Tics chez l'enfant : attention aux risques sanitaires cachés dans les « petits mouvements »

Ceci est le 5293e article de Da Yi Xiao Hu

Au cours du développement d’un enfant, les « petits mouvements » tels que les clignements fréquents des yeux et les haussements d’épaules inconscients sont parfois pris à tort par les parents pour une manifestation de la nature vive et enjouée de l’enfant. Peu de gens savent que ces comportements apparemment insignifiants sont très probablement les signaux d’alarme silencieux des troubles de tics chez les enfants.

1. Qu’est-ce que le tic nerveux exactement ?

Le trouble des tics, également connu sous le nom de tics, se développe généralement pendant l’enfance ou l’adolescence. Il s’agit d’un trouble neuropsychiatrique caractérisé par des tics moteurs incontrôlables, rapides et répétitifs, tels que des clignements d’yeux et des haussements d’épaules fréquents. Elle peut également s'accompagner de sons involontaires, tels que des raclements de gorge, des fredonnements et d'autres tics vocaux.

2. Quelles sont les manifestations typiques du tic nerveux ?

La principale caractéristique du tic nerveux est la contraction musculaire soudaine et incontrôlée du corps, qui peut conduire à deux situations : soit faire quelques mouvements, soit émettre divers sons. En termes de mouvements, l'enfant peut secouer la tête de manière inexplicable, cligner fréquemment des yeux, sourire ou lever les sourcils, hausser les épaules inconsciemment, donner des coups de pied de temps en temps et tourner ses poignets. Parallèlement, il existe également de nombreux symptômes liés à la voix. Certains enfants se raclent fréquemment la gorge, certains font soudainement des bruits étranges, et certains font toujours des bruits étranges dans leur gorge, ce qui amène les gens à se demander. Si vous constatez que votre enfant présente ces symptômes, vous devez être plus prudent.

En général, cette maladie est plus fréquente chez les enfants âgés de 4 à 8 ans. Lorsque les enfants atteignent l’âge de 10 à 12 ans, les symptômes sont souvent plus graves, puis s’atténuent progressivement. Ce qui est encore plus gratifiant, c’est que pour certains enfants, ces symptômes disparaissent complètement lorsqu’ils atteignent la puberté. De plus, les troubles de tics surviennent souvent en même temps que le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité, le trouble obsessionnel compulsif, l’anxiété, la dépression, les troubles du sommeil et d’autres maladies, ce qui rend les symptômes de l’enfant plus compliqués.

(Source de l'image : Galerie médicale Taishuai)

3. Quelles sont les causes et les facteurs prédisposants des troubles de tics ?

À l’heure actuelle, la cause du tic nerveux n’est pas entièrement comprise, mais des études ont montré qu’il pourrait être étroitement lié aux facteurs suivants :

1. Facteurs génétiques

C’est comme « planter une graine » dans les gènes de l’enfant, le rendant plus vulnérable à la maladie. Cependant, la manière dont cette « graine » fonctionne dans le corps et la base génétique qui la sous-tend restent encore des mystères non résolus.

2. Facteurs neurochimiques

Le trouble des tics chez les enfants est lié à une voie neuronale dans le cerveau appelée cortico-striatale-thalamocorticale (CSTC). Cette voie est comme une « autoroute » dans le cerveau, qui est responsable de la transmission de diverses informations. En cas de panne, la « circulation » sera paralysée, ce qui peut rendre difficile pour les enfants d’apprendre de nouvelles connaissances et de se souvenir de certaines choses. De plus, si le contenu et la proportion d’acides aminés excitateurs et d’acides aminés inhibiteurs qui maintiennent normalement l’équilibre dans le corps sont déséquilibrés, cela peut également devenir une cause importante de troubles de tics.

3. Facteurs sociaux et psychologiques

Si un enfant est sensible, introverti et recherche la perfection, il est facile pour lui d’accumuler du stress psychologique. Si l’environnement familial est déprimant, que les parents se disputent souvent et manquent de communication émotionnelle entre eux, l’enfant se sentira encore plus déprimé. De plus, les pratiques éducatives strictes des parents, qui punissent les enfants pour leurs erreurs et interviennent excessivement, signifient que les enfants n’ont aucun espace d’autonomie, sont soumis à un stress mental à long terme et ont leurs pensées réprimées, comme s’il y avait un énorme rocher qui pesait sur leur cœur. Une fois ces conditions combinées, elles peuvent facilement induire ou aggraver les troubles de tics, tout comme on allume une « mèche » et on fait exploser la « bombe » de la maladie. Cela peut également nuire à la santé mentale de l’enfant et provoquer une récurrence des symptômes.

4. Autres facteurs

Administrer aux enfants des médicaments antipsychotiques pendant une longue période et à fortes doses ; lésion de la colonne cervicale supérieure entraînant des lésions ischémiques au cerveau ; manger des collations contenant des additifs ; infection bactérienne, allergies; Des niveaux anormaux d'oligo-éléments tels que le plomb, le zinc et le fer dans le corps, ainsi que le fait de regarder des téléphones portables et des écrans d'ordinateur pendant une longue période et la fatigue physique sont également des facteurs déclencheurs courants.

4. Comment prévenir et traiter les tics ?

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Précautions

Le tic nerveux chez les enfants est également considéré comme une maladie chronique. Même si les symptômes de l’enfant semblent s’atténuer après un traitement à court terme, ces symptômes de tics peuvent réapparaître à tout moment si l’enfant a un mode de vie malsain. Par conséquent, si vous constatez que l’état de votre enfant s’est amélioré, vous devez redoubler d’efforts pour éviter que cela ne se reproduise.

