Comment identifier et prodiguer les premiers soins en cas de fractures des membres

Les fractures des membres sont l’une des urgences les plus courantes de la vie. Une identification rapide et des premiers soins appropriés sont essentiels pour prévenir d’autres blessures et favoriser la guérison. Cet article détaillera comment identifier les symptômes et les méthodes de premiers soins des fractures des membres.

Identification des fractures des membres

1.1 Définition de fracture

Une fracture est une rupture de l’intégrité ou de la continuité d’un os. Selon le degré et le type de fracture, elle peut être divisée en fracture complète et fracture incomplète, fracture ouverte et fracture fermée, etc.

1.2 Causes courantes de fractures des membres

Les causes courantes de fractures des membres comprennent :

Chutes ou blessures : notamment lors de la pratique d’un sport ou chez les personnes âgées en raison de l’ostéoporose.

Accidents de la circulation : Traumatismes à haute énergie tels que les accidents de voiture ou de moto.

Coup direct : comme être frappé par un objet lourd.

Surutilisation : les exercices à long terme, répétitifs et à fort impact peuvent entraîner des fractures de stress.

1.3 Symptômes des fractures des membres

Reconnaître les symptômes d’une fracture d’un membre peut aider à prodiguer rapidement les premiers soins. Les symptômes courants comprennent :

Douleur : Une douleur intense peut survenir au niveau du site de la fracture, en particulier lors du mouvement.

Gonflement et ecchymoses : la zone blessée gonflera rapidement et des ecchymoses peuvent survenir.

Déformation : Il peut y avoir une déformation notable ou un angle anormal au niveau du site de fracture.

Déficience fonctionnelle : Le membre blessé a des difficultés à bouger normalement.

Mouvement anormal : Un mouvement anormal se produit dans des zones non articulaires.

Crépitation ou sensation : Parfois, vous pouvez sentir ou entendre le bruit des os qui se frottent les uns contre les autres.

1.4 Symptômes particuliers des fractures ouvertes

Une fracture ouverte se produit lorsqu’un os traverse la peau, formant une plaie ouverte. Cette situation est plus grave et sujette aux infections, il convient donc d’y prêter une attention particulière.

Deuxièmement, les premiers secours en cas de fractures des membres

2.1 Principes de base des premiers secours en cas de fractures

Les principes de base des premiers secours en cas de fractures sont les suivants : fixation, soulagement de la douleur et prévention de nouvelles blessures. Les étapes spécifiques sont les suivantes :

2.1.1 Restez calme et réconfortez les blessés

Lorsqu’on est confronté à une fracture, la première chose à faire est de rester calme et de réconforter la personne blessée pour éviter une tension excessive et une activité intense.

2.1.2 Éviter de déplacer les blessés

Évitez de déplacer la victime sans l’aide d’un professionnel, surtout si une lésion de la colonne vertébrale est suspectée. Si un mouvement est nécessaire, le site de fracture doit être stabilisé autant que possible.

2.2 Fixation du site de fracture

2.2.1 Réalisation d'une attelle simple

L’immobilisation d’un site de fracture est une étape essentielle pour prévenir d’autres blessures. Vous pouvez utiliser des objets durs autour de vous, tels que des planches de bois, des livres, etc., comme attelles temporaires. La longueur de l’attelle doit s’étendre au-delà des articulations situées au-dessus et au-dessous de la fracture.

2.2.2 Méthode de fixation

Bras cassé : vous pouvez utiliser des vêtements, des bandages, etc. pour fixer le bras blessé sur un côté du corps, et l'articulation du coude doit être pliée à 90 degrés.

Jambe cassée : utilisez une attelle pour fixer la jambe cassée et utilisez un bandage ou une bande de tissu pour attacher fermement l'attelle à la jambe, mais pas trop serré pour éviter d'affecter la circulation sanguine.

