Après une arthroplastie du genou, comment les personnes âgées doivent-elles adapter leur mode de vie pour favoriser leur rétablissement ?

La chirurgie de remplacement du genou est un traitement courant des maladies de l’articulation du genou chez les personnes âgées. Une rééducation appropriée et des ajustements de style de vie sont essentiels au rétablissement aux stades précoce, intermédiaire et tardif après une intervention chirurgicale. Comprenons les précautions à prendre à chaque étape après la chirurgie pour aider les personnes âgées à mieux traverser la période de récupération.

1. Période postopératoire précoce ( 1 à 4 semaines )

Au début de la période suivant une arthroplastie du genou, les personnes âgées doivent accorder une attention particulière à l’ajustement de leurs habitudes de vie pour favoriser leur rétablissement. Au début de la période postopératoire, un repos adéquat est essentiel à la récupération. Les personnes âgées doivent veiller à dormir suffisamment et éviter de maintenir la même posture pendant une longue période afin de réduire la pression et la douleur dans les articulations du genou. Dans le même temps, une activité modérée est également nécessaire. Effectuer quelques exercices simples pour le genou sous la direction d’un médecin ou d’un physiothérapeute peut aider à maintenir la souplesse des articulations, favoriser la circulation sanguine et réduire le risque de caillots sanguins. Le régime postopératoire doit être riche en protéines et en vitamines pour favoriser la cicatrisation des plaies et la récupération du corps. Les personnes âgées devraient augmenter leur consommation d’aliments riches en protéines tels que le poisson, la viande maigre et les produits à base de soja, et consommer suffisamment de fruits et de légumes pour obtenir les vitamines et les minéraux nécessaires. De plus, il est également très important de contrôler votre poids. Le surpoids augmentera la charge sur la nouvelle articulation du genou et affectera l’effet de récupération. Il y aura un certain degré de douleur après l’opération, ce qui fait partie du processus normal de récupération. Les personnes âgées doivent comprendre comment utiliser correctement les analgésiques et les prendre à temps pour soulager la douleur. En attendant, la glace peut être utilisée pour réduire l’enflure et la douleur. La durée et la fréquence d’application de la glace doivent être déterminées selon les conseils de votre médecin. L’environnement domestique doit être adapté en conséquence pour faciliter les activités des personnes âgées. Par exemple, retirez les obstacles qui pourraient provoquer des chutes, comme les tapis et les cordons électriques, et assurez-vous que les allées sont larges et bien éclairées. Installez des mains courantes là où c’est nécessaire, comme dans les toilettes et à côté des escaliers, pour fournir un soutien supplémentaire.

2. À moyen terme après la chirurgie ( 1 à 3 mois )

Au cours de la phase intermédiaire après une arthroplastie du genou, c'est-à-dire 1 à 3 mois après l'opération, l'accent de la rééducation des personnes âgées se déplace vers des exercices de récupération plus actifs et vers l'amélioration de la capacité d'auto-soins. Sous la direction de médecins et de physiothérapeutes, les personnes âgées devraient commencer des exercices de rééducation plus systématiques. Ces exercices sont conçus pour renforcer les muscles des jambes et améliorer la stabilité et l’amplitude des mouvements du genou. Par exemple, vous pouvez faire des exercices de contraction et de relaxation des muscles des jambes, de flexion et d'extension du genou en position assise ou debout, etc. Il est également très important d'apprendre la bonne posture de marche pour assurer une bonne répartition du poids sur l'articulation du genou afin d'éviter les chutes et les blessures. Au fur et à mesure que la réadaptation progresse, les personnes âgées devraient progressivement réduire leur dépendance envers les autres et améliorer leur capacité à prendre soin d’elles-mêmes. L’utilisation d’appareils fonctionnels, tels que des béquilles, des chaises hautes et des sièges surélevés, peut les aider à accomplir leurs activités quotidiennes de manière plus sûre et plus indépendante. Dans le même temps, les membres de la famille peuvent aider à ajuster l’environnement domestique, par exemple en installant des rampes, en gardant le sol sec et antidérapant et en veillant à ce que les meubles soient correctement disposés pour éviter les chutes. Au milieu de la période postopératoire, les personnes âgées peuvent être frustrées par une mobilité limitée ou une lenteur de la récupération. Le soutien psychologique et social devient donc particulièrement important. L’encouragement, la compagnie et la communication positive de la part de la famille et des amis sont essentiels pour améliorer l’humeur et la confiance des personnes âgées en convalescence. La participation à des activités sociales, telles que les clubs de personnes âgées et les groupes de réadaptation, peut non seulement apporter un soutien émotionnel, mais également permettre l’échange d’expériences de réadaptation et améliorer la participation sociale. Pendant la convalescence, il est nécessaire de continuer à maintenir une alimentation équilibrée. Les personnes âgées doivent adapter leur régime alimentaire en fonction de leur propre situation et des conseils de leur médecin afin de garantir un apport adéquat en nutriments, notamment en protéines et en calcium, pour favoriser la récupération osseuse et musculaire. Évitez les aliments riches en sucre et en matières grasses pour contrôler votre poids et réduire la charge sur vos articulations du genou. Au cours de la phase intermédiaire de rétablissement, un retour régulier à l’hôpital pour des examens de suivi est essentiel. Grâce à des radiographies, des analyses sanguines, etc., le médecin peut évaluer la récupération de l'articulation du genou et les complications possibles. En fonction des résultats des tests, votre médecin peut ajuster votre plan de réadaptation et vos médicaments.