Un mode de vie sain est essentiel. L'ambiance à la maison doit être chaleureuse et harmonieuse pour rendre les enfants heureux. En termes d’alimentation, les enfants devraient consommer moins d’œufs en conserve riches en plomb et de collations contenant des pigments ou des additifs ajoutés, et préparer davantage de fruits, de légumes, de poisson, de viande, d’œufs et de lait frais pour eux. Encouragez vos enfants à faire de l’exercice tous les jours, à maintenir un horaire régulier, à se coucher tôt et à se lever tôt. Les parents devraient exercer moins de pression et de punitions, donner plus d’encouragement et de conseils et essayer d’éviter les conflits et la violence au sein de la famille. Si votre enfant est allergique, il doit éviter les endroits très pollués et sécher fréquemment sa literie. Vous ne pouvez regarder des produits électroniques que pendant un maximum de 2 heures par jour, et le temps de jeu doit être strictement contrôlé.

(Source de l'image : Baijiahao)

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Traitement

La nécessité ou non de recourir à un traitement dépend de la gravité des symptômes du tic. Le médecin fera subir à l'enfant un « examen » complet. Si le médecin constate que les symptômes de tics de l'enfant sont relativement légers et n'interfèrent pas avec la vie quotidienne, vous n'avez pas besoin de vous précipiter pour le traitement, mais vous devez vous rendre à l'hôpital pour des contrôles réguliers. Cependant, si les symptômes de tics de l’enfant sont plus graves et que sa vie normale est perturbée, il doit être traité immédiatement. Le médecin adaptera le plan de traitement à l’état spécifique de l’enfant et élaborera le plan de traitement personnalisé le plus adapté à l’enfant.

1. Éducation psychologique

Quelle que soit la gravité des symptômes de l’enfant, l’éducation psychologique doit être un fil conducteur tout au long du processus de traitement. Le contenu principal consiste à aider les enfants et les parents à bien comprendre la maladie, à faire savoir aux enfants qu'il ne s'agit pas d'une maladie honteuse et à ne pas s'effrayer. Et comment gérer activement la vie quotidienne des enfants, et organiser raisonnablement le fait de manger, de boire, de déféquer, d'uriner, de dormir, de faire de l'exercice, etc.

2. Thérapie comportementale

Il s’agit d’aider les enfants à apprendre à gérer et à contrôler eux-mêmes les symptômes des tics. Il existe actuellement plusieurs méthodes de traitement comportemental de première intention particulièrement efficaces, comme l’intervention comportementale globale, qui consiste à ajuster les habitudes comportementales de l’enfant sous tous ses aspects ; et une formation à l'inversion des habitudes, qui aide spécifiquement les enfants à changer les mauvaises habitudes susceptibles de provoquer des tics et à cultiver de nouvelles bonnes habitudes. Grâce à ces méthodes, nous pouvons aider les enfants à soulager leurs symptômes et à se rétablir étape par étape.

3. Médicaments

En utilisant des médicaments, les symptômes de tics incontrôlés de l’enfant peuvent être rapidement soulagés et l’enfant peut être ramené à une vie normale. Son avantage est qu’il agit relativement rapidement. Si les contractions musculaires de l’enfant sont particulièrement graves et que les symptômes doivent être supprimés rapidement, le traitement médicamenteux est le premier choix. Il existe aujourd’hui plusieurs médicaments de première intention couramment utilisés, tels que le sulpiride, l’aripiprazole et la clonidine.

4. Physiothérapie

Des méthodes telles que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive et la stimulation transcrânienne par microcourant sont des traitements non médicamenteux qui ne nécessitent ni injections ni médicaments et peuvent également être efficaces pour les troubles des tics.

5. Traitement de médecine traditionnelle chinoise

La médecine traditionnelle chinoise est efficace dans le traitement des tics et présente des avantages uniques dans la prévention des récidives. Il est facile à utiliser, ne nécessite pas d’instruments complexes ni de procédures fastidieuses et n’a aucun effet secondaire. Pas étonnant que de plus en plus d’enfants et de parents le reconnaissent ! Cela comprend principalement la prise de médecine chinoise, l'acupuncture, le massage, l'entraînement physique (Tai Chi, Ba Duan Jin, etc.), la pression des points d'acupuncture de l'oreille et la thérapie par plâtre de médecine chinoise.

6. Traitement des comorbidités

Lorsque les symptômes de la comorbidité sont particulièrement évidents et ont un impact plus important que le trouble des tics, l’accent du traitement doit être déplacé vers la comorbidité.

En bref, même si les tics chez les enfants semblent compliqués, ne paniquez pas, ils sont évitables et traitables. Les parents peuvent prêter une attention appropriée aux « petits mouvements » anormaux de leurs enfants dans la vie, obtenir l’aide de professionnels à temps et établir un diagnostic et une intervention précoces. Les parents dont les enfants sont déjà malades n’ont pas besoin d’être trop anxieux ou inquiets. Tant qu’ils adoptent une stratégie de gestion des maladies et de la santé qui combine la médecine chinoise et occidentale et une collaboration multidisciplinaire sous la direction de médecins professionnels, l’état de la plupart des enfants peut être efficacement contrôlé et ils peuvent grandir en bonne santé et en douceur.

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Auteur : École d'infirmières, Université de Suzhou

Lu Jiahui

Instructeur : Centre médical pour enfants de Shanghai, École de médecine de l'Université Jiao Tong de Shanghai

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