Une gifle peut également conduire à une procédure pénale. Introduction à la perforation traumatique du tympan

La perforation traumatique de la membrane tympanique, comme son nom l'indique, est une perforation de la membrane tympanique causée par une blessure externe. Il s’agit de l’une des maladies d’urgence les plus courantes dans le service d’oto-rhino-laryngologie. Chaque membrane tympanique perforée est accompagnée d’une comédie, d’une tragédie ou même d’un drame bizarre.

La plupart des cas de perforation traumatique du tympan rencontrés aux urgences sont causés par des coups, principalement des gifles, et la plupart d'entre eux surviennent tôt le matin. Certaines personnes se sont rassemblées à cause de combats. Après avoir mangé et bu, ils se rassemblaient par groupes de trois ou cinq et se giflaient à cause de quelques querelles insignifiantes. Lorsque ces patients arrivent aux urgences, la clinique est souvent bondée de gens qui parlent en même temps et font beaucoup de bruit, et certains sont même à moitié ivres et à moitié éveillés. Outre les bagarres de groupe, les cas de perforation du tympan sont davantage dus à la violence domestique. Lorsque les gens sont émotionnellement agités, une gifle au visage peut souvent rompre le tympan. Lorsqu'ils viennent voir le médecin, généralement l'un d'eux essuie ses larmes tandis que l'autre reste silencieux. En tant que médecins ORL, nous parlons et agissons généralement avec prudence car, à ce moment-là, la victime et l'agresseur sont dans la même pièce, et il est difficile pour un juge de juger les affaires familiales, donc rien de ce que nous disons ne serait approprié.

En plus des gifles, divers comportements étranges peuvent également entraîner une perforation traumatique de la membrane tympanique. Les exemples courants incluent l’utilisation d’un cure-oreille trop dur pour nettoyer vos oreilles et les casser accidentellement ; ou être surpris ou giflé par quelqu'un pendant que vous vous nettoyez les oreilles ; ou un cafard qui rampe dans votre oreille et mord le tympan. Bien sûr, nous rencontrons parfois des cas plus bizarres, avec toutes sortes de coïncidences étranges. Lors d'un festival de printemps, un patient s'est approché trop près des feux d'artifice au moment de leur déclenchement. Une étincelle a dessiné un arc parfait et a sauté dans le conduit auditif, brûlant un trou dans le tympan. Il y a eu un autre cas concernant un étudiant, qui s'est produit il y a de nombreuses années. Il a acheté un outil de triche pour recueillir le son dans le conduit auditif. C'était facile de le mettre mais difficile de le retirer. Il l'a piqué négligemment et a rompu le tympan.

Que ressentez-vous lorsque votre tympan est perforé ?

Le sentiment le plus intuitif est : la douleur ! Le conduit auditif et le tympan sont très sensibles à la douleur et, une fois blessés, la douleur est inévitable. En plus de la douleur, des acouphènes et une surdité peuvent également survenir. Le tympan est comme la « peau du tambour » d’un gros tambour dans nos oreilles qui détecte les vibrations sonores. Un tympan normal est fin, tendu et translucide. Il est responsable de la détection des ondes sonores et de la transmission des vibrations à l'oreille interne par l'intermédiaire des osselets situés derrière elle, accomplissant ainsi l'importante tâche de transmission du son. Une fois « cassé », l’efficacité de la transmission du son sera considérablement réduite. À ce moment-là, le perceur ressentira un bourdonnement dans les oreilles et son audition diminuera, comme si les oreilles étaient bouchées. Si la perforation est grave, il peut même y avoir un saignement dans le conduit auditif.

Comment traiter une perforation traumatique du tympan ? En fait, c'est simple. Il nous faut simplement essayer tous les moyens possibles et créer toutes les conditions pour permettre au tympan de repousser.

Tout d’abord, il est très important de prévenir l’infection car un tympan perforé est plus sensible aux infections bactériennes. En fonction de l'atteinte du tympan et de l'infection, un traitement antibiotique approprié est nécessaire dans la plupart des cas. Deuxièmement, il est particulièrement important de garder vos oreilles au sec. Soyez particulièrement prudent lorsque vous prenez un bain ou que vous vous lavez les cheveux pour éviter de laisser l’eau couler dans vos oreilles. De plus, lorsque le tympan se développe, évitez de vous pincer le nez pour souffler de l'air ou de vous moucher trop fort pour éviter que le tympan, qui a grandi avec beaucoup de difficulté, ne soit endommagé en raison de l'augmentation de la pression dans l'oreille moyenne.

Bien entendu, en plus de ces aspects auxquels les patients eux-mêmes doivent prêter attention, après la perforation du tympan, il est préférable de se rendre au service d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital pour un examen et un traitement dès que possible. Le médecin donnera des recommandations de traitement professionnel en fonction de la taille et de l’emplacement de la perforation. En règle générale, si la perforation n’est pas importante, le tympan a le potentiel de guérir de lui-même. Cependant, si la perforation est large ou mal située, ou même s'il y a des signes de contamination ou d'infection de la plaie, il y a peu d'espoir de guérison spontanée et une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le tympan à un stade ultérieur.

Enfin, parlons d’autre chose que de médecine. Je tiens à souligner que la perforation traumatique du tympan n’est pas une affaire anodine d’un point de vue juridique. Si la blessure est intentionnelle et que le tympan de la victime est perforé de manière traumatique et qu'il guérit de lui-même en six semaines et a peu d'impact sur l'audition, cela peut être considéré comme une blessure mineure. Si la blessure ne peut pas guérir dans les six semaines et a un impact significatif sur l’audition, elle peut être classée comme une blessure mineure au deuxième degré. Les blessures mineures sont traitées comme des cas généraux de sécurité publique, tandis que les blessures mineures du deuxième degré ou plus constituent une infraction pénale.

Par conséquent, dans la vie, nous devons valoriser l’harmonie et ne pas agir de manière irréfléchie et causer un préjudice irréparable à nous-mêmes et à nos familles en giflant les autres.