Auteur : Dong Xingyou, Hôpital Shapingba affilié à l'Université de Chongqing Réviseur : Liu Shixue, médecin-chef adjoint, hôpital Shapingba affilié à l'université de Chongqing Avec le développement rapide de la technologie médicale et la sensibilisation croissante des gens à la santé, le dépistage précoce de diverses maladies est devenu un moyen important d'améliorer la qualité de vie et de prolonger la vie. Parmi eux, le cancer de la prostate est l’une des tumeurs malignes les plus courantes chez les hommes âgés, et l’importance d’un dépistage précoce ne peut être ignorée. 1. Comprendre le cancer de la prostate : le « tueur » caché Le cancer de la prostate, dont le nom ne semble peut-être pas aussi effrayant que celui du cancer du poumon ou du cancer du foie, mais sa menace potentielle pour la santé des hommes ne peut être ignorée. Le cancer de la prostate a un début insidieux et manque souvent de symptômes spécifiques aux premiers stades, ou est facilement confondu avec des maladies de la prostate telles que la prostatite et l'hyperplasie prostatique, ce qui fait que de nombreux patients sont diagnostiqués à des stades intermédiaires ou tardifs et manquent le meilleur moment pour le traitement. Par conséquent, comprendre la population à haut risque de cancer de la prostate, identifier ses premiers symptômes et reconnaître ses risques potentiels constituent la première étape d’un dépistage efficace. Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression II. Une attention particulière aux groupes à haut risque L’incidence du cancer de la prostate augmente avec l’âge, en particulier chez les hommes de plus de 60 ans qui présentent un risque élevé. De plus, les antécédents familiaux constituent également un facteur de risque important. Parallèlement, de mauvaises habitudes alimentaires, comme la consommation prolongée d’aliments riches en graisses, et des modes de vie malsains, notamment le manque d’exercice et de longues périodes passées en position assise, peuvent augmenter le risque de cancer de la prostate. De plus, certains facteurs professionnels, comme l’exposition à long terme à des produits chimiques nocifs, sont également considérés comme des causes potentielles du cancer de la prostate. Compte tenu des facteurs susmentionnés, ces groupes à haut risque devraient subir un dépistage régulier du cancer de la prostate afin d’atteindre l’objectif de détection précoce, de diagnostic précoce et de traitement précoce. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 3. Méthodes et étapes du dépistage précoce 1. Toucher rectal numérique (TR) Le toucher rectal est l’une des méthodes les plus élémentaires et les plus directes de dépistage du cancer de la prostate. En touchant la prostate avec vos doigts, le médecin peut faire une évaluation préliminaire de la taille, de la forme, de la dureté de la prostate et de la présence de nodules ou de bosses à sa surface. Ce processus est simple et rapide, ne nécessite pas de préparation particulière et constitue souvent un élément obligatoire des examens physiques de routine des hommes. 2. Test de l'antigène prostatique spécifique (PSA) Le PSA est une glycoprotéine produite par les cellules épithéliales acineuses et canalaires de la prostate et est normalement présente à de faibles niveaux dans le sang. Les niveaux de PSA ont tendance à augmenter lorsque la prostate devient cancéreuse. Le test PSA est donc devenu un moyen important de dépistage du cancer de la prostate. Il convient toutefois de noter qu’un taux élevé de PSA n’est pas une indication absolue de cancer de la prostate et nécessite une évaluation complète en combinaison avec d’autres informations cliniques. 3. Biopsie Lorsque les résultats du toucher rectal ou du test PSA sont anormaux, votre médecin peut recommander une biopsie à l’aiguille pour obtenir un diagnostic plus définitif. Ce processus consiste à collecter des échantillons de tissu prostatique pour un examen pathologique et à observer directement les changements de morphologie cellulaire au microscope pour déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes. 4. IRM L'IRM est une technologie d'imagerie médicale avancée qui peut fournir des images haute résolution de la prostate, aidant les médecins à observer la prostate plus clairement et ainsi à détecter les zones de lésions potentielles. L’IRM joue un rôle essentiel dans le diagnostic et la stadification du cancer de la prostate. Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression IV. Traitement et soins après un diagnostic précoce 1. Chirurgie Pour le cancer de la prostate à un stade précoce, la chirurgie est l’une des premières options, en particulier pour les patients en bonne condition physique et dont les tumeurs sont confinées à la prostate. La méthode chirurgicale la plus courante est la prostatectomie radicale, qui consiste à retirer la prostate et les tissus environnants susceptibles d’être affectés afin d’obtenir une guérison radicale. 2. Radiothérapie et chimiothérapie Pour certains patients qui ne sont pas aptes à subir une intervention chirurgicale ou qui présentent des risques chirurgicaux élevés, la radiothérapie et la chimiothérapie sont des méthodes de traitement importantes. La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses, tandis que la chimiothérapie utilise des médicaments pour arrêter la croissance et la propagation des cellules cancéreuses. Ces deux méthodes sont souvent utilisées seules ou en combinaison et peuvent également être utilisées comme mesures de traitement auxiliaires après une intervention chirurgicale pour améliorer l’effet global du traitement. 3. Thérapie endocrinienne Étant donné que l’apparition du cancer de la prostate est étroitement liée aux androgènes, l’hormonothérapie est également l’un des traitements couramment utilisés. La thérapie utilise des médicaments pour réduire le niveau d’androgène dans le corps du patient, inhibant ainsi la croissance des cellules cancéreuses. Cette approche thérapeutique est indiquée dans diverses situations, comme le traitement palliatif du cancer avancé de la prostate. Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 4. Conseil psychologique Face au cancer, les patients et leurs familles subissent souvent une pression psychologique énorme. Il est donc particulièrement important de fournir des services de conseil psychologique professionnels. Les psychologues ou les travailleurs communautaires peuvent aider les patients et leurs familles à comprendre et à traiter correctement la maladie, à soulager efficacement les émotions négatives telles que l’anxiété et la peur, et à renforcer leur confiance dans la capacité à surmonter la maladie. 5. Soutien familial La famille est le soutien le plus fort du patient. Les membres de la famille doivent apporter aux patients tous les soins et le soutien nécessaires et les accompagner à travers toutes les difficultés du processus de traitement. Dans le même temps, les membres de la famille doivent participer activement au plan de traitement et de réadaptation du patient, comprendre les connaissances liées à la maladie et fournir l'aide et les encouragements nécessaires au patient. 5. Prévention et amélioration des habitudes de vie Outre le dépistage et le traitement précoces, la prévention du cancer de la prostate est tout aussi importante. Maintenir une alimentation et un mode de vie sains est un moyen efficace de réduire le risque de cancer de la prostate. Plus précisément, vous devriez augmenter votre consommation de légumes, de fruits, de céréales complètes et de produits laitiers faibles en gras ; réduire la consommation d’aliments riches en matières grasses et en calories; arrêter de fumer et limiter l’alcool ; maintenir une activité physique modérée et un horaire régulier; évitez de rester assis pendant de longues périodes, etc. De plus, des examens physiques réguliers et un dépistage du cancer de la prostate sont également des moyens importants de prévenir la maladie. Figure 5 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Bien que le cancer de la prostate soit caché, nous avons la capacité de le maintenir dans une fourchette évitable et contrôlable grâce à un dépistage scientifique, un diagnostic et un traitement rapides et le maintien d’un mode de vie actif et sain. |
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