L'aventure « Ice » au bloc opératoire : hypothermie et sécurité des personnes

Auteur : Zheng Yan, Hôpital du cancer du Liaoning

Réviseur : Li Yanxi, médecin-chef adjoint, hôpital provincial du cancer du Liaoning

Tous ceux qui ont subi une intervention chirurgicale ont une expérience : la salle d’opération est trop froide !

De nombreux patients ne peuvent s'empêcher de demander de l'aide à l'infirmière dès qu'ils entrent dans la salle d'opération : « Infirmière, il fait si froid dans la salle d'opération ! » « Infirmière, s'il vous plaît, couvrez-moi avec une couverture ! » « J'ai si froid, n'as-tu pas froid aussi ? »

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En fait, l'édition 2024 des « Lignes directrices sur les pratiques infirmières en salle d'opération » stipule que la température dans la salle d'opération doit être maintenue à 21-25°C et l'humidité relative doit être maintenue à 30%-60%. C'est un environnement relativement confortable.

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Pourquoi de nombreux patients ont-ils froid en entrant dans la salle d’opération ?

——Avant l’opération, il est demandé de jeûner et de ne pas boire d’eau, ce qui entraîne un apport énergétique insuffisant au corps.

——Les personnes âgées, les nourrissons et les jeunes enfants ont une capacité de thermorégulation relativement faible et sont facilement affectés par l'environnement extérieur

——La zone chirurgicale du patient est désinfectée avant l’intervention. L'évaporation du désinfectant éliminera une partie de la chaleur corporelle

——L’utilisation de certains médicaments anesthésiques peut affecter le centre de régulation de la température corporelle

——L’environnement de la salle d’opération est principalement dominé par des couleurs bleues et vertes froides. Les couleurs froides peuvent affecter la perception psychologique des gens, leur donnant une sensation de fraîcheur, voire de froid.

Alors, est-ce qu'on peut augmenter un peu la température dans la salle d'opération ? La réponse est : Non !

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La température dans la salle d’opération ne peut pas être augmentée à volonté. Pourquoi donc?

——Une température constante peut inhiber efficacement la croissance et la reproduction des bactéries

La température dans la salle d'opération ne peut pas être trop basse pour éviter que les patients ne souffrent d'hypothermie pendant l'opération, et l'humidité ne peut pas être trop élevée car plus l'humidité est élevée, plus les bactéries présentes dans l'air se multiplient rapidement. Un environnement à température constante peut inhiber la reproduction des agents pathogènes et mieux protéger les patients.

——Une température constante peut prévenir efficacement l’infection

Pendant l’opération, plusieurs couches de draps stériles seront placées sur le patient. Si la température dans la salle d’opération est trop élevée, le patient transpirera abondamment, ce qui augmentera le risque d’infection au niveau du site d’incision.

——Une température constante peut aider les médecins à garder l’esprit clair

Pendant une intervention chirurgicale, les médecins doivent porter au moins une couche de blouse, une couche de blouse chirurgicale, un bonnet chirurgical et un masque médical, en s'enveloppant étroitement. Si la température de la salle d’opération est trop élevée, les personnes deviennent somnolentes et incapables de se concentrer. Un environnement à température constante peut permettre aux médecins de garder l’esprit vif et calme pour terminer l’opération.

La température dans la salle d'opération ne peut pas être augmentée et le patient a très peur du froid. Que devrions-nous faire ?

N'ayez pas peur, j'ai une solution !

——Visite préopératoire pour éliminer la peur

La veille de l'opération, le personnel médical effectue généralement une visite préopératoire pour expliquer la situation de base de la salle d'opération et diffuser des clips vidéo pertinents tels qu'une introduction à la salle d'opération, permettant aux patients de suivre la caméra et de se renseigner sur les préparatifs avant l'opération.

——Manteau et couette spéciaux pour réduire l'exposition

Lorsque le patient entre dans la salle d'opération et est renvoyé dans le service après l'opération, le personnel médical préparera des capes allongées spéciales et des couettes exclusives pour garder le patient au chaud et réduire l'exposition.

——Boîte de chauffage liquide

Pour réduire l'irritation du liquide dans le corps du patient, le liquide utilisé pour la perfusion intraveineuse et le rinçage des cavités corporelles pendant l'intervention chirurgicale est généralement chauffé à 37 °C.

——Couverture chauffante gonflable

L'infirmière placera une couverture chauffante sur le lit d'opération. Une fois l'opération commencée, la couverture chauffante sera connectée au souffleur d'air, qui délivrera de l'air chaud à tout le corps du patient via un tuyau pour atteindre l'objectif de maintien au chaud.

——Réchauffeur d'infusion

Pour éviter que le liquide ne soit trop froid pendant la perfusion, un réchauffeur sera utilisé pour contrôler la température du liquide perfusé pendant la chirurgie. Tous les liquides infusés seront chauffés pour maximiser le confort du patient pendant la perfusion.

- Si le patient a des frissons, un anesthésiste sera là pour vous protéger, et vous pourrez choisir des médicaments comme la dexaméthasone et le tramadol pour prévenir ou soulager les symptômes.

Qu'en penses-tu ? Après avoir écouté l’introduction ci-dessus, vous sentez-vous beaucoup plus au chaud ? Soyez assurés, chers patients, que le personnel médical fera de son mieux pour vous offrir un environnement chirurgical confortable et assurer le bon déroulement de l'opération !