Auteur : Zhao Xuefei, médecin traitant, hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale Réviseur : Shin Youngmo, médecin-chef, hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale En tant que maladie chirurgicale courante, l'incidence de la hernie inguinale augmente progressivement avec le vieillissement de la population, entraînant de nombreux désagréments dans la vie quotidienne des patients. Cependant, les patients et leurs familles manquent souvent d’une compréhension approfondie de ce sujet, ce qui entraîne des inquiétudes et des malentendus inutiles. Ayons maintenant une compréhension globale de la hernie inguinale, y compris ses méthodes de traitement, ses préparations préopératoires et ses soins postopératoires, pour aider les patients à faire des choix et des jugements appropriés face à cette maladie. La hernie inguinale fait référence à une maladie dans laquelle les organes ou les tissus de la cavité abdominale font saillie vers l'extérieur à travers des zones faibles ou défectueuses de la région de l'aine. Selon différentes caractéristiques pathologiques, la hernie inguinale peut être divisée en hernie directe, hernie indirecte et hernie fémorale. Bien qu'il s'agisse toutes deux de hernies inguinales, elles présentent leurs propres caractéristiques en termes de populations à forte incidence et de manifestations cliniques. Par exemple, les hernies directes sont plus fréquentes chez les hommes plus âgés, généralement causées par l’amincissement progressif du fascia abdominal transversal ; les hernies indirectes sont fréquentes chez les jeunes, en particulier les hommes, et sont principalement causées par des anomalies congénitales du développement ; Les hernies fémorales surviennent plus souvent chez les femmes d'âge moyen et âgées, en particulier celles qui ont connu des grossesses multiples, car l'expansion du bassin pendant l'accouchement exacerbe la faiblesse sous le ligament inguinal. La détection et le traitement précoces de la hernie inguinale sont essentiels. Une fois les symptômes détectés, vous devez immédiatement vous rendre dans un hôpital ordinaire pour vous faire soigner et prendre des mesures de traitement dès que possible après la confirmation du diagnostic. Bien que ces trois types de hernies diffèrent dans leurs caractéristiques cliniques, il n’existe pas de différence essentielle dans leurs méthodes de traitement, qui reposent principalement sur la réparation chirurgicale. Cependant, les hernies fémorales sont plus graves en raison de leur taux d’incarcération plus élevé, et les patients doivent consulter rapidement un médecin pour éviter des complications plus graves. Figure 1 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Le traitement de la hernie inguinale comprend principalement deux catégories : le traitement conservateur et le traitement chirurgical. Il convient toutefois de préciser que les traitements conservateurs tels que les ceintures herniaires ne peuvent soulager que temporairement les symptômes et ne peuvent pas guérir la maladie. Le traitement chirurgical est donc le premier choix si l’état du patient le permet. Les méthodes chirurgicales peuvent être divisées en chirurgie ouverte et chirurgie laparoscopique en fonction de l'état de la maladie, utilisant respectivement une anesthésie locale et une anesthésie générale. Pour les patients se préparant à subir une intervention chirurgicale, un examen complet doit être effectué avant l'opération, incluant le cœur, le système respiratoire, la prise de sang et les indicateurs biochimiques, afin de garantir la sécurité de l'opération. Les patients doivent suivre les procédures d’hospitalisation et effectuer les examens pertinents la veille pour garantir que l’opération puisse se dérouler sans problème le jour de l’opération. Il convient de mentionner que la plupart des chirurgies modernes de la hernie inguinale adoptent le modèle de chirurgie ambulatoire, c'est-à-dire que le patient termine l'opération et sort de l'hôpital le jour même. Ce modèle améliore non seulement le taux de rotation des lits de l’hôpital, mais réduit également considérablement le temps d’hospitalisation des patients et la charge financière. Qu'il s'agisse d'une chirurgie ouverte ou d'une chirurgie laparoscopique, les patients peuvent récupérer en peu de temps et reprendre une vie normale, ce qui réduit considérablement le fardeau physique et psychologique des patients. Après une chirurgie de hernie inguinale, les patients doivent prêter attention aux soins postopératoires et à la récupération. Tout d’abord, les patients doivent contrôler leur activité postopératoire selon les instructions du médecin. Il est généralement recommandé d’éviter les activités physiques intenses dans le mois suivant l’intervention chirurgicale afin de favoriser la cicatrisation de la plaie et du patch. Des phénomènes normaux tels qu'un gonflement local et une accumulation de liquide peuvent survenir après l'opération, qui se résorberont généralement d'eux-mêmes dans un certain laps de temps. Si vous ressentez des symptômes tels qu’un gonflement anormal ou une douleur, vous devez consulter immédiatement un médecin. Figure 2 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression De plus, les patients doivent garder la plaie propre et sèche pour éviter toute infection. Un examen de suivi doit être effectué une semaine après l'opération pour observer la guérison de la plaie et suivre les conseils du médecin concernant le bain, les activités, etc. Pour les patients d'autres endroits ou ceux qui ne peuvent pas se rendre à l'hôpital pour des examens de suivi, des plateformes de médias médicaux modernes peuvent être utilisées pour la consultation et le suivi à distance. En ce qui concerne le régime alimentaire postopératoire, les patients n’ont généralement pas besoin de suivre de restrictions alimentaires particulières, mais ils doivent procéder à des ajustements en fonction de leur propre situation. Les patients qui subissent une chirurgie laparoscopique peuvent ressentir une légère distension abdominale au début de la période postopératoire, mais les symptômes disparaîtront progressivement à mesure que le gaz sera évacué et que la fonction intestinale sera rétablie. En bref, les patients doivent suivre les instructions du médecin concernant les soins et la récupération après la chirurgie afin de garantir l’efficacité de la chirurgie et leur santé physique. |
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