La prise d’huile de poisson peut-elle réduire les lipides sanguins ? Beaucoup de gens mangent peut-être mal...

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« La prise d’huile de poisson peut-elle réduire les lipides sanguins ? »

De nombreuses publicités affirment que « prendre de l’huile de poisson peut réduire les lipides sanguins et éliminer les déchets des vaisseaux sanguins », rendant ainsi les vaisseaux sanguins plus sains.

Analyse des rumeurs

Cette affirmation n’est pas assez rigoureuse.

Les « lipides sanguins » ne sont pas un indicateur unique. Les quatre principaux éléments lipidiques sanguins comprennent le cholestérol total, les lipoprotéines de haute densité, les lipoprotéines de basse densité et les triglycérides. Les acides gras oméga-3 contenus dans l’huile de poisson ne peuvent pas réduire le cholestérol et le LDL, mais peuvent uniquement cibler les triglycérides.

Certaines études montrent que la consommation de DHA et d’EPA peut être bénéfique pour la santé cardiovasculaire. Cependant, la teneur en DHA et en EPA des différents produits à base d’huile de poisson varie considérablement, il est donc recommandé de les prendre sous la direction d’un médecin ou d’un nutritionniste et de réduire la consommation d’autres huiles en conséquence. Dans la vie quotidienne, il est recommandé de privilégier la consommation de poisson pour compléter l'alimentation, mais attention à éviter les méthodes de cuisson par friture.

De nombreuses publicités affirment que « prendre de l’huile de poisson peut réduire les lipides sanguins », mais tout le monde peut-il vraiment prendre de l’huile de poisson ? Est-il adapté à tous les symptômes d’hyperlipidémie ? Attention à ne pas le manger directement, ajoutez plus d'huile.

Qu'est-ce que « l'huile de poisson » ?

Tout d’abord, il faut distinguer « l’huile de foie de morue » qui n’a qu’une seule lettre de différence avec « l’huile de poisson ». L'huile de foie de morue est une huile extraite du foie des poissons. Ses principaux ingrédients actifs sont la vitamine A et la vitamine D. Si vous venez ici pour les lipides sanguins, éliminez d'abord cette mauvaise option. L’huile de poisson est un lipide extrait de la graisse des poissons des grands fonds.

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Le principal composant de l’huile de poisson qui nous est utile est l’acide gras oméga-3 . Les acides gras oméga-3 sont un type d’acide gras polyinsaturé essentiel au corps humain mais qui ne peut pas être synthétisé par le corps humain. L’un des composants est le DHA (acide docosahexaénoïque), que l’on entend souvent dans les publicités pour les produits destinés aux mères et aux nourrissons, comme le lait en poudre. Il joue un rôle important dans la vision et le développement intellectuel des nourrissons et des jeunes enfants. L’autre composant est l’EPA (acide eicosapentaénoïque). De nombreuses études suggèrent que les acides gras oméga-3 sont bénéfiques pour la santé cardiovasculaire et cardiaque[1].

« L'huile de poisson réduit les lipides sanguins »

Lequel est le plus élevé ?

Il faut manger suffisamment

Les lipides sanguins ne sont pas un indicateur unique. Les quatre principaux éléments lipidiques sanguins comprennent le cholestérol total, les lipoprotéines de haute densité, les lipoprotéines de basse densité et les triglycérides. À l’exception du cholestérol des lipoprotéines de haute densité, qui devrait être élevé, les autres sont des « mauvais » lipides sanguins que nous devons réduire. Les acides gras oméga-3 contenus dans l’huile de poisson ne peuvent pas réduire le cholestérol et le LDL, ils ne peuvent traiter que les triglycérides.

Une légère augmentation des triglycérides peut généralement être rétablie à la normale en contrôlant le régime alimentaire. Si le taux de sucre dans le sang reste élevé malgré le contrôle alimentaire, vous pouvez prendre des fibrates et bien sûr, vous pouvez également prendre de l'huile de poisson en association. Pour les patients présentant des taux de triglycérides sévères ≥ 5,6 mmol/L (500 mg/dL) ou même 11,3 mmol/L (1000 mg/dL) qui subissent des effets secondaires médicamenteux ou qui ont été traités avec des statines et d'autres médicaments après avoir exclu d'autres causes, des acides gras oméga-3 doivent être ajoutés pour réduire les taux de triglycérides [2].

Taux de triglycérides

Solution

<1,7 mmol/L

Aucune intervention requise

1,7 à 5,6 mmol/L

Contrôle du régime alimentaire + fibrates

(Peut également être pris avec de l'huile de poisson)

≥ 5,6 mmol/L

Huile de poisson de qualité pharmaceutique et sur ordonnance

L’EPA et le DHA contenus dans les acides gras oméga-3 ont tous deux pour effet de réduire les triglycérides et le cholestérol des lipoprotéines riches en triglycérides de manière dose-dépendante. En d’autres termes, le rapport entre ces deux ingrédients doit être élevé pour que l’huile de poisson ait un effet thérapeutique. En règle générale, l’huile de poisson doit avoir une pureté supérieure à 90 % pour être appelée huile de poisson sur ordonnance. La pureté de l’huile de poisson sur le marché varie de 30 % à 97 %. Si vous prenez une pilule contenant 30 % d’huile de poisson pure, vous ingérerez également 70 % d’autres graisses. Donc, si vous le prenez de manière incorrecte, cela peut réellement rendre vos lipides sanguins « encore plus gras ».

En plus de la pureté, nous devons également examiner la teneur en DHA+EPA dans la liste des ingrédients. La quantité recommandée dans les directives chinoises de gestion des lipides sanguins est de 1 à 4 grammes par jour [3], ce qui signifie que la quantité recommandée dans les instructions d'utilisation doit être d'au moins 1 gramme par jour.

En général, pour les personnes en bonne santé , les compléments de santé ordinaires tels que l'huile de poisson ont un dosage insuffisant et des effets hypolipidémiants limités, il n'est donc pas nécessaire de les utiliser comme complément magique pour prévenir ou traiter les maladies cardiovasculaires. Pour les personnes souffrant d’hyperlipidémie, l’huile de poisson de haute pureté peut être utilisée comme traitement auxiliaire , mais l’huile de poisson ne peut pas remplacer les statines dans la gestion du cholestérol. Il est recommandé de procéder d’abord à une intervention sur le mode de vie lorsque les lipides sanguins sont anormaux. Si l’effet n’est pas suffisant, envisagez une supplémentation en huile de poisson, mais assurez-vous de le faire sous la supervision d’un médecin .

Regarder dans le miroir des rumeurs

Dans le processus de vente de produits de santé, la publicité exagérée sur les fonctions des produits et la confusion délibérée avec les médicaments sont les « domaines les plus touchés » par les rumeurs. Nous devons développer une compréhension correcte des compléments alimentaires : les compléments alimentaires ne peuvent pas remplacer une alimentation équilibrée et un mode de vie sain, ni remplacer les médicaments. Ce sont des compléments à la vie quotidienne, et non des substituts.

Références

[1] Saini RK, Keum YS. Acides gras polyinsaturés oméga-3 et oméga-6 : sources alimentaires, métabolisme et importance — Une revue[J]. Sciences de la vie, 2018, 203:255-267.

[2] Comité national d’experts en maladies cardiovasculaires, Comité de médecine métabolique cardiovasculaire, Li Jianjun, Dou Kefei. Consensus d’experts chinois sur le rôle des acides gras oméga-3 dans la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires[J]. Journal chinois de circulation, 2023, 38(2):116-130.

[3] Comité mixte d'experts sur la révision des lignes directrices chinoises pour la gestion des lipides sanguins, Wang Zengwu, Li Jianjun, et al. Lignes directrices chinoises pour la gestion des lipides sanguins (édition de base 2024)[J]. Journal chinois de circulation, 2024, 39(4):313-321.

Planification et production

Auteur : Xu Ke, médecin traitant du département d'endocrinologie, premier hôpital affilié de l'université médicale de Wenzhou

Réviseur : Ma Fangfang, médecin-chef associé et professeur associé, département de cardiologie, premier hôpital de l'université médicale du Hebei

Ruan Guangfeng, directeur adjoint du Centre d'échange d'informations sur l'alimentation et la santé de Kexin