Qu’est-ce que le papillome épidermoïde de l’œsophage ?

Qu’est-ce que le papillome épidermoïde de l’œsophage ?

Le papillome œsophagien est une tumeur bénigne de l'épithélium squameux ressemblant à un polype. Le taux d'incidence n'est pas élevé, environ 0,01 à 0,05 pour cent. Elle peut toucher aussi bien les hommes que les femmes, et est plus fréquente chez les personnes âgées. Elle ne présente pas de circonstances particulières au début et est relativement cachée, avec des symptômes tels que des selles sanglantes et des difficultés à avaler. Alors, qu’est-ce que le papillome épidermoïde de l’œsophage ?

Cette maladie est rare, le vomissement étant le symptôme principal, et les patients la découvrent souvent par accident lors d'une gastroscopie en raison de maladies de l'estomac.

La cause du papillome œsophagien est inconnue, mais on pense actuellement qu'elle est liée aux facteurs suivants :

1. Lésions des muqueuses

Le reflux gastro-œsophagien, l'œsophagite, la hernie hiatale, la chirurgie mécanique, etc. provoquent souvent un papillome œsophagien. Le papillome œsophagien est fréquent dans le tiers distal de l’œsophage, qui est le plus gravement touché par ces lésions. Des cas de papillome œsophagien ont été signalés à la suite d'une lésion endoscopique, d'une impaction chronique d'un corps étranger œsophagien, d'une dilatation répétée d'un œsophage rétréci avec une bougie et d'un traumatisme chirurgical. De nombreux examens pathologiques du papillome œsophagien montrent des signes d’inflammation.

2. Infection par le virus du papillome humain (VPH)

Le VPH a une forte affinité pour l’épithélium squameux humain. Certaines personnes ont trouvé des preuves d’infection par le VPH dans la muqueuse œsophagienne hyperplasique. Cependant, les taux de détection du VPH dans le papillome œsophagien rapportés par différents auteurs sont incohérents, et certains auteurs rapportent que le VPH est négatif. Par conséquent, la relation exacte entre le VPH et le papillome œsophagien doit être étudiée plus en détail.

3. Facteurs génétiques

Certaines personnes pensent que le papillome œsophagien est lié à des facteurs génétiques. Par exemple, les maladies cutanées congénitales et le syndrome de Gohze peuvent être associés au papillome œsophagien. Les patients présentant des caryotypes anormaux et des délétions du gène O-raf-1 peuvent avoir plusieurs polypes du tractus gastro-intestinal, y compris un papillome œsophagien.

4. Le résultat de multiples facteurs

Actuellement, la plupart des gens pensent que le papillome œsophagien est le résultat de l’action combinée de plusieurs facteurs, à savoir la présence de produits chimiques nocifs et une irritation chronique, combinées à une infection au VPH, qui agissent en synergie. Ce point de vue est accepté par la plupart des gens. Cependant, la pathogénèse exacte doit être étudiée plus avant. Étant donné que le papillome peut potentiellement devenir malin, il doit être traité de manière agressive. Les petites tumeurs peuvent être retirées par voie endoscopique ou par résection au laser, tandis que les tumeurs plus grandes nécessitent une résection locale par l'œsophage.

Les patients doivent faire plus d’exercice pour améliorer leur résistance, avoir une alimentation légère, éviter les aliments frits, maintenir un horaire régulier, arrêter de fumer et de boire et éviter de rester éveillé tard. Ne mangez pas d'aliments moisis ou avariés, ni d'aliments surchauffés ou ébouillantés. Il est préférable de boire du thé et du porridge à une température inférieure à 50 °C. Buvez de l'eau non contaminée. Mangez plus de fruits et de légumes pour augmenter votre apport en vitamine C.

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