C'est en fait l'une des principales causes de l'hyperlipidémie, et ce facteur est ignoré par trop de personnes !

Actuellement, la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (MCVA) est devenue la principale cause de décès parmi les résidents chinois, et la dyslipidémie est le facteur de risque pathogène le plus important pour l’apparition et le développement de la MCVA. L’hyperlipidémie peut favoriser la formation d’athérosclérose et induire des maladies cardiovasculaires. Il est rapporté que la prévalence et la mortalité de l’hyperlipidémie et de ses complications ont augmenté rapidement ces dernières années, représentant plus de la moitié des décès dans le monde. Les « Lignes directrices pour la gestion des lipides sanguins en Chine (2023) » soulignent que la prévalence globale de la dyslipidémie chez les adultes âgés de ≥ 18 ans dans mon pays atteint 35,6 %, ce qui équivaut à près de 4 personnes sur 10 souffrant de dyslipidémie. Dans le même temps, l’incidence de l’hyperlipidémie tend à rajeunir et plus de 20 % des enfants et des adolescents de mon pays présentent des taux de lipides sanguins anormaux. En bref, l’hyperlipidémie affecte gravement la santé des résidents et doit être prise au sérieux par tous.

1. La pollution de l’air est un facteur important qui cause la dyslipidémie

Les niveaux de lipides sanguins sont affectés par de nombreux facteurs, notamment les facteurs génétiques, le régime alimentaire, le mode de vie, le niveau économique, etc. Les facteurs liés au régime alimentaire et au mode de vie sont bien connus de tous. Cependant, parmi les nombreux facteurs qui affectent les lipides sanguins, un facteur important est souvent négligé : la pollution de l’air.

Nous savons que les quatre indicateurs de test les plus courants dans les tests lipidiques sanguins comprennent les triglycérides (TG), le cholestérol total (TC), le « bon cholestérol » et le « mauvais cholestérol ». Le « bon cholestérol » est en fait appelé cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C). La plupart des études ont montré qu’il aide le corps à excréter davantage de mauvais cholestérol, réduit le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires et protège nos vaisseaux cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Le « mauvais cholestérol » est en fait appelé cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C), qui entraîne un dépôt de lipides dans les vaisseaux sanguins, un rétrécissement des vaisseaux sanguins, un flux sanguin insuffisant et provoque l’athérosclérose. Si vous ne faites pas attention, une maladie coronarienne, un infarctus du myocarde, une thrombose cérébrale et d’autres maladies s’ensuivront. Un grand nombre d’études ont montré que des niveaux élevés de LDL-C, de TG et de TC sont des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, tandis que des niveaux élevés de HDL-C sont des facteurs de protection contre les maladies cardiovasculaires.

De plus en plus de recherches montrent que les polluants atmosphériques sont significativement associés à une augmentation des TG, des TC et du LDL-C ou à une diminution du HDL-C. La dyslipidémie peut être l’un des liens intermédiaires importants dans le processus de pollution de l’air conduisant aux maladies cardiovasculaires. La pollution de l’air peut affecter le métabolisme des lipides, entraînant une dyslipidémie et, à terme, augmentant l’incidence des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, du diabète, etc., ce qui constitue une menace sérieuse pour la sécurité de la vie humaine.

Alors, comment la pollution de l’air affecte-t-elle les niveaux de lipides dans le sang ?

Premièrement, les polluants atmosphériques peuvent provoquer des troubles du métabolisme lipidique et perturber les taux normaux de lipides dans le sang.

Le stress oxydatif et l’inflammation jouent un rôle important dans les mécanismes moléculaires potentiels par lesquels la pollution atmosphérique affecte les lipides sanguins. Les polluants atmosphériques tels que PM10, PM2,5, PM0,1 peuvent pénétrer dans le sang et les tissus par la barrière respiratoire, le tube digestif, etc. et provoquer un stress oxydatif et une réponse inflammatoire systémique dans le corps humain. Ils affectent l'ensemble du corps par le biais des cytokines et des chimiokines, affectant la fonction mitochondriale des cellules, réduisant ainsi la décomposition des graisses et la consommation d'énergie dans le corps humain, entraînant des troubles du métabolisme lipidique. Prenant l'exemple des PM2,5, l'étude a révélé que pour chaque augmentation de 10 μg/m3 de la concentration de PM2,5, les triglycérides (TG) ont augmenté de 2,23 %, le cholestérol total (TC) a augmenté de 0,92 %, le « mauvais cholestérol » cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) a augmenté de 3,04 % et le « bon cholestérol » cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) a diminué de 2,03 %.

Deuxièmement, l’exposition aux PM2,5 peut également provoquer un dysfonctionnement du « bon cholestérol ».

Les polluants atmosphériques affectent non seulement les niveaux de lipides dans le sang, mais provoquent également un dysfonctionnement des lipoprotéines. Des études menées en Chine et aux États-Unis ont montré que les polluants atmosphériques affectent la capacité des lipoprotéines de haute densité à favoriser l’excrétion du cholestérol. Une étude menée aux États-Unis a révélé que le cinquième jour, lorsque les sujets étaient exposés à des niveaux plus élevés de PM2,5, l’excrétion de cholestérol diminuait de 1,93 % pour chaque augmentation de 10 μg/m3 de la concentration de PM2,5.

