Fièvre, maux de tête, bleus ? Parents, ne soyez pas négligents ! Attention à la méningite épidémique !

Fièvre, toux, maux de tête...

Tu penses que c'est un rhume ?

Mais il pourrait aussi s'agir d' une méningite à méningocoque

Je crois que tout le monde connaît le terme « maladie méningococcique ».

Quelques impressions

Connaissez-vous son vrai visage ?

Apprenons-en ensemble aujourd’hui

01 Qu’est-ce que la maladie méningococcique ?

Le méningocoque est un diplocoque Gram négatif qui est l’agent pathogène responsable de la maladie méningococcique.

La première trace de maladie méningococcique a été signalée dans des pays étrangers au premier siècle avant J.-C. Elle était répandue en Europe et aux États-Unis au XVIe siècle et s’est répandue dans le monde entier à la fin du XIXe siècle. Weichselhaum a été isolé pour la première fois à partir du liquide céphalo-rachidien d'un patient en 1887.

La maladie méningococcique a été détectée pour la première fois dans un laboratoire de Wuchang, dans mon pays, en 1896. Après cela, une épidémie de méningite méningococcique de gravité variable s'est produite presque tous les 8 à 10 ans. Au printemps 1967, la plus grande épidémie de méningocoque de l’histoire de mon pays a éclaté, infectant plus de 3 millions de personnes et en tuant 160 000.

(Source de la photo : compte officiel du China Education Daily)

Même si l’on survit à l’infection grâce au traitement, il existe 12 à 20 % de risques de développer des séquelles graves telles que la paralysie, la surdité et l’amputation. À l’échelle mondiale, le taux de mortalité des maladies méningococciques dépasse 10 %, le taux d’invalidité est élevé et la charge de morbidité est lourde[1].

02 Membres de la famille de Neisseria meningitidis

Nm est divisé en 12 sérogroupes et sérogroupes inclassables en fonction des différences dans les antigènes polysaccharidiques capsulaires spécifiques de surface. Les sérogroupes Nm responsables des cas de méningocoque sont principalement les sérogroupes A, B, C, W, Y et X.

Actuellement, le monde est confronté à la menace de la prévalence et de la transition de multiples sérogroupes Nm. Dans mon pays, le groupe méningococcique évolue progressivement du groupe A au groupe C, puis on observe une tendance à la diversification des sérotypes tels que B, W et Y. De plus, la proportion des types W et Y augmente également. Cette prévalence diversifiée de multiples sérogroupes tels que A, B, C, W, X et Y continuera d’exister à l’avenir [2].

03 Pathogénicité de la méningococcie

L'adhésion et la colonisation de Neisseria meningitidis dans le nasopharynx humain constituent le stade précoce de l'infection bactérienne. L'adhésion et la colonisation peuvent être asymptomatiques ou entraîner une réponse inflammatoire locale.

La période d’incubation de la méningococcie est de 1 à 10 jours, avec une moyenne de 3 à 4 jours. La maladie méningococcique progresse rapidement, avec un taux de mortalité estimé entre 5 et 20 %. Parmi les différents agents pathogènes responsables de la méningite, Nm présente le risque le plus élevé de provoquer des épidémies de méningite[3]. Parmi les survivants, 12 à 20 % souffrent de séquelles graves telles que la paralysie, la surdité, les troubles mentaux, l’amputation et l’épilepsie, qui ont des impacts émotionnels, sociaux et économiques considérables sur les individus, les familles et la société[2].

04 Population sensible et source d'infection à la méningite à méningocoque

Neisseria meningitidis est généralement sensible dans la population et le taux d’incidence est plus élevé chez les enfants.

Les sources d’infection de la méningite à méningocoque comprennent les porteurs sains et les patients atteints de méningite à méningocoque . Le taux d’infection latente de Nm est élevé. Lors d’épidémies, le taux de porteurs dans la population peut atteindre 25 à 50 %. Après l'infection, Nm parasite le nasopharynx humain[4]. Le Nm se transmet principalement directement par les voies respiratoires via des gouttelettes provenant de la toux et des éternuements.

05 Mesures préventives contre la méningite à méningocoques

Bien que la méningite à méningocoque semble très dangereuse, il n’y a pas lieu de paniquer car elle est évitable et traitable.

Vaccination

La vaccination est un moyen important de prévenir la maladie méningococcique. Les vaccins contre le méningocoque actuellement sur le marché dans mon pays couvrent quatre sérogroupes : le groupe A, le groupe C, le groupe Y et le groupe W. Pour des indications de vaccination spécifiques, veuillez vous référer au « Consensus d'experts chinois sur la vaccination contre le méningocoque (édition 2023) » [5].

Développer de bonnes habitudes de vie

Faites attention à l’hygiène personnelle et environnementale, couvrez-vous la bouche et le nez lorsque vous éternuez et lavez-vous les mains fréquemment ; ouvrez les fenêtres pour aérer afin de maintenir la circulation de l'air intérieur ; brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l’eau salée le soir ; laver et sécher fréquemment les vêtements et la literie.

Diagnostic et traitement rapides

Étant donné que les premiers symptômes de la méningococcie sont similaires à ceux d’un rhume, ils sont souvent confondus et facilement mal diagnostiqués.

Après avoir été infecté par Neisseria meningitidis, les symptômes courants comprennent : fièvre, maux de tête sévères, nausées, vomissements, raideur de la nuque, photophobie, ecchymoses cutanées, etc. Si vous présentez les symptômes ci-dessus, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Conseils du CDC du Fujian

Il fait parfois chaud et parfois froid maintenant, et la différence de température entre le matin et le soir est grande. L'immunité est relativement faible et il est plus facile pour les bactéries, les virus et autres micro-organismes pathogènes de profiter de l'occasion pour entrer. Il faut donc faire attention à son hygiène personnelle et porter plus de vêtements pour rester au chaud ! Soyez prudent pour éviter que les maladies ne nuisent à votre corps !

Références :

[1] Dennis Kasper et Anthony Fauci. Maladies infectieuses de Harrison, 3e édition : version anglaise [M]. Pékin : Beijing United Publishing Company, 2017 : 466-475.

［2］JAFRI RZ, ALI A, MESSONNIER NE, et al. Épidémiologie mondiale des maladies invasives à méningocoques［J］． Popul Health Metr,2013,11(1):17.

［3］OMS. Vaincre la méningite 2030 : analyse de la situation de base[EB/OL].(2019-02-19).

[4]AYE AMM, BAI X, BOＲＲOW R, et al. Surveillance des maladies méningococciques dans la région Asie-Pacifique (2020) : l'initiative mondiale contre la méningococcie［J］． J Infect, 2020, 81(5): 698-711.

［5］Consensus des experts chinois sur la vaccination contre le méningocoque (édition 2023)[J]. Journal chinois des vaccins et de l'immunisation, 2023, 29(01) : 90-101.