2.3 Soulagement de la douleur et réduction du gonflement

2.3.1 Glace

L’application de glace peut réduire l’enflure et la douleur. Appliquez une poche de glace ou un sac d’eau froide enveloppé dans une serviette sur le site de la fracture pendant 20 minutes maximum à la fois. Évitez le contact direct des blocs de glace avec votre peau pour éviter les gelures.

2.3.2 Élever le membre affecté

L’élévation du membre fracturé aide à réduire l’enflure. Lors du levage, veillez à bien fixer et à soutenir le produit pour éviter tout mouvement.

2.4 Prise en charge des fractures ouvertes

2.4.1 Hémostase

Si une fracture ouverte survient et s’accompagne d’un saignement, la première chose à faire est d’arrêter le saignement. Appliquez une pression sur la plaie avec un chiffon propre ou une gaze, en évitant le contact direct avec l’os.

2.4.2 Couvrir la plaie

Couvrez la plaie avec une gaze stérile ou un chiffon propre pour éviter l’infection. N’essayez pas de repositionner ou de repousser l’os dans la plaie.

2.4.3 Traitement d'urgence

Appelez immédiatement les services d’urgence et envoyez le blessé à l’hôpital pour un traitement professionnel dès que possible.

3. Précautions de premiers secours dans des circonstances particulières

3.1 Fractures chez les enfants

Les os des enfants sont plus flexibles et lorsqu'ils se cassent un os, ils peuvent avoir une « fracture en bois vert », où une partie de l'os est cassée mais une partie reste attachée. Lors des premiers secours, vous devez également veiller à fixer le patient et à éviter tout mouvement, et à consulter un médecin à temps.

3.2 Fractures chez les personnes âgées

Les personnes âgées souffrent d’ostéoporose et sont plus susceptibles de développer des complications après des fractures. Soyez particulièrement prudent lorsque vous effectuez les premiers soins afin d’éviter de causer des blessures secondaires à d’autres parties du corps.

3.3 Fractures multiples

En cas de fractures multiples, privilégiez le traitement des saignements et des fractures ouvertes, et consultez un médecin dès que possible après la fixation.

4. Traitement ultérieur des fractures des membres

4.1 Examen et traitement hospitaliers

4.1.1 Examen d'imagerie

L’hôpital utilisera des tests d’imagerie tels que des rayons X, une tomodensitométrie ou une IRM pour confirmer les circonstances spécifiques de la fracture et élaborer un plan de traitement.

4.1.2 Mise en place et fixation osseuse

Pour les fractures simples, les médecins peuvent manipuler l’os pour le mettre en place, puis l’immobiliser avec un plâtre ou une attelle. Les fractures complexes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour stabiliser le site de fracture avec une fixation interne (plaques, vis) ou un fixateur externe.

4.2 Rééducation

4.2.1 Entraînement fonctionnel

Une fois la fracture guérie, des exercices fonctionnels appropriés peuvent aider à restaurer la fonction du membre. L'entraînement de réadaptation doit être effectué sous la direction d'un médecin ou d'un thérapeute de réadaptation professionnel, et la quantité d'activité doit être progressivement augmentée.

4.2.2 Physiothérapie

La physiothérapie, comme les ultrasons et la thermothérapie, peut favoriser la circulation sanguine au niveau du site de la fracture et accélérer le processus de récupération.

4.3 Soutien nutritionnel

Une bonne nutrition aide à guérir les fractures. Le régime alimentaire doit garantir un apport adéquat en protéines, en calcium et en vitamine D, comme le lait, les haricots, le poisson, les noix, etc.

Conclusion

Bien que les fractures des membres soient courantes, une identification et des premiers soins appropriés peuvent prévenir efficacement d’autres blessures et favoriser une guérison rapide. Nous espérons que cet article pourra aider les lecteurs à maîtriser les connaissances pertinentes afin qu’ils puissent fournir les premiers soins opportuns et corrects en cas de fractures des membres, garantissant ainsi leur santé et leur sécurité ainsi que celles des autres.

Auteur : Li Qihua, Hôpital de la zone de développement économique de Jiangmen Xinhui