Les yeux des enfants démangent au printemps, attention à la conjonctivite allergique

□ Tao Hai

Au printemps, tout reprend vie et les fleurs s'épanouissent. C'est le moment pour les gens de sortir et de profiter des fleurs. Cependant, de nombreuses personnes ressentent des symptômes désagréables tels que des démangeaisons et des yeux rouges après leur retour d’une sortie pour profiter des fleurs. Certaines personnes ressentiront ces symptômes dès l’arrivée du printemps, même si elles restent à la maison et ne sortent pas. Lors de la consultation, les patients posent souvent aux médecins des questions telles que : Pourquoi mes yeux me démangent-ils au printemps ? Comment le prévenir et le contrôler ?

En fait, la plupart de ces personnes souffrent de conjonctivite allergique, une maladie oculaire courante. Ces patients présentent souvent des symptômes au printemps et en été, avec des améliorations ou une disparition en automne et en hiver. La conjonctivite allergique est généralement causée par des allergènes présents dans l'air, qui peuvent être du pollen, des acariens, de la poussière, des squames d'animaux, etc. La conjonctivite allergique est également liée à la constitution personnelle. La conjonctivite allergique est une réaction allergique qui n’est pas contagieuse et qui présente un certain degré d’auto-limitation. Étant donné que plusieurs personnes peuvent souffrir d’allergies au sein d’une même famille ou d’un même environnement de travail, on pense souvent à tort qu’elles sont causées par une infection. En fait, c’est principalement parce que tout le monde se trouve dans le même environnement et est exposé aux allergènes, provoquant la même réaction de conjonctivite allergique.

La conjonctivite allergique est fréquente chez les enfants et les adolescents, affectant les deux yeux. L'intérieur de la paupière supérieure de ce patient présente une couche de protubérances plates roses de forme irrégulière qui ressemblent à des pavés. Les symptômes caractéristiques sont des démangeaisons oculaires, une rougeur et une congestion du blanc des yeux, des larmoiements et des écoulements muqueux et laiteux. De plus, certains patients présentent des symptômes similaires tout au long de l’année, avec des périodes de pointe au printemps et en été et des symptômes atténués pendant les autres saisons. D’une manière générale, les symptômes de la conjonctivite allergique peuvent s’améliorer ou disparaître d’eux-mêmes avec le changement de saison. Après des crises répétées pendant plusieurs années, les symptômes ont tendance à s’atténuer ou à disparaître.

Pour le traitement de la conjonctivite allergique, le patient doit tout d'abord essayer d'identifier les substances auxquelles il est allergique, éviter tout contact avec les allergènes dans la vie et coopérer avec le traitement médicamenteux, qui a généralement un bon effet. Il est difficile d’identifier les substances allergiques pour certains patients. Par conséquent, le traitement médical de cette maladie se limite à soulager les symptômes et à soulager la douleur des patients. L’effet du traitement n’est généralement pas satisfaisant. Il existe actuellement plusieurs catégories de collyres et de médicaments représentatifs pour le traitement de la conjonctivite allergique. Le premier est le collyre antihistaminique : comme le collyre au fumarate d'émédastine, etc. le deuxième est un collyre stabilisateur de mastocytes : comme le cromoglycate de sodium, le pemirolast potassique et d'autres collyres ; le troisième est un collyre à double effet : comme le collyre à l'olopatadine, etc. le quatrième est le collyre anti-inflammatoire non stéroïdien : comme le collyre au diclofénac, etc. le cinquième est les gouttes ophtalmiques glucocorticoïdes : telles que l'acétate de cortisone, la dexaméthasone et d'autres gouttes ophtalmiques. Il convient de noter que même si les corticostéroïdes peuvent contrôler efficacement les symptômes allergiques à court terme et avoir de bons résultats, ils ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période et en grande quantité, car ces médicaments peuvent provoquer une augmentation de la pression intraoculaire, un glaucome secondaire, des cataractes et des lésions du nerf optique. Il est recommandé de l'utiliser selon les conseils du médecin et de ne pas prendre le médicament à volonté.

Certains patients dont les symptômes sont particulièrement graves et qui n'ont pas été guéris après des années de traitement peuvent également envisager une « thérapie de relocalisation », c'est-à-dire déménager de la zone d'origine où ils vivaient vers une autre zone plus éloignée pour vivre et travailler. Cela peut donner de meilleurs résultats car ils ont déménagé dans un endroit différent et sont loin des allergènes du lieu de résidence d'origine.

(L'auteur est le médecin-chef du département d'ophtalmologie de l'hôpital général de l'APL)