité des reins à filtrer les déchets et l’excès d’eau du sang. Normalement, une valeur DFG élevée indique que les reins fonctionnent bien. D’une manière générale, un DFG inférieur à 60 ml/min/1,73 m² signifie que la fonction rénale a été endommagée à des degrés divers. Lorsque le DFG tombe en dessous de 15 ml/min/1,73 m², on entre dans la phase d'urémie, lorsque la fonction rénale est gravement endommagée et qu'un traitement de remplacement tel que la dialyse ou la transplantation rénale est nécessaire.

2. Protéines urinaires

La présence de protéines dans l’urine est un signe important de maladie rénale. L’urine d’une personne en bonne santé ne contient que de très petites quantités de protéines. Lorsque la fonction de filtrage des reins est altérée, des protéines s’infiltrent dans l’urine. Plus il y a de protéines dans l’urine, plus les lésions rénales sont graves. Des quantités importantes et continues de protéines dans l’urine accélèrent non seulement la progression de la maladie rénale, mais entraînent également des problèmes tels que la malnutrition et une diminution de l’immunité. Si la protéinurie à long terme n’est pas contrôlée, elle évoluera progressivement vers une insuffisance rénale.

3. Créatinine sérique

La créatinine sérique est un produit du métabolisme musculaire et est principalement excrétée par les reins. Lorsque la fonction rénale diminue, les niveaux de créatinine dans le sang augmentent. L’augmentation de la créatinine sanguine peut refléter dans une certaine mesure le degré de lésion rénale. Cependant, la créatinine sanguine est affectée par des facteurs tels que l’âge, le sexe et la masse musculaire. D'une manière générale, la plage normale de créatinine sanguine pour les hommes est de 53 à 106 μmol/L, et pour les femmes, elle est de 44 à 97 μmol/L. Si la créatinine sanguine est significativement plus élevée que la plage normale, cela signifie que la fonction rénale peut avoir été gravement endommagée.

4. Pression artérielle

Les reins sont des organes importants pour réguler la pression artérielle, et les patients atteints d’une maladie rénale chronique souffrent souvent d’hypertension. À son tour, l’hypertension artérielle aggravera encore les lésions rénales, formant ainsi un cercle vicieux. L’hypertension à long terme peut entraîner une augmentation de la pression intraglomérulaire, accélérant la sclérose glomérulaire et l’atrophie tubulaire. Si la pression artérielle est bien contrôlée, il est crucial de ralentir la progression de la maladie rénale. En règle générale, les patients atteints d’une maladie rénale chronique doivent contrôler leur tension artérielle en dessous de 130/80 mmHg. S’il y a plus de protéines dans l’urine, l’objectif de contrôle de la pression artérielle doit être plus strict.

5. Anémie

Les reins peuvent produire de l’érythropoïétine, qui favorise la production de globules rouges. Lorsque la fonction rénale est altérée, la sécrétion d’érythropoïétine diminue, ce qui entraîne une anémie. La gravité de l’anémie est étroitement liée à la progression de la maladie rénale. Les patients atteints d’une maladie rénale chronique à un stade intermédiaire ou avancé présentent souvent divers degrés d’anémie, qui se manifestent par des symptômes tels qu’un teint pâle, de la fatigue et des étourdissements. L'anémie peut affecter les fonctions normales de divers organes du corps, réduire la qualité de vie et la mobilité du patient et également augmenter le risque de complications telles que les maladies cardiovasculaires.

La gravité de la maladie rénale chronique doit être évaluée en fonction d’une combinaison de ces cinq indicateurs. Les patients doivent subir régulièrement des examens pertinents, prêter une attention particulière aux changements de ces indicateurs et recevoir un traitement et une prise en charge standardisés sous la direction d’un médecin pour retarder la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie.