Prenez soin de vos genoux ! L'articulation du genou envoie ces signaux, attention aux plis synoviaux

La patiente, Mme Wang, s'est rendue au département d'orthopédie III (chirurgie articulaire) de l'hôpital de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) pour un traitement en raison de douleurs au genou gauche depuis un an. Après examen, on lui a diagnostiqué une arthrose du genou gauche avec syndrome de plica synoviale .

Afin de minimiser les traumatismes et d'accélérer la récupération, l'équipe chirurgicale conjointe de Su Xinping et Luo Haien de l'hôpital de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) a élaboré un plan chirurgical pour le nettoyage arthroscopique de la membrane synoviale du patient.

L’opération a été un grand succès. Après l'opération, grâce à la combinaison de la médecine chinoise et occidentale, les articulations du patient ont pu bouger d'elles-mêmes après avoir récupéré de l'anesthésie, évitant ainsi les complications causées par un alitement prolongé.

L'équipe chirurgicale conjointe de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) a réalisé avec succès de nombreuses résections arthroscopiques de la plica synoviale du genou.

Le pli synovial du genou, en tant que structure anatomique normale au sein de l'articulation du genou, forme généralement des plis sur le côté médial ou latéral de l'articulation du genou. Ces plis jouent un rôle important dans l’amortissement et la protection du genou pendant le mouvement.

Cependant, dans certains cas, les plis synoviaux peuvent provoquer des douleurs ou une gêne, en particulier chez les athlètes ou les personnes qui bougent fréquemment leurs genoux.

1. Qu'est-ce que la plica synoviale du genou ?

La formation des plis synoviaux du genou est étroitement liée au mouvement et à la charge de l'articulation du genou. Pendant la période embryonnaire, il existe des cloisons synoviales dans l'articulation du genou. Ces septa synoviaux commencent à dégénérer à la fin de la période fœtale et forment des plis synoviaux de l'articulation du genou à l'âge adulte.

Ces plis sont mous et lisses dans des circonstances normales, mais lorsque l’articulation du genou est surutilisée ou blessée, les plis synoviaux peuvent s’épaissir et même s’enflammer, provoquant des douleurs articulaires, un gonflement et une limitation des mouvements.

2. Quels sont les symptômes de la plica synoviale du genou ?

Les symptômes typiques du syndrome de plica du genou comprennent des douleurs articulaires, un gonflement, des claquements et des blocages. Les gens peuvent avoir du mal à s’accroupir, à marcher ou à monter et descendre les escaliers.

Lors de l’examen physique, le médecin appuiera autour de l’articulation du genou pour vérifier la sensibilité, le gonflement et l’épanchement. Le médecin effectuera également des examens spéciaux tels que le signe de McBurney et le test du tiroir pour déterminer la stabilité et la blessure de l'articulation.

3. Comment diagnostiquer la plica synoviale du genou ?

Le diagnostic du syndrome de plica synoviale du genou nécessite l’utilisation complète de plusieurs méthodes d’examen.

Des examens d’imagerie, tels que les radiographies, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et l’échographie de l’articulation, peuvent aider votre médecin à confirmer la présence de plis synoviaux et leur effet sur la fonction du genou. Parmi eux, l’examen IRM peut fournir des informations détaillées sur les lésions ou les masses des tissus mous, ce qui est utile pour le diagnostic du syndrome de la plica synoviale.

L'arthroscopie est la référence en matière de diagnostic. Sous anesthésie locale, le médecin peut insérer une minuscule caméra et des outils dans l’articulation du genou pour observer directement la forme, la taille, la position et la présence d’inflammation et de lésions des plis synoviaux.

4. Comment traiter la plica synoviale du genou en combinant la médecine traditionnelle chinoise et occidentale ?

Le traitement du syndrome de la plica synoviale du genou comprend un traitement conservateur et un traitement chirurgical.

Le traitement conservateur comprend principalement le repos, la physiothérapie locale, le blocage, les analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens oraux et les exercices de renforcement de la fonction musculaire du quadriceps.

En termes de traitement de médecine traditionnelle chinoise , l'acupuncture, le massage et l'application externe de la médecine chinoise sont également largement utilisés dans le traitement du syndrome de plica synoviale du genou. L'acupuncture peut réguler le qi et le sang, le massage peut détendre les muscles et l'application externe de la médecine chinoise peut réduire l'enflure et soulager la douleur.

Pour les patients qui ne répondent pas au traitement conservateur ou dont les symptômes affectent gravement leur qualité de vie, un traitement chirurgical peut être envisagé. L'arthroscopie du genou est une méthode chirurgicale mini-invasive qui permet d'observer clairement la structure interne de l'articulation et d'effectuer un diagnostic et un traitement.

Les médecins peuvent retirer avec précision le tissu synovial anormal sous arthroscopie pour soulager la pression et l’irritation sur les structures environnantes, soulageant ainsi la douleur, réduisant les symptômes tels que l’épanchement et favorisant la récupération de la fonction articulaire.

5. Quels sont quelques conseils pour prévenir la plica synoviale du genou ?

Selon la théorie de la médecine traditionnelle chinoise, l’apparition d’une synovite du genou est étroitement liée au dysfonctionnement du foie, de la rate et des reins. Par conséquent, pour prévenir l’apparition du syndrome de plica synoviale du genou, nous pouvons prendre les mesures préventives suivantes du point de vue de la médecine traditionnelle chinoise :

1. Maintenez un poids approprié : Grâce à une alimentation raisonnable et à un exercice modéré, maintenez votre poids dans une fourchette raisonnable pour réduire la charge sur les articulations du genou.

2. Exercice modéré : Choisissez une méthode d’exercice et une intensité qui vous conviennent et évitez les exercices à long terme et à haute intensité qui peuvent endommager l’articulation du genou. En même temps, faites attention à l’échauffement et aux étirements avant et après l’exercice.

3. Restez au chaud : évitez d'exposer l'articulation du genou à un environnement froid et humide pendant une longue période. Un massage modéré et une compresse chaude peuvent améliorer la circulation sanguine autour de l’articulation et favoriser la réparation et la régénération du tissu synovial.

Luo Hain, directeur du département d'orthopédie de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) , rappelle que les patients atteints du syndrome de plica synoviale du genou doivent être diagnostiqués et traités le plus tôt possible.

Si vous ressentez des symptômes tels que des douleurs ou un gonflement du genou, vous devez consulter rapidement un médecin pour une évaluation et un traitement professionnels. De plus, des examens de suivi réguliers pour surveiller l’évolution de l’état sont également très importants. Dans le même temps, faites attention au repos et évitez les exercices intenses pour ne pas affecter le processus de récupération postopératoire.

Auteur spécial de la discussion médicale du Hunan : Zhang Daowei, Département d'orthopédie et de traumatologie III (chirurgie articulaire), Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (Hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan)

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(Modifié par ZS)