En cas d’arrêt cardiaque, comment prodiguer les premiers soins ? Comment les amateurs de sport devraient-ils protéger leur cœur ?

"Le monde n'est qu'un sablier de souvenirs, comme un météore qui tombe, illuminant brillamment tout le ciel étoilé, tout comme la blessure indélébile laissée par ton histoire dans ma vie..." - G.E.M. Le « Sablier des souvenirs » de Deng

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01 Briser le « sablier » de la pause dans la vie

On entend souvent parler de quelqu’un qui s’effondre pendant un exercice et qui ne reprend jamais connaissance en raison d’un arrêt cardiaque. Selon les statistiques nationales, le nombre total de personnes qui meurent chaque année d’une mort cardiaque subite s’élève à plus de 500 000. En moyenne, une personne meurt d’un problème cardiaque dans l’heure qui suit son apparition chaque minute, et le taux de réussite du sauvetage est inférieur à 1 %.

L'arrêt cardiaque est comme un moteur de voiture qui cale soudainement pendant la conduite, ce qui équivaut à appuyer sur le bouton « pause » de la vie. Si elle ne peut pas être « redémarrée » dans le compte à rebours du sablier, cela signifie que la vie s’arrêtera pour toujours. Chaque fois qu’une mort cardiaque subite fait la une des journaux, elle s’accompagne de voix regrettantes : « Pourquoi n’a-t-on pas pris des mesures d’urgence plus tôt ? »

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La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) est la mesure de premiers secours en cas d’arrêt cardiaque et c’est comme la clé d’une voiture, rouvrant la porte à la vie.

Actuellement, l’American Heart Association (AHA) met régulièrement à jour ses directives de réanimation cardiopulmonaire dans le but d’améliorer les résultats du traitement. Cependant, ce que beaucoup de gens ne savent peut-être pas, c'est que l'inventeur de la RCR était le professeur Wang Yuanchang du département d'anesthésiologie de l'université médicale de Tianjin, dans mon pays. Sa réanimation cardiopulmonaire pendant l'anesthésie péridurale a eu lieu cinq ans plus tôt que ce qui avait été rapporté à l'étranger. Le professeur Wang est connu comme « la première personne au monde à avoir pratiqué une compression thoracique externe ».

02RCR traditionnelle

Le processus traditionnel de réanimation cardio-pulmonaire est divisé en trois étapes : les soins de réanimation de base (SRB), les soins de réanimation avancés (SRA) et les soins post-réanimation (SPR).

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La BLS, également connue sous le nom de réanimation initiale ou réanimation cardio-pulmonaire, fait référence aux mesures de premiers secours sur place en l'absence de matériel de réanimation et de conditions techniques, dans le but de rétablir rapidement et efficacement la perfusion sanguine des organes vitaux. C’est quelque chose que les gens ordinaires comme nous peuvent apprendre et maîtriser dans le cadre d’une intervention d’urgence.

Les signes d'une réanimation BLS réussie sont : pulsation artérielle, respiration spontanée, teint rougeâtre, mouvement des membres, constriction des pupilles, etc. Après une réanimation BLS réussie, le patient entrera dans l'étape suivante, la SLA, ce qui signifie être transféré à l'unité de soins intensifs de l'hôpital pour y être traité.

03Travail d'équipe de RCR de haute qualité

La technique de réanimation cardio-pulmonaire la plus récente ne se limite pas à la compression cardiaque et à la respiration artificielle. À proprement parler, il s'agit d'un travail de collaboration en équipe appelé « collaboration en équipe de réanimation cardio-pulmonaire de haute qualité », qui comprend deux parties : réanimation cardio-pulmonaire de haute qualité + collaboration en équipe. Alors, qu’est-ce que la haute qualité ?

1. La loi du temps

rapide! Course contre la montre dans la « Survival Chain », 1 minute pour le platine et 4 minutes pour l'or, avec une pause de chaque opération ne dépassant pas 10 secondes.

