La « maladie du cou tordu » ne doit pas être sous-estimée ! L'hôpital Changsha Yuxiang vous présente le torticolis spasmodique

Le torticolis spasmodique, communément appelé « cou tordu » par le public, est une dystonie focale courante dans la pratique clinique. Elle se caractérise par une contraction involontaire des muscles du cou entraînant des mouvements et des postures anormaux de la tête et du cou. Elle se manifeste par une contracture des muscles du cou d'un côté ou une malformation des vertèbres cervicales, qui induit une inclinaison de la tête du patient d'un côté, et il existe également des degrés variables de troubles des mouvements du cou.

Non seulement cela provoque des douleurs musculaires et osseuses chez les patients, affectant leur capacité à travailler et à vivre au quotidien, mais cela rend également les patients anxieux car cela ne peut pas être guéri pendant longtemps et détruit leur apparence normale.

L'hôpital Changsha Yuxiang présente : Selon les différents muscles affectés par le torticolis spasmodique, celui-ci peut être divisé en quatre types : inclinaison latérale, rotation, flexion et mouvement vers l'arrière.

1. Manifestations cliniques :

1. Inclinaison ou torsion de la tête : la tête du patient s'incline, tourne ou pivote, généralement d'un côté.

2. Douleur et raideur du cou : les patients peuvent ressentir des douleurs et des tensions dans les muscles du cou.

3. Secousses de la tête ou tremblements du cou : Le patient peut ressentir des secousses involontaires de la tête (hochement de tête ou secousses de la tête) ou des tremblements du cou.

4. Posture anormale : Une position anormale de la tête lorsque le patient est debout ou assis peut entraîner une posture anormale.

5. La plupart des symptômes apparaissent lentement et s’aggravent progressivement. Ils sont aggravés par l’activité, la tension et la colère, et sont atténués ou disparaissent pendant le repos et le sommeil . Il existe une piste sensorielle (un toucher doux ou un soutien de la tête et du cou avec les mains peut soulager les symptômes).

La plupart des patients présentent des schémas de mouvements anormaux complexes et divers de la tête et du cou, et l’IRM (imagerie par résonance magnétique) conventionnelle ne montre pas d’anomalies structurelles graves, ce qui peut facilement conduire à un mauvais diagnostic et à un mauvais traitement.

La pathogénèse de cette maladie n’est pas encore claire et elle est actuellement considérée comme une « maladie de dysfonctionnement du réseau neuronal ». Les enquêtes épidémiologiques montrent qu'un nombre important de personnes souffrent de torticolis spasmodique, plus fréquent chez les personnes âgées de 30 à 40 ans. Le taux d’incidence chez les femmes est généralement 1,5 à 1,9 fois supérieur à celui des hommes. La grande majorité des cas sont idiopathiques et environ 12 % des cas présentent des antécédents familiaux.

Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède contre le torticolis spasmodique, les objectifs du traitement sont principalement de soulager les symptômes, d’améliorer la qualité de vie et de prévenir les complications. Il existe généralement plusieurs traitements pour soulager les symptômes.

2. Méthodes de traitement :

La première consiste à intervenir avec des médicaments , mais il n’existe pas actuellement de médicament spécifique qui puisse seulement soulager certains symptômes, et une médication à long terme entraînera des effets secondaires graves ;

La deuxième méthode consiste à injecter localement de la toxine botulique dans les muscles affectés pour réduire la tension musculaire et soulager les spasmes , mais l'effet ne peut durer que 3 à 6 mois, après quoi des injections répétées sont nécessaires. À un stade ultérieur, la toxine botulique devient inefficace en raison de la résistance aux médicaments.

La troisième consiste à effectuer des opérations chirurgicales telles que la section des nerfs périphériques et des muscles, ainsi que la section partielle sélective des racines nerveuses spinales sous-durales .

4. Par rapport aux thérapies mentionnées ci-dessus, la technologie DBS a remplacé la destruction nerveuse et la déconnexion sélective des nerfs périphériques et est devenue un moyen important de traitement chirurgical du torticolis spasmodique , avec les avantages techniques de la réversibilité, de l'ajustabilité et de l'invasivité minimale.

3. Comment prévenir le torticolis spasmodique ?

Étant donné que la cause du torticolis spasmodique est inconnue et qu’un petit nombre de patients ont des antécédents familiaux, il n’existe actuellement aucune mesure préventive active et efficace. Si possible, vous devriez vous rendre à l'hôpital pour des examens physiques réguliers chaque année, car un dysfonctionnement vestibulaire anormal peut également induire la formation d'un torticolis.

En même temps, choisissez une méthode d'exercice douce qui vous convient, comme la marche, le vélo, le Tai Chi, etc. Surtout lorsque vous sortez pour faire de l'exercice pendant l'hiver rigoureux, vous devez porter des vêtements chauds et faire attention à ne pas être emporté par le vent et la neige. À la maison, vous ne devez pas vous laver le visage et les mains à l’eau froide pour éviter toute stimulation inutile du froid.

Les personnes souffrant de torticolis spasmodique doivent garder l'esprit calme, développer l'habitude de faire une sieste, de se coucher tôt et de se lever tôt, afin de ne pas surexciter les nerfs cérébraux. Dans le même temps, vous devez cultiver un large éventail d’intérêts et de passe-temps, apprendre à distraire votre attention et communiquer davantage avec vos proches et amis pour ralentir l’apparition du torticolis spasmodique causé par une maladie psychologique.

Source : Département de neurochirurgie, hôpital Changsha Yuxiang

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(Modifié par Wx)