Auteur : Centre de santé mentale Huang Sha Zigong Centre national de recherche clinique Ma Xiaoya pour les maladies gériatriques, Hôpital de Chine occidentale, Université du Sichuan Centre de santé mentale Chen Xiaoyan Zigong Examinateur : Liu Junfu, médecin-chef, Centre de santé mentale de Zigong Avez-vous remarqué que de nombreuses personnes âgées autour de vous ont un « emploi du temps » particulier ? Pour eux, c'est comme s'il existait un réveil naturel. À quatre ou cinq heures du matin chaque jour, alors que vous rêvez encore, ils ont déjà commencé à bouger. Si vous leur demandez : « Pourquoi ne dormez-vous pas plus ? » ils donneront souvent une réponse unifiée : « Je vieillis et je dors moins. » Pendant la journée, vous les verrez souvent s'assoupir et ils répondront : « Je me sens fatigué pendant la journée et je dors plus. » Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Hein? Alors, est-ce que je suis moins ou plus somnolent ? À mesure que les gens vieillissent, leurs phases de sommeil profond diminuent et leur sommeil devient plus superficiel. Cela signifie-t-il que les personnes âgées n’ont plus besoin d’autant de sommeil que les plus jeunes ? La réponse est non. En fait, le besoin fondamental de sommeil ne diminue pas de manière significative chez les personnes âgées. Ce que l’on appelle « moins de somnolence » ou « plus de somnolence » signifie souvent que les personnes ne bénéficient pas d’un sommeil de qualité et peuvent souffrir d’insomnie chronique. Quelle quantité de sommeil est appropriée pour les personnes âgées ? Nous recommandons aux personnes âgées de dormir 7 à 8 heures par jour[1]. Qu’est-ce que l’insomnie chronique ? S’il vous plaît, suivez-moi et utilisez « 2+3+3 »[2] pour déterminer si vous ou les personnes âgées autour de vous souffrez d’insomnie chronique. « 2 » : 1 Difficulté à s’endormir (plus de 30 minutes pour s’endormir), difficulté à maintenir le sommeil (réveil plus de 2 fois par nuit) et réveil précoce ; 2. Accompagnée d’une altération fonctionnelle diurne (sensation de vertiges, manque d’énergie, somnolence et fatigue le lendemain matin). « 3 » : Les symptômes ci-dessus surviennent au moins 3 fois par semaine. « 3 » : Les symptômes ci-dessus persistent pendant au moins 3 mois. Si vous avez tout ce qui précède « 2+3+3 », veuillez continuer à lire le contenu suivant. Combien de personnes âgées souffrent d’insomnie chronique ? Chez les personnes âgées, la prévalence de l’insomnie est de 43,9 % à 53,89 %, dont la prévalence de l’insomnie chronique est de 21,84 %[2]. De nombreuses personnes âgées souffrent d’insomnie chronique. Cela signifie-t-il que c’est normal et que cela ne nécessite pas de traitement ? Certainement pas! L’insomnie chronique chez les personnes âgées doit être traitée. L'insomnie chronique peut entraîner une augmentation d'environ 28 % du risque de diabète de type 2, une augmentation d'environ 53 % du risque de maladie d'Alzheimer, une augmentation d'environ 54 % du risque d'accident vasculaire cérébral, une augmentation d'environ 39 % du risque de maladie rénale chronique, une augmentation de 7 % à 13 % du risque de maladie cardiovasculaire, une augmentation d'environ 183 % du risque d'anxiété, une augmentation d'environ 223 % du risque de dépression et une augmentation d'environ 35 % du risque d'abus d'alcool[3]. Comment traiter l’insomnie chronique chez les personnes âgées ? 1. Optimisez l'environnement de sommeil : assurez-vous que la chambre est calme, sombre et confortable, maintenez une température appropriée et choisissez un matelas et un oreiller confortables. 2. Élaborez un horaire régulier : Établissez un horaire régulier, couchez-vous et levez-vous à la même heure tous les jours, même le week-end. Évitez d’utiliser des appareils électroniques à l’approche de l’heure du coucher. 3. Exercice raisonnable : un exercice modéré peut aider à améliorer le sommeil, mais évitez les exercices intenses avant d’aller au lit. 4. Réduisez le stress : la pratique de techniques de relaxation, telles que la respiration profonde, la méditation ou le yoga, peut aider à soulager le stress et à favoriser le sommeil. Ne dramatisez pas et ne prêtez pas trop d’attention aux problèmes d’insomnie, ne vous sentez pas frustré par une insomnie occasionnelle et développez une tolérance à l’insomnie. 5. Régime alimentaire scientifique : privilégiez les aliments naturels diversifiés, évitez de boire des boissons caféinées ou alcoolisées avant d'aller vous coucher et évitez de trop manger avant d'aller vous coucher. 6. Demandez l’aide d’un professionnel : si les problèmes de sommeil continuent d’affecter votre vie, vous devriez consulter un médecin. Ne soyez pas trop anxieux et ne prenez pas de somnifères par vous-même. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Références [1]Chaput JP, Dutil C, Featherstone R, et al. Durée du sommeil et santé chez les adultes : un aperçu des revues systématiques[J]. Appl Physiol Nutr Metab, 2020, 45(10):S218-S231. [2] Société chinoise de gérontologie et de gériatrie. Lignes directrices pour la prise en charge de l’insomnie chronique chez les personnes âgées[J]. Journal de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée, 2023, 15(5):311-324. DOI : 10.3969/j.issn.1674-4616.2023.05.005. [3]Dopheide JA. Aperçu de l'insomnie : épidémiologie, physiopathologie, diagnostic et surveillance, et traitement non pharmacologique[J]. Am J Manag Care, 2020, 26(4):S76-S84. |
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