Pourquoi les enfants mouillent-ils leur lit ? Si cela arrive encore fréquemment après l’âge de 5 ans, vous devriez y prêter attention !

L'énurésie nocturne désigne une fuite urinaire involontaire pendant le sommeil la nuit chez les enfants de plus de 5 ans, au moins une fois par mois et durant plus de 3 mois. Cela peut être l’un des problèmes de nombreux enfants et parents. Surtout pour les enfants, le fait de constater que beaucoup de leurs camarades ont arrêté de faire pipi au lit alors qu’eux-mêmes continuent de faire pipi au lit peut leur exercer une forte pression psychologique.

Pourquoi les enfants mouillent-ils leur lit ? Y a-t-il un moyen de l’améliorer ? Je suppose que beaucoup de gens veulent comprendre ces problèmes, alors parlons-en en détail aujourd’hui.

01 Pourquoi l'énurésie survient-elle ?

Revenons au processus de base de la miction. Nos reins collectent les déchets métaboliques tels que l’acide urique, l’urée et l’excès de liquide filtré du sang par le métabolisme, les rassemblent dans le bassinet du rein via le système tubulaire rénal, puis les transportent vers la vessie, où notre urine est stockée. La vessie émettra des jugements en fonction du volume d’urine. Lorsqu'elle atteint une certaine quantité, le réflexe urinaire est activé et la contraction du sphincter est contrôlée pour ouvrir l'urètre et évacuer l'urine hors du corps.

Si nous simplifions ce processus, nous constaterons que les règles de base de la miction sont les suivantes : le volume d’urine et la capacité de la vessie sont les deux facteurs clés.

Si le volume d’urine est excessif ou si la capacité de la vessie est trop petite, ce seuil de miction est alors facilement atteint et la miction devient nécessaire. Mais la nuit, le problème se complique, car notre système nerveux global sera relativement émoussé pendant le sommeil, ce qui nous permet de mieux nous endormir et de reposer notre corps. Le système nerveux responsable de la miction est également émoussé dans une certaine mesure. Et si nous nous réveillons, nous choisirons d’aller aux toilettes pour uriner. Cependant, si vous dormez et ne vous réveillez pas à ce moment-là, vous risquez de faire pipi au lit.

On peut donc en tirer une conclusion fondamentale : l’énurésie nocturne est principalement causée par le déséquilibre entre la quantité d’urine produite pendant le sommeil et la capacité de la vessie. Si vous ne pouvez pas vous réveiller à temps, vous risquez de faire pipi au lit.

Les causes de l’énurésie peuvent donc être envisagées sous ces deux aspects.

02 Pourquoi le volume d’urine augmente-t-il ?

D’une part, le corps humain présente un équilibre global en eau. Si nous consommons trop d’eau, le corps choisira d’excréter cette eau, donc le volume d’urine augmente. Il convient de souligner que la consommation d’eau ici ne se limite pas à l’eau potable. Notre nourriture contient également beaucoup d’eau. C’est un point que beaucoup de gens ignorent. Par exemple, certains fruits à forte teneur en eau peuvent facilement augmenter notre consommation d’eau.

D’un autre côté, certaines personnes peuvent ne pas consommer beaucoup d’eau mais produire quand même trop d’urine. La raison en est la régulation de l’eau par le corps, généralement la sécrétion d’hormone antidiurétique.

L'hormone antidiurétique est une hormone qui favorise l'absorption d'eau et réduit l'urine. Il peut améliorer l’absorption d’eau par les reins, concentrant ainsi l’urine et réduisant le volume d’urine. Des études ont montré que de nombreux cas d’énurésie nocturne sont causés par une sécrétion insuffisante d’hormone antidiurétique la nuit, ce qui amène le corps à produire une grande quantité d’urine [1].

03 Problèmes de capacité de la vessie

La vessie est l’endroit où l’urine est stockée. Bien entendu, l’urine n’est pas excrétée immédiatement. Au lieu de cela, il doit atteindre un certain volume pour déclencher le réflexe urinaire.

Par conséquent, la capacité de la vessie détermine que les seuils de miction de différentes personnes sont différents, ou en termes simples, la quantité d'urine qui peut être évacuée est également différente.

De nombreux facteurs affectent le volume de la vessie. Le premier est l’âge. Le volume de la vessie continuera d’augmenter avec l’âge. Les jeunes enfants ont une vessie plus petite en raison de leur développement, ils retiennent donc naturellement moins d’urine.

Dans le même temps, au même âge, le volume de la vessie de différentes personnes présentera certaines différences. Cela peut être lié à de nombreux facteurs tels que la physiologie et la génétique. Si le volume de la vessie est relativement petit, le risque d’énurésie nocturne est plus élevé.

En fait, l’énurésie nocturne est très courante chez les enfants, en particulier ceux de moins de 5 ans. Cependant, si l'énurésie nocturne persiste après l'âge de 5 ans, d'autres facteurs doivent être pris en compte, à savoir un type particulier d'énurésie nocturne. En raison de l’espace limité, nous continuerons à discuter de l’énurésie nocturne demain.

[1] Wen Jianguo, Zhang Weiping et coll. Consensus d’experts chinois sur le diagnostic et le traitement de l’énurésie chez les enfants[J]. Journal médical chinois, 2019, 99(21) : 1615-1620.