Analyse des facteurs d'infection nosocomiale et de la prévention infirmière dans les hôpitaux primaires

L'infection hospitalière désigne les infections contractées par les patients hospitalisés (à l'exclusion des infections qui ont débuté avant l'admission ou qui existaient à l'admission), ainsi que les infections contractées à l'hôpital et survenant après la sortie. Elle couvre également les infections contractées par le personnel hospitalier. Ce problème de santé publique affecte non seulement l’efficacité du traitement et le processus de rétablissement du patient, mais peut également mettre en danger la sécurité de la vie des patients et du personnel médical. En particulier dans les hôpitaux de base, le risque d’infection hospitalière est plus important en raison de l’allocation limitée des ressources et des niveaux de gestion inégaux.

1. Principaux facteurs d'infection nosocomiale dans les hôpitaux primaires

1. Manque de système de gestion et de sensibilisation

Les hôpitaux de base présentent souvent des déficiences dans leurs systèmes de gestion, un système de gestion des infections hospitalières imparfait et une mise en œuvre inadéquate des responsabilités. Certains membres du personnel médical et certains gestionnaires ne comprennent pas pleinement la nocivité des infections nosocomiales et n’ont pas les connaissances nécessaires en matière de techniques aseptiques, de désinfection et d’isolement. Dans le diagnostic et le traitement quotidiens, les mesures de base de prévention et de contrôle des infections sont ignorées. Par exemple, les dispositifs médicaux tels que les thermomètres et les stéthoscopes ne sont pas désinfectés après chaque utilisation, ce qui augmente le risque d’infection croisée.

2. Abus d'antibiotiques

Dans les hôpitaux primaires, en raison du manque relatif de connaissances sur l’application des antibiotiques et de la recherche d’avantages économiques, l’abus d’antibiotiques est répandu. On pense que l’utilisation d’antibiotiques haut de gamme peut guérir rapidement la maladie, mais elle conduit en réalité à la production de souches résistantes aux médicaments et à une dysbiose, ce qui augmente à son tour la difficulté du traitement et le risque d’infection.

3. Problèmes environnementaux et d'équipement

Les hôpitaux de base sont souvent confrontés à des problèmes d’installations arriérées et d’agencement déraisonnable. Par exemple, il y a un manque d’isolement efficace entre le service ambulatoire et le service de soins, des patients atteints de maladies différentes sont dans la même chambre et le service des maladies infectieuses n’a pas de panneaux ni de conditions d’isolement clairs. En outre, le traitement mixte des déchets médicaux et des déchets ménagers, ainsi que l’absence de traitement efficace des eaux usées et de mesures de lutte contre les moustiques et les mouches, créent des conditions propices à la propagation des agents pathogènes.

4. Facteurs liés aux patients

Certains patients hospitalisés, en particulier ceux dont le système immunitaire est affaibli, comme les nourrissons et les personnes âgées, ainsi que ceux qui nécessitent un traitement à long terme et des procédures invasives, présentent un risque élevé d’infection nosocomiale. Ces patients ont une immunité faible et les agents pathogènes présents dans les hôpitaux sont complexes et nombreux, ce qui les rend très sensibles aux infections.

2. Mesures préventives en soins infirmiers

1. Améliorer le système de gestion et renforcer le sens des responsabilités

Les hôpitaux de base devraient mettre en place des équipes spéciales de gestion des infections hospitalières, élaborer des plans et des systèmes complets de contrôle des infections et clarifier les responsabilités du personnel à tous les niveaux. Renforcer la formation du personnel médical pour améliorer sa sensibilisation et ses capacités de prévention et de contrôle des infections nosocomiales. Parallèlement, le système de gestion des infections sera inclus dans l’évaluation des performances afin de garantir que toutes les mesures sont mises en œuvre efficacement.

2. Appliquer strictement le système de désinfection et d’isolement

Le personnel médical doit respecter strictement la technique aseptique et le système de désinfection et d'isolement, désinfecter régulièrement le matériel et les articles médicaux et s'assurer qu'ils sont désinfectés après chaque utilisation. Pendant le processus de diagnostic et de traitement, des équipements de protection individuelle tels que des masques et des gants doivent être portés pour réduire le risque d’infection croisée. Les patients atteints de maladies infectieuses doivent être pris en charge et traités dans le strict respect des exigences d’isolement.

3. Utilisation rationnelle des antibiotiques

Les hôpitaux primaires devraient renforcer la supervision de l’utilisation des antibiotiques et formuler des normes et des procédures d’utilisation scientifiques et raisonnables. Fournir aux médecins des connaissances sur l’utilisation des antibiotiques pour améliorer leur capacité à utiliser les médicaments de manière rationnelle. Dans le même temps, un système complet de surveillance des médicaments antimicrobiens devrait être mis en place pour analyser régulièrement l’utilisation des médicaments antimicrobiens et détecter et corriger rapidement les abus.

4. Améliorer les conditions environnementales et les équipements

Les hôpitaux locaux devraient accroître leurs investissements dans l’environnement et l’équipement pour améliorer les conditions médicales. Optimiser l’agencement des services pour assurer un isolement efficace entre les cliniques externes et les services. Renforcer le traitement des eaux usées et la gestion des déchets médicaux pour prévenir la propagation des germes. Les équipements endommagés ou vieillissants doivent être remplacés ou réparés en temps opportun pour garantir leur fonctionnement normal.

5. Renforcer les soins et le suivi des patients

Les patients hospitalisés doivent bénéficier de soins et d’une surveillance complets, en particulier les patients immunodéprimés et à haut risque. Testez régulièrement les indicateurs d’infection des patients pour identifier et traiter rapidement les sources potentielles d’infection. Renforcer l’éducation sanitaire des patients et améliorer leur conscience et leur capacité d’autoprotection. Parallèlement, une formation est dispensée aux familles des patients pour les guider et les aider à aider l’hôpital dans la prévention et le contrôle des infections.

6. Améliorer la sensibilisation du personnel médical à la protection au travail

En tant que force importante dans la prévention et le contrôle des infections hospitalières, le personnel médical doit renforcer sa sensibilisation à la protection professionnelle. Au cours du processus de diagnostic et de traitement, il convient de respecter scrupuleusement les procédures standard pour éviter tout contact direct avec les sécrétions ou les contaminants du patient. Passez régulièrement des examens physiques et faites-vous vacciner pour assurer votre santé et votre sécurité. Dans le même temps, les hôpitaux doivent fournir les fournitures et équipements de protection nécessaires pour offrir un environnement de travail sûr au personnel médical.

3. Conclusion

La gestion et le contrôle des infections nosocomiales dans les hôpitaux primaires sont une tâche complexe et ardue qui nécessite les efforts conjoints des gestionnaires d’hôpitaux, du personnel médical et de tous les secteurs de la société. En améliorant le système de gestion, en appliquant strictement le système de désinfection et d'isolement, en utilisant rationnellement les antibiotiques, en améliorant les conditions environnementales et d'équipement, en renforçant les soins et la surveillance des patients et en améliorant la sensibilisation à la protection professionnelle du personnel médical, nous pouvons réduire efficacement le risque d'infections hospitalières dans les hôpitaux de base et assurer la sécurité des patients et du personnel médical. Travaillons ensemble pour bâtir un environnement médical sûr, sain et harmonieux.

Auteur : Medinaim Aubli, Hôpital populaire du comté de Shule, Kashgar, Xinjiang