3. Période postopératoire tardive ( 3 mois plus tard )

Au stade avancé après une arthroplastie du genou, c'est-à-dire 3 mois après l'opération, l'objectif de la rééducation des personnes âgées est de consolider les résultats de récupération existants et de revenir progressivement à une vie normale. Même dans la période postopératoire tardive, des exercices de rééducation réguliers restent indispensables. Les personnes âgées doivent continuer à effectuer des exercices modérés de renforcement musculaire et d’amplitude de mouvement pour maintenir la fonction du genou. Essayez également des exercices à faible impact, comme la natation ou le vélo, qui sollicitent moins les articulations et contribuent à améliorer votre condition physique générale. À la fin de la période postopératoire, les personnes âgées peuvent avoir des doutes quant à leur progression dans la récupération, en particulier lorsqu’elles sont confrontées à des difficultés dans l’exécution des activités quotidiennes. Par conséquent, un ajustement psychologique positif est très important. Les personnes âgées peuvent améliorer leur humeur et leur confiance en elles en participant à des activités sociales, à des groupes d’intérêt ou à des conseils psychologiques. Le soutien de la famille et des amis est également indispensable ; leurs encouragements peuvent aider les personnes âgées à mieux s’adapter à la vie après la chirurgie. Au fur et à mesure que la rééducation progresse, les personnes âgées doivent progressivement adapter leur mode de vie pour s’adapter à la nouvelle articulation du genou. Par exemple, évitez de rester debout ou de marcher pendant de longues périodes, choisissez des chaussures et des genouillères appropriées et installez des tapis antidérapants et des rampes à la maison. Ces ajustements peuvent aider à réduire le risque de chutes et à rendre votre vie plus sûre et plus confortable. Même après que votre genou a retrouvé une certaine fonction, des examens médicaux réguliers restent importants. Les personnes âgées doivent suivre les conseils de leur médecin et subir régulièrement des évaluations fonctionnelles du genou et des radiographies pour surveiller l’état de l’articulation du genou et détecter les problèmes potentiels en temps opportun.

IV. Questions fréquemment posées

Combien de temps après l’opération puis-je commencer les exercices de rééducation ? Habituellement, les médecins recommandent quelques exercices de rééducation simples à commencer le lendemain de l’opération, tels que des mouvements de la cheville et une légère élévation de la jambe. Le plan et le calendrier d’exercices spécifiques doivent être élaborés par votre médecin ou votre physiothérapeute en fonction de votre situation individuelle.

Comment gérer la douleur après une chirurgie ? La gestion de la douleur postopératoire comprend généralement l’utilisation d’analgésiques prescrits par votre médecin, ainsi que des compresses froides pour réduire l’enflure et la douleur. Si la douleur persiste, vous devez contacter rapidement votre médecin.

Comment prévenir les caillots sanguins après une intervention chirurgicale ? Les mesures de prévention de la thrombose comprennent des activités postopératoires précoces, le port de chaussettes élastiques, l’utilisation d’anticoagulants, etc. Votre médecin vous donnera des conseils spécifiques en fonction de votre situation.

Quelles activités faut-il éviter après une intervention chirurgicale ? Au début de la rééducation, toute activité susceptible de provoquer des chutes ou d’exercer une pression excessive sur l’articulation du genou, comme la course et le saut, doit être évitée. Au fur et à mesure que la rééducation progresse, la quantité d’activité peut être augmentée progressivement, mais cela doit être fait sous la supervision d’un médecin.

Conclusion

Au cours du processus de récupération après une arthroplastie du genou, un repos précoce et une activité modérée, des exercices de rééducation active à moyen terme et un ajustement psychologique, ainsi qu'une consolidation tardive des résultats de récupération et une adaptation à un nouveau mode de vie sont tous essentiels. Avec une alimentation appropriée, une gestion des médicaments et des examens réguliers, les personnes âgées peuvent reprendre leur vie normale plus rapidement.

Auteur : Wang Huan, Département de bloc opératoire, Hôpital de médecine traditionnelle chinoise du district de Gaoming de Foshan