Comment soulager les maux de tête pendant les règles ?

Ceci est le 4879e article de Da Yi Xiao Hu

Durant ces jours de chaque mois, de nombreuses filles souffrent de maux de tête, accompagnés de douleurs abdominales et d'une sensation de lourdeur dans le bas-ventre. Dans les cas les plus graves, ils sont même incapables de travailler ou d’étudier. Quelle en est la raison ? Aujourd’hui, nous allons parler de la migraine menstruelle.

1. Qu’est-ce que la migraine menstruelle ? Comment classer ?

Les crises de migraine qui surviennent chez les femmes pendant les menstruations, s'il y a au moins deux crises dans le cycle menstruel pendant trois mois consécutifs, sont appelées migraines menstruelles simples. Selon la présence ou l'absence d'aura, elles peuvent être divisées en deux types : migraine menstruelle simple sans aura et migraine menstruelle simple avec aura. Les menstruations auxquelles nous faisons référence ici font référence aux saignements endométriaux causés par le cycle menstruel normal ou au retrait de la progestérone exogène causé par l’utilisation de contraceptifs oraux combinés ou d’un traitement hormonal substitutif cyclique. Le cycle menstruel comprend 1 à 2 jours avant les règles jusqu'au 1er au 3ème jour des règles. Si des maux de tête surviennent également à d’autres moments du cycle menstruel, on parle alors de migraine liée aux menstruations. Elle est également divisée en deux types selon la présence ou non d'une aura : la migraine menstruelle sans aura et la migraine menstruelle avec aura.

Pourquoi les maux de tête menstruels sont-ils divisés en autant de types spécifiques ? Ceci est étroitement lié à la méthode de traitement dont nous allons parler ensuite. L’importance de faire la distinction entre la migraine menstruelle pure et la migraine liée aux menstruations réside dans le fait que le traitement hormonal préventif peut être plus efficace pour la première.

2. Comment traiter la migraine menstruelle ?

1. Traitement non médicamenteux

Semblables à d’autres types de traitement de la migraine, les approches non pharmacologiques sont à la base de toutes les approches thérapeutiques.

L’éducation du patient doit être assurée tout au long de l’évolution de la migraine. Premièrement, il peut aider les patients à tenir un journal des maux de tête, à identifier les déclencheurs des crises de migraine, à évaluer l’efficacité du traitement, à effectuer un suivi régulier et à ajuster le plan d’intervention en temps opportun. Il existe actuellement des versions papier des journaux de maux de tête, ainsi que des versions électroniques. Diverses petites applications de programmes sont également en cours de développement. Je crois qu’ils seront popularisés dans un avenir proche. Deuxièmement, développez un mode de vie sain, comme l’exercice régulier et le repos, limitez la consommation de vin rouge et évitez diverses incitations. La dernière étape consiste à établir des attentes raisonnables en matière de traitement, c’est-à-dire à être conscient du fait que la migraine ne peut pas être guérie à l’heure actuelle, mais peut être contrôlée efficacement. Autrement dit, le traitement peut réduire la fréquence des crises, atténuer la gravité des maux de tête, raccourcir leur durée et réduire l’invalidité. En outre, la thérapie comportementale et la thérapie de pleine conscience peuvent également être envisagées, comprenant principalement l’entraînement à la relaxation, le biofeedback et la thérapie cognitivo-comportementale, qui peuvent être utilisés comme traitements auxiliaires.

2. Traitement médicamenteux

Le traitement de la phase aiguë peut être réalisé avec une thérapie médicamenteuse classique. Les médicaments non spécifiques comprennent l’acétaminophène, les AINS (tels que l’ibuprofène, le diclofénac, le naproxène et l’aspirine) et leurs préparations combinées. Les médicaments spécifiques comprennent les triptans tels que le zolmitriptan, le rizatriptan, le sumatriptan, l’élétriptan, le frovatriptan, le naratriptan et l’almotriptan ; Les antagonistes des récepteurs CGRP tels que l'ubagepam, le remegipam, l'atrogépam et le zavigepam, etc. Certains de ces nouveaux médicaments thérapeutiques n'ont pas encore été lancés sur le marché intérieur et certains viennent d'être utilisés dans le pays. Pour des méthodes d'utilisation spécifiques, il est recommandé de se rendre à la clinique neurologique des maux de tête pour trouver un spécialiste professionnel des maux de tête pour le diagnostic et le traitement.

En raison de la particularité de la migraine menstruelle, un traitement hormonal préventif peut être envisagé pour la migraine menstruelle simple. Le dosage et la fréquence des médicaments utilisés varient en fonction de l’âge. Il est préférable de consulter un gynécologue professionnel.

Les maux de tête menstruels sont un mal de tête relativement courant chez les filles. J’espère que cet article pourra vous être utile et vous éloigner des problèmes de maux de tête menstruels.

Département de neurologie, deuxième hôpital de l'université de Jilin

Rédigé par : Zhu Bochi, médecin traitant

Examinateur : Man Yuhong, médecin-chef