Guerriers « champignons », attention à ces délicieux pièges lorsque vous mangez des champignons sauvages !

Alors que l'air chaud et humide pénètre dans le Yunnan, il est temps que les champignons poussent partout dans les montagnes. « Cela ressemble à des pattes d'oie, a le goût du miel et est onctueux comme de la moutarde râpée sans aucune astringence. » Les champignons sauvages, cette délicieuse délicatesse offerte par la nature, ont stimulé les papilles gustatives des convives depuis l'Antiquité jusqu'à nos jours avec leur goût riche et leur saveur umami unique. Cependant, tout en profitant de ce cadeau de la nature, nous devons également être attentifs aux risques cachés : l’empoisonnement aux champignons sauvages. Alors, comment les gourmets qui prévoient de se rendre au Yunnan pour déguster des champignons peuvent-ils mieux comprendre et prévenir ce risque ?

Risques liés à la consommation de champignons sauvages

Il existe de nombreux types de champignons sauvages, dont certains sont vénéneux. Ces champignons vénéneux ressemblent souvent en apparence à des champignons non toxiques et sont difficiles à distinguer, de sorte que des incidents d’empoisonnement causés par l’ingestion accidentelle de champignons vénéneux se produisent de temps à autre.

Les principales causes d’intoxication aux champignons sauvages comprennent : l’ingestion accidentelle de champignons vénéneux ; opérations de traitement inappropriées ; environnement de culture pollué; allergies, etc. L'ingestion accidentelle de champignons vénéneux est la cause la plus courante d'empoisonnement. Certains champignons vénéneux ressemblent à des champignons non toxiques et sont facilement confondus. De plus, même les champignons sauvages comestibles peuvent provoquer une intoxication s’ils ne sont pas traités correctement, par exemple s’ils sont cuits trop peu de temps pour détruire les toxines ou s’ils ne sont pas nettoyés soigneusement.

Symptômes et types d'intoxication aux champignons sauvages

Les symptômes d’une intoxication aux champignons sauvages varient. Selon le type d'intoxication, on peut les diviser en gastro-entérites, en dermatites neuropsychiatriques, hémolytiques, photoallergiques et en lésions multiorganiques1.

" Type de gastro-entérite "

En général, la période d'incubation est courte et la personne empoisonnée présente généralement des symptômes tels que des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une diarrhée aqueuse et une faiblesse générale dans les 10 minutes à 2 heures suivant la consommation de champignons vénéneux. Elle ne s'accompagne généralement pas de fièvre. Il s’agit du type d’intoxication le plus courant en pratique clinique et les symptômes cliniques sont moins spécifiques. Cependant, si la maladie n’est pas identifiée et traitée rapidement, elle peut entraîner une déshydratation et un déséquilibre électrolytique, provoquant une insuffisance circulatoire périphérique et mettant la vie en danger.

« Neuropsychiatrique »

La période d'incubation est courte. Peu de temps après l’apparition des symptômes de la gastro-entérite tels que nausées, vomissements et étourdissements, des symptômes tels qu’excitation mentale, confusion mentale et dépression mentale peuvent survenir. Les symptômes comprennent une constriction des pupilles, une salivation accrue, une démarche instable et d’autres signes physiques, accompagnés de comportements étranges tels que l’irritabilité, des hallucinations auditives, des hallucinations visuelles et du délire. Certaines personnes peuvent également présenter des symptômes similaires à ceux de la schizophrénie. Si certains champignons vénéneux tels que l'amanite phalloïde du léopard sont ingérés accidentellement, des symptômes d'excitation du nerf vague tels que des sueurs et une bradycardie se produiront.

« Hémolytique »

6 à 12 heures après avoir mangé les champignons vénéneux, la personne empoisonnée présentera des symptômes tels qu'une anémie et une hypertrophie du foie en plus d'une gastro-entérite.

« Dommages à plusieurs organes »

Ce type d’intoxication se développe lentement, généralement 10 à 30 heures après l’ingestion des champignons vénéneux. La personne empoisonnée présente d’abord des symptômes de gastro-entérite, puis développe progressivement des lésions dans plusieurs organes tels que le foie, le cerveau, le cœur et les reins. Les lésions hépatiques sont les plus graves et peuvent entraîner une jaunisse et des douleurs dans la région du foie, suivies de convulsions, de somnolence et même de coma. Si l’empoisonnement est grave et n’est pas rapidement traité, il peut causer de graves dommages au corps humain, entraînant une défaillance de plusieurs organes, un choc et même la mort2.

« Type de dermatite photoallergique »

Les champignons toxiques tels que le champignon de l’oreille en forme de feuille contiennent des toxines photoallergéniques. En cas d'ingestion accidentelle, des symptômes similaires à ceux de la dermatite solaire peuvent survenir, tels que des rougeurs du visage, un gonflement, une sensation de brûlure et des picotements. Dans les cas graves, des difficultés respiratoires peuvent survenir en raison d’un œdème des voies respiratoires.

Prévention et traitement des intoxications aux champignons sauvages

La prévention et le traitement des intoxications aux champignons sauvages constituent un projet systématique qui doit être abordé sous de multiples aspects.

Sensibilisation

Renforcer la publicité et l’éducation sur l’intoxication aux champignons sauvages afin d’améliorer la sensibilisation du public et la prévention de l’intoxication aux champignons sauvages. Surtout pendant la saison où les champignons sauvages poussent vigoureusement, il faut rappeler aux gens de prendre des précautions.

