Sciences bucco-dentaires | Quelles dents temporaires doivent être extraites ?

Lorsqu’il s’agit d’une dent qui doit être extraite chez un bébé, les parents ont l’impression d’être face à un ennemi et se sentent extrêmement angoissés.

« Tu ne peux pas faire extraire la dent ? »

« C'est tellement douloureux de se faire arracher une dent. Comment un enfant peut-il supporter cela ? »

Bien que nous puissions comprendre les sentiments des parents, dans certains cas, l’extraction des dents de lait est plus propice à l’amélioration de l’environnement buccal, à l’élimination des risques potentiels et est d’une grande importance pour induire l’établissement d’une occlusion dentaire permanente saine.

Afin d'aider les parents à éliminer leur résistance et leur peur à l'égard de l'extraction des dents de lait et à comprendre les opérations pertinentes d'extraction des dents de lait, nous expliquerons aujourd'hui dans quelles situations les dents de lait doivent être extraites ?

La majeure partie de la couronne dentaire est détruite, les fonctions de mastication et de coupe sont perdues et les dents temporaires souffrent d'une infection périapicale qui ne peut être guérie.

Lorsque les dents sont mobiles, que les lésions périapicales sont graves, que l'absorption radiculaire dépasse la moitié, ou même que les racines sont exposées, entraînant des ulcères traumatiques dans la muqueuse locale, ou que les radiographies montrent que l'inflammation s'est propagée aux germes des dents permanentes, les dents temporaires du patient doivent être extraites pour réduire l'impact sur les germes des dents permanentes.

Cliniquement, il existe des cas où une inflammation périapicale répétée des dents temporaires a conduit à une nécrose des germes des dents permanentes. Par conséquent, lorsque des abcès se forment à plusieurs reprises sur les gencives des dents de lait, les parents ne doivent pas négliger les soins dentaires et doivent emmener leur bébé chez le médecin pour un examen à temps.

Lorsque le traumatisme des dents temporaires provoque la rupture de la couronne ou de la racine, son éclatement sous les gencives ou son enfoncement de 1/2 ou plus, elles doivent être extraites.

La fracture de la racine des dents temporaires provoque la rupture de la couronne sous les gencives, ce qui entraîne souvent de mauvais résultats de traitement en raison de l'incapacité à remplir complètement le canal radiculaire et la couronne. Après la rupture de la racine de la dent au niveau du collet, la couronne cassée devient visiblement lâche et il existe un risque de chute, d'aspiration ou même d'étouffement. Si la dent est trop enfoncée, elle peut comprimer le germe de la dent permanente. Dans ce cas, la dent temporaire blessée doit être extraite.

Lorsque les dents temporaires sont conservées et que les dents permanentes ont déjà fait éruption ou sont sur le point de faire éruption, mais que les dents temporaires ne sont pas encore tombées, elles doivent être extraites.

Cela est courant dans les premiers stades du remplacement des dents chez les enfants, en particulier dans la zone des dents de devant inférieures. Les dents de lait retenues doivent être retirées rapidement, sinon elles peuvent affecter la position d'éruption des dents permanentes et, comme les dents de lait sont souvent mobiles, elles peuvent affecter l'alimentation des enfants.

Les dents surnuméraires, qui sont des dents supplémentaires en dehors de la dentition normale, se trouvent généralement dans la zone des dents de devant supérieures. Elle affecte souvent la position et la direction de l’éruption des dents permanentes et doit être extraite au moment opportun.

Les dents natales et les dents néonatales sont relativement rares.

La période normale d’éruption des dents de lait est d’environ 6 mois à 2 ans et demi après la naissance. Si l'éruption est prématurée, les dents qui poussent pendant la période fœtale sont appelées dents natales, tandis que les dents qui poussent pendant la période néonatale sont appelées dents du nouveau-né.

Si les dents temporaires prématurées sont extrêmement mobiles et qu’il existe un risque qu’elles tombent et provoquent une aspiration, une extraction est recommandée. Si le relâchement n'est pas grave, mais que l'allaitement provoque souvent des ulcères répétés sur le frein et la langue, il est recommandé d'utiliser une cuillère pour l'alimentation et de traiter les ulcères de manière symptomatique.

Si l'ulcère est difficile à guérir, affecte gravement l'alimentation et provoque des troubles nutritionnels chez le nourrisson, il est recommandé de le retirer.

Les indications ci-dessus sont les indications courantes pour l’extraction des dents temporaires. Qu'il s'agisse d'éruption prématurée, de caries et d'inflammations dentaires, ou de traumatismes, de dents surnuméraires, etc., l'extraction des dents temporaires du patient vise à favoriser le développement sain et l'éruption des dents permanentes, à établir une occlusion normale et à réduire et prévenir l'aspiration et la déglutition.