La parodontite endommage-t-elle uniquement les dents ? La vérité est plus compliquée que vous ne le pensez

La parodontite, une maladie bucco-dentaire courante aussi célèbre que la carie dentaire, est essentiellement une maladie inflammatoire chronique. La cible principale de la parodontite est les tissus de soutien des dents et peut entraîner la perte des dents. C'est donc sans aucun doute l'une des causes importantes de la perte des dents. Sur la base des faits ci-dessus, les dommages causés par la parodontite aux dents ne sont pas moindres que ceux de la carie dentaire, et peuvent même être plus importants, c'est pourquoi elle reçoit de plus en plus d'attention de la part du public. Cependant, la parodontite ne se limite pas à endommager les dents, mais peut également affecter la santé globale. Alors, quels problèmes de santé systémiques peuvent être associés à la parodontite ?

En fait, de nombreux problèmes de santé systémiques peuvent être associés à la parodontite, notamment le diabète, les maladies cardiovasculaires, les issues de grossesse défavorables, les maladies respiratoires, la maladie d’Alzheimer, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies rénales chroniques.

La relation entre TA et parodontite, confirmée et affirmée

Parmi les nombreux problèmes de santé systémiques, la corrélation entre le diabète sucré de type 2 (DT2) et la parodontite est la plus claire et la plus certaine. Les deux sont non seulement liés, mais s’influencent également mutuellement.

L’impact de la parodontite sur le diabète de type 2 se manifeste de la manière suivante : les patients atteints de parodontite ont souvent un mauvais contrôle de la glycémie et un risque accru de diabète. Les patients atteints de parodontite sévère présentent la plus forte incidence de diabète. En conséquence, les traitements parodontaux non chirurgicaux tels que le détartrage et le surfaçage radiculaire sont susceptibles d’améliorer l’hyperglycémie ; La parodontite augmente également le risque de complications du diabète de type 2, telles que la protéinurie et l’insuffisance rénale terminale.

À l’inverse, le diabète de type 2 aura également un certain impact sur la parodontite, c’est-à-dire que le risque de parodontite chez les patients diabétiques augmentera et le degré d’hyperglycémie est significativement corrélé à l’apparition et à la gravité de la parodontite. La parodontite a même été considérée comme la sixième complication majeure du diabète de type 2.

Ils sont également associés à la parodontite

En plus du diabète, la parodontite est également associée à des problèmes de santé systémiques tels que les maladies cardiovasculaires, les issues de grossesse défavorables et les maladies respiratoires.

Actuellement, la parodontite est considérée comme un facteur de risque indépendant de maladie vasculaire athéroscléreuse, et le risque de maladie cardiovasculaire chez les patients atteints de parodontite est considérablement augmenté. La perte de dents, une complication fréquente de la parodontite sévère, est même associée à un risque dose-effet de maladie cardiovasculaire et d’accident vasculaire cérébral. Des essais cliniques ont montré que des mesures préventives dentaires professionnelles et un traitement parodontal intensif peuvent conduire à des améliorations à court terme des indicateurs de maladies cardiovasculaires.

Des études épidémiologiques ont montré que la maladie parodontale maternelle est positivement corrélée à des issues de grossesse défavorables telles qu’une naissance prématurée, une prééclampsie et un faible poids à la naissance. La parodontite, en particulier la parodontite sévère pendant la grossesse, est un facteur de risque indépendant d’issues défavorables de la grossesse. Un traitement parodontal réussi peut améliorer les résultats défavorables de la grossesse, notamment en réduisant le risque d’accouchement prématuré.

La parodontite est également un facteur de risque indépendant de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Les patients atteints de parodontite présentent également un risque accru de développer des maladies respiratoires telles que l’asthme et la pneumonie bactérienne.

Un autre élément de preuve reliant l’infection au cancer

L’infection est l’un des principaux facteurs d’apparition et de développement du cancer. Onze facteurs biologiques ont été identifiés comme cancérigènes de classe 1 par le Centre international de recherche sur le cancer, tels que le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC), le virus du papillome humain (VPH) et Helicobacter pylori (Hp), qui sont respectivement liés au cancer du foie, au cancer du col de l'utérus et au cancer gastrique.

La parodontite, une maladie infectieuse chronique causée par des agents pathogènes parodontaux, ne fait pas exception et peut être liée à une variété de cancers. Les preuves existantes soutiennent que la parodontite est positivement associée au risque de cancer de la bouche, de cancer du poumon et de cancer du pancréas. Des études ont montré que plus un patient atteint de parodontite perd de dents, plus son risque de cancer de la bouche est élevé.

Pourquoi la parodontite affecte-t-elle la santé globale ?

La relation entre la parodontite et les problèmes de santé systémiques est multiforme et complexe. La nature du lien entre les deux peut être qu’une inflammation parodontale locale apparemment bénigne peut déclencher une inflammation systémique chronique excessive, endommageant ainsi le système immunitaire et provoquant ou aggravant d’autres problèmes de santé systémiques. Des études connexes ont confirmé que la parodontite affectera la réponse immunitaire systémique, c'est-à-dire que les niveaux de marqueurs inflammatoires sériques tels que la protéine C-réactive augmenteront avec la progression de la parodontite.

Une partie de la raison pour laquelle la parodontite affecte le diabète de type 2 peut être l’augmentation des médiateurs pro-inflammatoires systémiques, qui aggraveront la résistance à l’insuline ; le mécanisme possible par lequel la parodontite affecte les maladies cardiovasculaires est une légère inflammation systémique et un déséquilibre redox médiés par des marqueurs inflammatoires ; la parodontite peut affecter la réponse immunitaire systémique de la mère et du fœtus, entraînant une naissance prématurée, et les bactéries buccales peuvent se déplacer directement dans l'utérus, provoquant une inflammation locale et des conséquences défavorables sur la grossesse ; l'association entre la parodontite et le cancer de la bouche peut être causée par des micro-organismes buccaux et des mécanismes de réponse immunitaire.

Source de l'image : Référence [4]

On constate que la parodontite non seulement endommage les dents, mais a également des effets néfastes sur de nombreux problèmes de santé systémiques. Par conséquent, une fois que vous souffrez de parodontite, en particulier de parodontite grave, vous devez recevoir activement un traitement professionnel pour minimiser le degré de préjudice.

Références

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[4] Sedghi LM, Bacino M, Kapila YL. Maladie parodontale : le bon, le mauvais et l’inconnu[J]. Front Cell InfectMicrobiol, 2021, 11 : 766944.