Processus de ponction-biopsie pancréatique

L'examen par ponction pancréatique est une méthode d'examen courante. Lorsqu'une tumeur maligne du pancréas est suspectée, la tomodensitométrie ou d'autres méthodes d'examen ne peuvent souvent pas confirmer le diagnostic. Une biopsie par ponction pancréatique peut être envisagée. Il s'agit d'une méthode d'examen plus directe. Son taux de précision est relativement élevé, pouvant atteindre 90 % ou plus. Lors de la réalisation de cet examen, certaines précautions doivent être comprises. Les patients doivent les comprendre avant et après l'examen et renforcer les bons soins.

Procédure de biopsie pancréatique

Si une tumeur maligne du pancréas est suspectée et que l’échographie et la tomodensitométrie ne peuvent pas confirmer le diagnostic, un examen histologique par ponction pancréatique doit être envisagé. Le processus principal de la biopsie par ponction est le suivant : après désinfection, effectuer une ponction pancréatique sous guidage laparoscopique et prélever une petite quantité de tissu vivant pour la biopsie. Une fois les cellules tumorales détectées, la maladie peut généralement être diagnostiquée. Une fois le diagnostic posé, un traitement chirurgical est nécessaire le plus rapidement possible, suivi d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie sous la supervision d'un médecin. Rendez-vous régulièrement à l’hôpital pour des examens de contrôle et, si des métastases cancéreuses sont détectées, un traitement approprié doit être administré.

Le pancréas est un organe rétropéritonéal et la voie de ponction doit souvent passer par l'estomac ou le foie. La structure anatomique environnante est complexe et le risque de complications est plus élevé que celui de la ponction d'organe intra-abdominal. Elle est considérée comme l'une des biopsies par ponction les plus difficiles. Avec l'amélioration de la technologie de guidage par ultrasons et de l'équipement de ponction, le taux de réussite et la sécurité de la biopsie par ponction pancréatique ont été considérablement améliorés, et le taux de réussite de l'échantillonnage peut atteindre plus de 90 %, jouant un rôle important dans le diagnostic précis et l'évaluation de l'état des maladies pancréatiques.

Indications

La biopsie guidée par échographie convient aux lésions pancréatiques focales ou diffuses visibles à l'échographie.

1. Différenciation des lésions focales pancréatiques bénignes et malignes, classification pathologique, etc.

2. Hypertrophie pancréatique diffuse, la cause doit être identifiée (comme une pancréatite chronique, une pancréatite auto-immune et une pancréatite diffuse).

cancer diffus du pancréas).

3. Lésions inexpliquées de la fonction pancréatique et rejet après transplantation de pancréas.

Contre-indications

1. Les personnes qui sont en mauvais état général, qui ne supportent pas les ponctions et qui ne peuvent pas coordonner leur respiration.

2. Les personnes présentant une tendance évidente aux saignements et un dysfonctionnement de la coagulation.

3. Patients atteints de pancréatite aiguë ou d’exacerbation aiguë de pancréatite chronique.

4. Patients atteints de cirrhose hépatique sévère et d’ascite massive.

5. Le canal pancréatique est considérablement dilaté et ne peut être évité, et la ponction peut provoquer une fistule pancréatique.

6. Patients présentant une obstruction du tube digestif et une dilatation gastro-intestinale.

7. La tumeur est très riche en vaisseaux sanguins ou autour d'elle, et il n'y a pas de voie de ponction sûre.