[Questions et réponses médicales] Si la mère est infectée par le virus de l’hépatite B, comment éviter que le bébé ne soit infecté ?

Auteur : Hu Fang, médecin-chef adjoint du centre médical pour femmes et enfants de Guangzhou

Réviseur : Wang Qian, chercheur au Centre de santé maternelle et infantile du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies

Si la mère est infectée par le virus de l’hépatite B, les mesures suivantes peuvent être prises pour éviter que le bébé ne soit infecté.

1. Choisissez le bon moment pour devenir enceinte. Avant de planifier une grossesse, les femmes atteintes d'une infection chronique par le virus de l'hépatite B devraient faire évaluer leurs indicateurs biochimiques hépatiques, leur charge virale de l'hépatite B (ADN du VHB), leur échographie hépatique et leur élastographie transitoire par un spécialiste des maladies infectieuses ou de l'hépatologie, et recevoir un traitement individualisé en fonction des résultats de l'évaluation du médecin. Lors du traitement médicamenteux, il convient de choisir des médicaments qui n’affectent pas la grossesse.

2. Faites attention à surveiller l’état pendant la grossesse. Les femmes atteintes d’une infection chronique par le virus de l’hépatite B doivent faire vérifier régulièrement leur fonction hépatique après une grossesse, en particulier au début et à la fin de la grossesse. L’ADN du VHB doit être vérifié au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Si l’ADN du VHB est supérieur à 2 × 105 UI/ml, un traitement antiviral doit être administré pour réduire la charge virale, réduisant ainsi davantage le risque que le bébé soit infecté par le virus de l’hépatite B.

3. Après la naissance du bébé, rendez-vous à temps dans un établissement régulier pour le faire vacciner. La vaccination du bébé avec le vaccin contre l’hépatite B et l’immunoglobuline contre l’hépatite B est la mesure la plus efficace pour prévenir l’infection par le virus de l’hépatite B. Tous les bébés nés de mères atteintes d’hépatite B doivent recevoir une injection de 100 unités internationales d’immunoglobuline contre l’hépatite B dans les 12 heures suivant la naissance (le plus tôt sera le mieux), ainsi que la première dose du vaccin contre l’hépatite B en même temps. Le bébé doit également recevoir une dose de vaccin contre l’hépatite B lorsqu’il a un mois et six mois.