Lorsque vous cueillez des champignons sauvages, choisissez des variétés familières et non toxiques. Il est préférable de ne pas cueillir de champignons sauvages difficiles à identifier. De plus, évitez de cueillir des champignons sauvages dans des zones fortement polluées pour éviter de manger accidentellement des champignons vénéneux.

Choisir correctement

Traitement

Lors de la transformation des champignons sauvages, des spécifications strictes doivent être respectées. Les champignons sauvages doivent être bien cuits pour décomposer complètement les toxines. Dans le même temps, veillez à maintenir l’environnement de traitement propre et hygiénique et nettoyez soigneusement les ustensiles de cuisine qui ont été bouillis ou touchés par des champignons.

Consultez rapidement un médecin

Si vous soupçonnez des symptômes d’intoxication aux champignons sauvages, appelez immédiatement les services d’urgence. En attendant l'ambulance, vous pouvez prendre quelques mesures simples d'auto-sauvetage, comme boire de grandes quantités d'eau salée tiède, provoquer des vomissements, etc., pour réduire dans une certaine mesure l'absorption des toxines. Cependant, veuillez noter que si le patient est inconscient ou dans le coma, la méthode ci-dessus ne peut pas être utilisée pour empêcher le patient de suffoquer. Assurez-vous d’attendre un traitement médical professionnel.

Traitement de l'intoxication aux champignons sauvages

Les méthodes de traitement de l’intoxication aux champignons sauvages comprennent principalement les vomissements, le lavage gastrique, la catharsis, le traitement symptomatique et de soutien, le traitement antidote et la dialyse3.

Provoquer des vomissements, un lavage gastrique et une catharsis

Pour les personnes intoxiquées conscientes, des vomissements, un lavage gastrique et une catharsis peuvent être effectués en temps opportun. Les émétiques peuvent induire un réflexe de vomissement en stimulant la gorge, un lavage gastrique peut être effectué en injectant de l'eau propre ou une solution médicamenteuse dans l'estomac via une sonde gastrique pour le nettoyage, et la catharsis peut favoriser l'excrétion des toxines dans les intestins par un lavement ou des laxatifs oraux.

Traitement symptomatique et de soutien

Corrigez activement les déséquilibres hydriques, électrolytiques et acido-basiques et utilisez des diurétiques pour favoriser l’excrétion des toxines. Pour les patients présentant des lésions hépatiques, un traitement de soutien à la protection du foie est administré. L'hormone corticosurrénale a un certain effet thérapeutique sur l'hémolyse aiguë, les lésions hépatiques toxiques, la myocardite toxique, etc. Les patients présentant des saignements évidents doivent recevoir une transfusion de sang frais ou de plasma et une supplémentation en facteurs de coagulation nécessaires. Les patients présentant des symptômes psychiatriques ou des convulsions doivent recevoir un traitement sédatif ou anticonvulsivant.

Traitement antidote

Selon le type d’intoxication, différents antidotes peuvent être choisis pour le traitement. Par exemple, l'atropine ou le chlorhydrate de pénéhyclidine conviennent à l'intoxication par les champignons muscariniques, et les agents complexants sulfhydryles ont certains effets thérapeutiques sur l'intoxication par les champignons endommageant le foie, etc.4.

thérapie par dialyse

La thérapie par dialyse peut être utilisée pour traiter les patients souffrant d’insuffisance rénale critique ou ceux qui ont un effet sur la clairance de la plupart des alcaloïdes muscariniques.

L’intoxication aux champignons sauvages est un problème de santé publique grave qui nécessite notre plus grande attention. En renforçant la publicité et l’éducation, la cueillette et le traitement corrects, le traitement médical rapide et les méthodes de traitement scientifiques, nous pouvons prévenir et répondre efficacement aux risques d’intoxication aux champignons sauvages. Tout en profitant des délices et des nutriments apportés par les champignons sauvages, prêtons toujours attention à notre propre santé et à notre sécurité.

Références :

[1] Wennig R, Eyer F, Schaper A, Zilker T, Andresen-Streichert H. Empoisonnement aux champignons. Dtsch Arztebl Int. 16 octobre 2020 ; 117(42) : 701-708. est ce que je: 10.3238/arztebl.2020.0701. PMID : 33559585 ; ID PMC : PMC7868946.

[2] Yang LF, Zhu LP, Li YT, Zhong XB, Chen ZG, Leung KKY, Hon KL. Toxicité hépatique et rénale causée par une intoxication aux champignons sauvages. Hong Kong Med J. 2022 juin;28(3):271.e1-271.e2. doi: 10.12809/hkmj208892. PMID : 35765737.

[3] Govorushko S, Rezaee R, Dumanov J, Tsatsakis A. Empoisonnement associé à la consommation de champignons : un examen du modèle global et des principales caractéristiques. Chimie alimentaire Toxicol. Juin 2019;128:267-279. est ce que je:10.1016/j.fct.2019.04.016. Epub 14 avril 2019. PMID : 30995515.

[4] Français LK, Hendrickson RG, Horowitz BZ. Intoxication par l'amanite phalloïde. Clin Toxicol (Philadelphie). Fév 2011;49(2):128-9. doi: 10.3109/15563650.2011.557663. PMID : 21370953.

Auteur : Wen Jia, Ph.D. en anesthésiologie, Capital Medical University

Rédacteur en chef : Wang Xue

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