Un frottement excessif des yeux pourrait-il provoquer cette maladie oculaire ? Les cas graves peuvent entraîner la cécité...

| Un garçon de 15 ans se frotte les yeux tout le temps et développe un kératocône

Récemment, Xiao Liu (un pseudonyme), un lycéen de 15 ans, a dû subir une greffe de cornée pour améliorer sa vision binoculaire car sa cornée s'était progressivement amincie et était proche de la perforation. En remontant jusqu'à la cause de la maladie, il s'est avéré qu'il s'agissait d' un frottement prolongé des yeux après avoir souffert de rhinite allergique .

Par coïncidence, un garçon de 11 ans nommé Gao Gao (pseudonyme) s'est rendu dans un magasin d'optique pour acheter des lunettes en raison d'une vision floue dans son œil gauche, mais a constaté que la correction de la vision de cet œil ne pouvait pas s'améliorer. On lui a alors diagnostiqué un kératocône à l’œil gauche.

En consultation externe, nous rencontrons souvent des patients comme Xiao Liu qui n'ont pas consulté à temps en raison de frottements oculaires fréquents. On a découvert plus tard qu'ils souffraient d'un kératocône mécanique et ont dû subir une intervention chirurgicale. Selon le médecin, le kératocône est une maladie chronique et latente avec un taux d’incidence élevé chez les enfants et les adolescents et est facilement négligée, ce qui entraîne un retard de traitement. Si elle n’est pas contrôlée, la maladie s’aggrave et peut entraîner un amincissement et une perforation de la cornée, voire la cécité .

| Qu'est-ce que le kératocône ?

Le kératocône est une maladie d'ectasie cornéenne localisée, chronique, progressive et non inflammatoire, caractérisée par une ectasie cornéenne, un amincissement central ou paracentral et une protrusion vers l'avant, ainsi qu'une forme conique. Si vous le regardez de côté, vous constaterez que la cornée de l'œil est bombée vers l'avant. Si vous constatez cette situation, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Le développement du kératocône est comme gonfler un ballon ; la cornée se dilate progressivement et devient plus fine. Ses manifestations cliniques sont un amincissement et une convexité de la cornée centrale ou paracentrale, entraînant un astigmatisme cornéen très irrégulier, qui à son tour affecte la vision.

Le kératocône survient principalement chez les adolescents et la plupart des enfants qui viennent à l’hôpital pour un examen sont adolescents. À un âge où ils devraient être pleins de vitalité et de jeunesse, ils ont perdu leur vision claire à cause du kératocône, ce qui a affecté leurs études et leur vie.

Pour la plupart des gens, le kératocône est une maladie oculaire très peu familière, et le diagnostic du kératocône nécessite un certain niveau d’expérience et le soutien d’un équipement de diagnostic. Même pour les ophtalmologues, il est difficile de poser un diagnostic rapide et précis. Par conséquent, la plupart des gens savent très peu de choses sur le kératocône.

De nombreux patients atteints de kératocône ne sont pas diagnostiqués à un stade précoce, ce qui retarde le traitement et entraîne le développement de la maladie jusqu'à un stade avancé nécessitant une transplantation cornéenne.

| Pourquoi le kératocône apparaît-il ?
La cause du kératocône n’est pas encore claire. Cela peut être lié à une diminution de la quantité de collagène cornéen ou à une disposition anormale des fibres de collagène, ce qui entraîne une diminution de la résistance mécanique de la cornée et un amincissement et une protrusion de la cornée. Des facteurs génétiques et des allergies peuvent être liés à cette maladie. De plus, il a été démontré que de mauvaises habitudes telles que le frottement excessif des yeux peuvent potentiellement induire un kératocône .

Il est donc recommandé d’éviter de se frotter les yeux en temps normal et de ne pas dormir sur le ventre pour ne pas exercer de pression sur les globes oculaires ; En cas de frottement des yeux secondaire à d'autres maladies oculaires telles que la conjonctivite allergique et la sécheresse oculaire , la maladie primaire doit être traitée activement.

| Comment savoir si j’ai un kératocône ?

Certaines personnes souffriront d’un œdème cornéen aigu, qui peut entraîner une diminution soudaine et drastique de la vision ; tandis que pour d’autres, la maladie progresse lentement et la diminution de la vision n’est pas évidente, ce qui peut être confondu avec une myopie ou un astigmatisme.

L'apparition du kératocône peut être divisée en 4 stades :

1. Période de latence : Il est difficile de poser un diagnostic à ce stade. Si un œil est diagnostiqué avec un kératocône et que l’autre œil présente une erreur de réfraction, il faut fortement suspecter.

2. Stade précoce : Il peut n'y avoir aucune manifestation anormale lors des premiers examens, seuls différents degrés de myopie et d'astigmatisme peuvent être trouvés lors de l'examen de la vue. La topographie cornéenne peut montrer un amincissement de l’épaisseur de la cornée et une augmentation de la hauteur de la surface postérieure.

3. Stade progressif : l'acuité visuelle diminue considérablement, les lunettes à monture sont difficiles à corriger, la courbure du segment d'angle augmente et l'épaisseur du segment d'angle devient considérablement plus fine.

4. Stade tardif : La cornée fait saillie vers l'avant en forme de cône, la couche stromale devient plus fine ou même se brise, formant une cicatrice. Si la membrane de Descemet se rompt, cela se manifestera par un œdème cornéen aigu.

| Comment traiter le kératocône ?

Ces dernières années, les méthodes et techniques de diagnostic clinique du kératocône sont devenues plus complètes et systématiques, et des avancées ont également été réalisées dans les options de traitement. Si la maladie est à un stade précoce et que l’état est stable, des lunettes à monture, des lentilles de contact cornéennes rigides (RGP) et des lentilles de contact sclérales rigides peuvent être utilisées pour corriger la vision et améliorer la qualité visuelle.

Si l’état devient instable et progresse davantage, une réticulation du collagène cornéen doit être réalisée dès que possible si la cornée répond aux conditions chirurgicales, afin de renforcer la cornée amincie et de prévenir la progression de la maladie. Si la maladie progresse jusqu’à un stade avancé, une transplantation de cornée sera nécessaire pour sauver la vision.

| Qu’est-ce que la réticulation du collagène cornéen ?

La réticulation du collagène cornéen (CXL) est un nouveau type de thérapie photodynamique cornéenne. Le système utilise la riboflavine comme photosensibilisateur et applique des rayons ultraviolets de 365 nm pour irradier localement la cornée afin de stimuler la réticulation des fibres de collagène pour améliorer la dureté et la résistance de la cornée. Il peut non seulement être utilisé pour traiter la kératoconjonctive progressive, mais apporte également de l'espoir pour le traitement des ulcères cornéens réfractaires, de la dégénérescence cornéenne et d'autres maladies.

Les médecins rappellent que s'il y a une détérioration soudaine de la vision et que le port de lunettes à monture ne peut pas la corriger , vous devez faire très attention et vous rendre à temps dans un hôpital ophtalmologique professionnel pour une détection précoce, une intervention précoce et un traitement précoce.