De plus, la pollution de l’air peut induire des troubles endocriniens et augmenter le risque de résistance à l’insuline.

La pollution de l’air peut affecter la sécrétion hormonale du corps, provoquant ainsi des changements métaboliques. L’insuline est la seule hormone du corps capable de réduire la glycémie. En fait, l'insuline peut également réduire la sécrétion de lipoprotéines de très basse densité dans le foie et favoriser l'absorption du « mauvais cholestérol » cholestérol des lipoprotéines de basse densité. Des études ont montré qu’aux premiers stades de la pollution atmosphérique, les PM2,5 peuvent provoquer une augmentation des niveaux d’insuline dans l’organisme ; Une exposition à long terme à la pollution atmosphérique peut entraîner une résistance à l'insuline, c'est-à-dire une insensibilité du corps à l'insuline ou une diminution de sa réactivité, aggravant encore les anomalies du cholestérol des lipoprotéines de basse densité dans le corps. De plus, la pollution de l’air peut stimuler l’activation de l’axe hypothalamo-hypophysaire (HPA) et du système nerveux autonome, entraînant une augmentation de la sécrétion de glucocorticoïdes, de noradrénaline et d’épinéphrine chez les adultes en bonne santé, un risque accru de résistance à l’insuline et le déclenchement de troubles du métabolisme lipidique, conduisant finalement à une dyslipidémie.

2. Les principaux dangers de la dyslipidémie causés par la pollution de l'air

L'augmentation des triglycérides, du cholestérol total, du cholestérol des lipoprotéines de basse densité et la diminution du cholestérol des lipoprotéines de haute densité causées par la pollution de l'air favoriseront la formation d'athérosclérose et conduiront à l'apparition de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Une étude menée auprès de patients chinois atteints de maladies cardiovasculaires a révélé qu’une exposition à long terme à la pollution atmosphérique était associée à une prévalence plus élevée de maladies cardiovasculaires, l’association la plus forte étant avec l’hyperbêtalipoprotéinémie, ce qui suggère que les lipides sanguins jouent un rôle important dans la pollution atmosphérique et les maladies cardiovasculaires.

L’American Heart Association affirme que l’exposition aux PM2,5 pendant des heures, voire des semaines, peut entraîner des événements cardiovasculaires. Des études ont montré que chaque augmentation de 10 μg/m3 de l’exposition à court terme aux PM2,5 est associée à une augmentation de 1,1 % de la mortalité par accident vasculaire cérébral à l’hôpital.

De plus, la pollution de l’air est associée à divers troubles métaboliques, tels que la stéatose hépatique, le diabète et l’obésité, tous liés à la dyslipidémie.

III. Principaux groupes protégés et mesures de protection

Par conséquent, les personnes atteintes d’hyperlipidémie doivent, en plus d’améliorer activement leur mode de vie en prenant leurs médicaments selon les directives, en contrôlant leur alimentation, en arrêtant de fumer, en gérant leur poids et en augmentant leur activité physique, prêter également une attention particulière aux effets néfastes de la pollution de l’air sur les lipides sanguins et renforcer la protection associée. Il existe des différences évidentes dans la sensibilité des différents groupes de personnes à la pollution atmosphérique. Selon les « Lignes directrices pour la protection de la santé des personnes en cas de pollution atmosphérique (brume) » de mon pays, les groupes suivants sont plus sensibles à la pollution atmosphérique et devraient accorder plus d'attention à la protection :

1. Enfants, personnes âgées, femmes enceintes et autres groupes sensibles ;

2. Patients atteints de maladies cardiopulmonaires, telles que maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, asthme ou maladie pulmonaire obstructive chronique ;

3. Les personnes qui travaillent à l'extérieur pendant une longue période, comme les policiers de la circulation, les éboueurs, les ouvriers du bâtiment, etc.

Pour les individus, en particulier ceux appartenant aux groupes sensibles mentionnés ci-dessus souffrant d’hyperlipidémie, il est nécessaire de prêter davantage attention à l’impact de la pollution de l’air sur le corps et de prendre une bonne protection. Prêtez attention aux prévisions de qualité de l’air fournies par les services météorologiques et environnementaux et organisez vos déplacements en fonction des prévisions de qualité de l’air. En cas de mauvais temps, il est conseillé de réduire voire d’éviter les sorties et les exercices en plein air. Si vous devez sortir par temps fortement pollué, il est recommandé de porter un masque de protection avec valve respiratoire si votre condition physique le permet. Fermez les portes et les fenêtres à temps en cas de forte pollution atmosphérique. Utilisez correctement les purificateurs d’air à l’intérieur, évitez de fumer et minimisez la pollution de l’air liée aux fumées de cuisine. De plus, vous devez également prêter attention à un régime alimentaire scientifique et au repos, renforcer l'exercice et renforcer l'immunité du corps. Gardez un état d’esprit normal et détendez-vous. Promouvoir un mode de vie écologique et réduire les émissions polluantes afin de minimiser les risques pour la santé causés par la pollution de l’air.

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