Le reflux gastro-œsophagien, une maladie des fêtes à ne pas négliger

Pour prévenir ou soulager le reflux gastro-œsophagien pendant les vacances, vous devez contrôler le rythme et la quantité de votre alimentation, éviter de manger avant d'aller vous coucher, contrôler votre consommation d'alcool, éviter de fumer et maintenir une activité physique régulière.

Écrit par Li Changqing (docteur en médecine, gastro-entérologue basé aux États-Unis)

Je crois que beaucoup de mes amis ont souffert de brûlures d’estomac et de reflux acide, qui sont généralement une manifestation du reflux gastro-œsophagien. Le reflux gastro-œsophagien se produit lorsque le contenu de l’estomac pénètre dans l’œsophage. Dans des circonstances normales, tout le monde souffrira d’un léger reflux gastro-œsophagien, mais comme il dure peu de temps et se produit rarement, il n’y a généralement aucun symptôme. Si le reflux survient fréquemment et dure longtemps, des symptômes apparaîtront. Les symptômes de reflux occasionnels ne nécessitent pas de traitement, mais le reflux à long terme affectera votre vie et votre sommeil et nécessite un traitement.

Il existe de nombreuses causes et déclencheurs du reflux gastro-œsophagien. La fête du printemps est une période de pointe pour les symptômes du reflux gastro-œsophagien, et la principale raison est la suralimentation. Boire de l’alcool, manger trop près du lit et manger trop de sucreries ou d’aliments gras sont des déclencheurs courants qui aggravent le reflux gastro-œsophagien.

Manger trop retardera la vidange gastrique et augmentera la pression dans l’estomac ; manger trop vite vous permettra d’avaler plus d’air en même temps, ce qui augmentera également le reflux ; la consommation d'alcool et d'aliments gras entraînera également un relâchement du sphincter œsophagien inférieur. Le sphincter œsophagien inférieur est une structure semblable à une valve située dans l'œsophage inférieur qui reste généralement fermée et ne s'ouvre que brièvement lors de la déglutition. La relaxation excessive et prolongée du sphincter est une pathogénèse importante du reflux gastro-œsophagien.

De plus, il existe un autre facteur facilement négligé qui provoque ou aggrave le reflux gastro-œsophagien : le tabagisme. Qu'il s'agisse de tabagisme actif ou passif, il détendra le sphincter œsophagien inférieur. Fumer réduira également la sécrétion de mucus œsophagien et l’acide gastrique refluxé ne sera pas facilement neutralisé et éliminé, ce qui entraînera une aggravation des brûlures d’estomac et du reflux acide. Une conséquence courante des rassemblements pendant la Fête du Printemps est que les fumeurs se passent des cigarettes et que les non-fumeurs inhalent passivement de grandes quantités de fumée secondaire.

Manger trop pendant la fête du printemps peut également avoir un impact à long terme sur le reflux gastro-œsophagien, qui se traduit par une prise de poids. Je prends trois kilos à chaque période de fêtes. Il y a autant de poussées de poids qu’il y a de périodes de fêtes dans une année. Pour beaucoup de gens, le poids pris après les fêtes ne peut pas être récupéré. Elle s’accumule année après année, formant et aggravant l’obésité. L’obésité est un facteur de risque très important du reflux gastro-œsophagien. La raison peut être que les patients obèses ont une pression intra-abdominale accrue et un angle plus petit entre l’œsophage et l’estomac, ce qui facilite le reflux. Fondamentalement, le taux d’obésité dans une région est directement proportionnel à l’incidence du reflux gastro-œsophagien.

Le reflux gastro-œsophagien à long terme entraîne non seulement des symptômes très inconfortables, mais l’inflammation œsophagienne à long terme augmente également le risque d’adénocarcinome œsophagien. Le cancer de l’œsophage est divisé en carcinome épidermoïde et adénocarcinome. Actuellement, le carcinome épidermoïde est toujours le type de cancer de l’œsophage le plus courant en Chine, mais l’adénocarcinome est le type de cancer de l’œsophage le plus courant dans les pays étrangers. Ces dernières années, l'incidence de l'adénocarcinome de l'œsophage en Chine continentale a également augmenté, ce qui peut être lié au reflux gastro-œsophagien - l'augmentation du taux d'obésité et l'augmentation des graisses dans l'alimentation sont deux facteurs de risque liés.

Si le reflux gastro-œsophagien atteint la partie inférieure ou moyenne de l’œsophage, il provoquera des brûlures d’estomac et un reflux acide. S'il atteint la partie supérieure ou même la gorge, il provoquera des maux de gorge, de la toux et même de l'asthme. Il existe de nombreux patients asthmatiques en pratique clinique qui ne présentent aucun effet sur les médicaments anti-asthmatiques, mais qui ont obtenu un soulagement grâce à un traitement anti-reflux gastro-œsophagien. Ce type d’asthme est appelé asthme de reflux et les cas les plus graves peuvent même conduire à une pneumonie interstitielle.

Pour les patients chez qui on a diagnostiqué un reflux gastro-œsophagien, en plus de prendre leurs médicaments à temps, il est également très important d'éviter de trop manger, de boire et de fumer pendant la fête du printemps.

En bref, pour éviter l’apparition et l’aggravation du reflux gastro-œsophagien pendant les vacances, il faut contrôler le rythme et la quantité de son alimentation, éviter de manger avant d’aller se coucher, contrôler sa consommation d’alcool et éviter de fumer. Si vous souffrez déjà de reflux gastro-œsophagien, vous devez continuer à prendre vos médicaments. De plus, l’exercice régulier est également un choix de mode de vie bénéfique pour soulager le reflux gastro-œsophagien.

Liens de référence

[1] https://www.msdmanuals.cn/professional/gastrointestinal-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/gastroesophageal-reflux-disease-gerd?

[2] https://thesurgicalclinics.com/gerd-tips-for-holidays

Cet article est soutenu par le projet de vulgarisation scientifique « Chine Ciel étoilé ».

Produit par : Association chinoise pour la science et la technologie, Département de vulgarisation scientifique

Producteur : China Science and Technology Press Co., Ltd., Beijing Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.

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