Ne laissez pas les caillots sanguins vous « bloquer » ! Bien comprendre la thrombose et éviter le « tueur silencieux »

Le 13 octobre 2024 est la 11e « Journée mondiale de la thrombose », qui vise à sensibiliser le public aux maladies thrombotiques et à réduire davantage l'apparition et les dommages de la thrombose veineuse grâce à l'éducation et à la sensibilisation. Aujourd'hui, un expert du département de cardiologie de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Hunan vous parlera des connaissances en matière de santé liées à la thrombose.

1. Qu’est-ce que la thrombose ?

La thrombose, communément appelée « caillot sanguin », bloque les vaisseaux sanguins dans différentes parties du corps comme un bouchon, ce qui entraîne un manque d'apport sanguin aux organes concernés et l'apparition de différents symptômes.

Si l’artère du membre inférieur est embolique, des symptômes tels qu’une froideur, une douleur, un engourdissement et une paresthésie du membre inférieur peuvent survenir, et les cas graves peuvent entraîner une nécrose du membre.

L’embolie coronaire peut provoquer une angine de poitrine ou un infarctus du myocarde ;

L'embolie de l'artère rénale ou de l'artère mésentérique peut provoquer des symptômes tels que des douleurs lombaires, une hématurie, des douleurs abdominales et des selles sanglantes ;

L'embolie vasculaire cérébrale peut provoquer des étourdissements, des maux de tête, des engourdissements, une hémiplégie et même être mortelle.

Des caillots sanguins peuvent se former dans les veines ou les artères. Lorsqu’elles surviennent dans les veines, on parle de thromboembolie veineuse (TEV). La TVP comprend l’embolie pulmonaire (EP) et la thrombose veineuse profonde (TVP).

La thrombose veineuse (TEV) est la troisième maladie cardiovasculaire la plus fréquente au monde après les cardiopathies ischémiques et les accidents vasculaires cérébraux (AVC). On le surnomme le « tueur silencieux » en raison de sa forte incidence, de ses symptômes cachés et de son taux de mortalité élevé. La détection et la prévention précoces de la TVP sont essentielles pour réduire ses effets nocifs.

Comment se forment les caillots sanguins ?

1. Lésions vasculaires

Les lésions vasculaires sont une cause importante de thrombose, comme la chirurgie, les traumatismes, les brûlures, etc. Ces facteurs peuvent endommager les cellules endothéliales vasculaires, provoquant l'agrégation des plaquettes et de la fibrine au niveau du site endommagé pour former un thrombus.

2. Augmentation de la coagulation sanguine

Une coagulabilité sanguine accrue signifie que le sang est plus susceptible de former des caillots sanguins. Par exemple, des facteurs tels qu’une augmentation du nombre de plaquettes et une augmentation de la teneur en fibrinogène dans le sang entraîneront une augmentation de la coagulation sanguine.

3. Flux sanguin lent

De mauvaises habitudes de vie, comme rester assis pendant de longues périodes ou rester allongé au lit, peuvent ralentir la circulation sanguine, favorisant ainsi les conditions propices à la thrombose. Par exemple, les patients qui prennent de longs vols ou qui voyagent en voiture ou qui restent au lit pendant une longue période sont sujets à une thrombose veineuse profonde dans les membres inférieurs.

Comment prévenir les caillots sanguins

La thrombose veineuse est une maladie évitable et traitable. Une prévention active et efficace peut réduire considérablement son incidence.

1. Activités régulières

L’Organisation mondiale de la santé prévient que ne pas faire d’exercice pendant quatre heures consécutives augmente le risque de thrombose veineuse. Par conséquent, pour éviter la thrombose veineuse, l’exercice est une mesure préventive efficace.

Par conséquent, peu importe à quel point vous êtes occupé chaque jour, vous ne devez pas rester debout ou assis pendant une longue période. Il est préférable de se lever et de marcher ou de faire une promenade toutes les heures ou deux, d'étirer le bas du dos ou de faire des activités pour les jambes, comme des exercices de pompe à cheville, y compris la flexion des orteils, la dorsiflexion, la rotation et la flexion et l'extension du genou, et d'essayer de maintenir l'amplitude de mouvement maximale. Faites-le 3 à 5 fois par jour, 3 à 5 minutes à chaque fois.

2. Adoptez une alimentation saine

Adoptez un régime léger et consommez davantage d’aliments faibles en gras et riches en fibres, comme des légumes frais, des fruits, des poissons de haute mer, des haricots, de la farine de blé entier, etc., et réduisez votre consommation d’abats et de graisses animales.

3. Renouvellement de l'eau à temps

Boire de l’eau aide à diluer le sang et à réduire la viscosité du sang. L'apport quotidien normal pour une personne normale est de 2000 ml à 2500 ml. Si vous buvez trop peu, les déchets présents dans le corps ne peuvent pas être métabolisés. Boire trop augmente la charge sur le cœur et les reins.

4. Arrêtez de fumer

La nicotine peut endommager l’endothélium vasculaire, provoquant l’accumulation de lipides, de cellules inflammatoires, etc. dans les vaisseaux sanguins, formant ainsi des thrombus muraux. Il est recommandé aux fumeurs d’arrêter de fumer dès que possible et aux non-fumeurs d’éviter la fumée secondaire.

5. Prévention mécanique

L'utilisation de divers dispositifs et instruments auxiliaires (tels que des bas élastiques, des dispositifs de compression pneumatique intermittente, des pompes veineuses plantaires) peut augmenter le débit sanguin grâce à une pression externe, favoriser le retour veineux dans les membres inférieurs et réduire l'apparition de thrombose veineuse. Cela doit être fait sous la supervision d’un médecin.

6. Usage rationnel des médicaments

Les patients dont le sang est dans un état d’hypercoagulabilité doivent utiliser des anticoagulants à titre préventif sous la supervision d’un médecin. Lors de l'utilisation, il convient de prêter attention aux effets indésirables tels que les saignements et d'effectuer des contrôles réguliers.

7. Examens physiques réguliers

Les groupes à haut risque doivent se rendre régulièrement à l’hôpital pour des contrôles sur des éléments tels que le temps de thrombine, le temps de prothrombine et le temps de thrombine. Si des signes d’embolie apparaissent, consultez immédiatement un médecin, le plus tôt sera le mieux.

Auteur spécial de la conférence médicale du Hunan : Xie Dejuan, Département de cardiologie, Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Hunan

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(Modifié par YH)