2. Réanimation cardio-pulmonaire de haute qualité

Appuyez rapidement, 100 à 120 fois/minute ; appuyer fort, avec une profondeur de 5 à 6 cm (1/3 du diamètre antéro-postérieur de la poitrine) ; le rapport compression/respiration est de 30:2 ; la poitrine rebondit à chaque compression, et le rapport compression/relaxation est à peu près égal ; appuyer en continu sans interruption ; éviter une ventilation excessive.

3. Travail d'équipe

La réanimation cardio-pulmonaire de haute qualité est très exigeante et nécessite un contenu professionnel fréquent à réaliser dans un court laps de temps. Il est donc difficile de le réaliser seul et cela nécessite un travail d’équipe. Cette équipe était temporaire et a été rapidement constituée et divisée en chefs, compressions, respiration artificielle (voies aériennes), défibrillateurs, injections, médicaments et dossiers.

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04 Exercice et arrêt cardiaque

Il existe de nombreux scénarios dans lesquels une mort subite due à un arrêt cardiaque peut survenir, comme des horaires de travail et de repos irréguliers, une forte pression au travail et dans la vie, des veillées tardives et des heures supplémentaires pendant une longue période, etc., mais il semble que davantage de personnes en fassent l'expérience pendant l'exercice. Cependant, les recherches médicales actuelles n’ont pas trouvé de relation de cause à effet entre les deux.

Si vous êtes toujours inquiet, les personnes qui aiment faire de l’exercice peuvent éviter ou réduire le risque d’arrêt cardiaque en faisant de l’exercice de manière scientifique et en effectuant des examens physiques réguliers. L’une des méthodes est la méthode recommandée par l’AHA pour déterminer l’intensité de l’entraînement en fonction de la fréquence cardiaque, appelée entraînement de réserve de fréquence cardiaque.

L'entraînement de réserve de fréquence cardiaque mesure l'intensité de l'entraînement en fonction du pourcentage de votre fréquence cardiaque maximale pendant l'entraînement. La fréquence cardiaque maximale est de « 220-age ». Par exemple, pour une personne de 20 ans, la fréquence cardiaque maximale est de 220-20=200 battements/minute. L’intensité d’un exercice modéré correspond à 50 à 70 % de la fréquence cardiaque maximale, et l’intensité d’un exercice vigoureux correspond à 70 à 85 % de la fréquence cardiaque maximale.

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Recommandations en matière d’intensité et de durée d’exercice pour les adultes :

1. Effectuez au moins 150 minutes d’exercice aérobique d’intensité modérée par semaine ou 75 minutes d’exercice aérobique d’intensité vigoureuse par semaine, ou une combinaison des deux, de préférence en séances fractionnées.

2. Ajoutez un entraînement de force musculaire d’intensité modérée à élevée (comme un entraînement en résistance ou en gravité) au moins 2 jours par semaine.

3. Restez moins assis. Même des activités de faible intensité peuvent compenser les effets néfastes d’une position assise prolongée.

4. Plus de 300 minutes (5 heures) d’activité par semaine sont plus bénéfiques pour le corps.

5. Faites de l’exercice régulièrement sur une longue période et augmentez progressivement la durée et l’intensité de l’exercice hebdomadaire.

Recommandations concernant l’intensité et la durée de l’exercice pour les enfants :

1. Les enfants âgés de 3 à 5 ans sont physiquement actifs et ont suffisamment d’occasions d’être actifs chaque jour.

2. Les enfants âgés de 6 à 17 ans devraient pratiquer au moins 60 minutes d’activité physique d’intensité modérée à vigoureuse chaque jour, principalement une activité aérobique.

3. Faites des exercices de haute intensité au moins 3 jours par semaine.

4. Exercices de renforcement musculaire et osseux (port de poids) au moins 3 jours par semaine.

5. Faites de l’exercice régulièrement sur une longue période et augmentez progressivement la durée et l’intensité de l’exercice hebdomadaire.

Source : Musée des sciences et technologies de Chongqing

Auteur : Tang Hao, PhD, médecin-chef associé, médecine de soins intensifs, centre médical spécialisé de l'armée

Experts de la revue : Huang He, Li Chunli, Xu Xiaoping

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