Le célèbre acteur est décédé à l'âge de 42 ans ! Ce type de cancer est très facile à manquer ou à mal diagnostiquer, les personnes d’âge moyen et les personnes âgées doivent donc être particulièrement vigilantes !

Récemment, l'acteur hollywoodien Adan Canto, âgé de 42 ans, est décédé d'un cancer de l'appendice, ce qui a attiré l'attention des médias et du public. Adan Cantor est bien connu pour son rôle de Sunspot dans « X-Men : Days of Future Past ». L’effet célébrité a attiré l’attention de tous sur cette tumeur rare.

Beaucoup de gens ont dit que c’était la première fois qu’ils entendaient parler du cancer de l’appendice. Tout le monde sait que l’appendice peut s’enflammer, mais peu de gens ont entendu dire que l’appendice peut également développer un cancer. De quel type de maladie s'agit-il ? Apprenons-le ensemble aujourd’hui.

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Annexe, sauf appendicite

Des tumeurs malignes peuvent également se développer !

Tout le monde devrait être familier avec l’appendicite, mais peu de gens ont entendu parler du cancer de l’appendice.

Commençons d’abord par examiner brièvement l’appendice : l’appendice est situé dans la partie inférieure droite de l’abdomen, à la jonction de l’iléon et du caecum. Il a une structure élancée et ressemble à un ver de terre. Il mesure généralement environ 5 à 6 cm de long, soit à peu près la même longueur que le petit doigt d’un adulte, mais la taille spécifique de l’appendice de chaque personne varie en raison de la forme différente du corps et de la morphologie anatomique congénitale.

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Lorsque l’appendice est infecté et enflammé, on parle d’appendicite. Alors, si une tumeur se développe dans l’appendice, s’agit-il d’un cancer de l’appendice ?

On ne peut pas dire aussi simplement que le cancer de l’appendice est définitivement une tumeur de l’appendice, mais inversement, les tumeurs de l’appendice ne sont pas nécessairement toutes un cancer de l’appendice. D'un point de vue de classification, les tumeurs de l'appendice sont grossièrement divisées en tumeurs épithéliales de l'appendice et tumeurs non épithéliales de l'appendice.

1 Les tumeurs de l’appendice épithélial comprennent les tumeurs non invasives et les tumeurs invasives. Les tumeurs non invasives (bénignes) comprennent les polypes dentelés avec ou sans hyperplasie atypique, les adénomes, les tumeurs mucineuses de bas grade de l'appendice et les tumeurs mucineuses de haut grade. Les tumeurs invasives (malignes) comprennent principalement l'adénocarcinome mucineux, l'adénocarcinome (similaire à l'adénocarcinome du côlon), l'adénocarcinome peu différencié à cellules en bague à chaton et l'adénocarcinome à cellules caliciformes.

2. La plupart des tumeurs appendiculaires non épithéliales sont des tumeurs neuroendocrines de l'appendice, et les plus rares comprennent le lymphome de l'appendice, la tumeur stromale gastro-intestinale, le léiomyome, etc.

Strictement parlant, le cancer de l'appendice fait spécifiquement référence aux tumeurs malignes épithéliales de l'appendice primaire, à savoir l'adénocarcinome mucineux appendiculaire, l'adénocarcinome, l'adénocarcinome à cellules caliciformes, etc.

De plus, il existe parfois des tumeurs métastatiques de l'appendice, c'est-à-dire que d'autres tumeurs malignes métastasent à l'appendice, qui sont principalement une invasion/métastase du cancer de l'ovaire. Ils n’appartiennent pas au cancer de l’appendice et sont essentiellement des cancers de l’ovaire.

Comparé à d’autres cancers tels que le cancer du poumon, le cancer du sein, le cancer de l’estomac, le cancer du foie, etc., le cancer de l’appendice est très rare et a un taux d’incidence très faible. Cependant, ces dernières années, le taux d’incidence a montré une tendance à la hausse.

Selon l’Institut national du cancer, aux États-Unis, 1 à 2 personnes sur un million sont diagnostiquées avec cette maladie chaque année. C'est ce cancer qui a coûté la vie à Audrey Hepburn.

Le cancer de l’appendice est facilement manqué ou mal diagnostiqué

Ces personnes devraient faire particulièrement attention !

Dans la cognition traditionnelle, l’appendice était autrefois considéré comme un « fardeau » et un organe inutile. Cependant, cet endroit apparemment sans importance peut également devenir cancéreux, et le cancer de l’appendice est facilement manqué ou mal diagnostiqué dans la pratique clinique. On considère généralement qu’il s’agit d’une appendicite lors du diagnostic initial. Les raisons possibles sont :

1 L’incidence du cancer de l’appendice est faible et très rare, ce qui conduit à une attention clinique et à une expérience insuffisantes dans le diagnostic et le traitement de cette maladie. Lorsque des symptômes apparentés apparaissent, il n’est pas facile de penser à la possibilité de cette maladie.

2. La raison principale est que ce type de cancer a un début insidieux. Il n’y a souvent aucun symptôme au début, ou les symptômes ne sont pas évidents. Même s’il y a des symptômes, ils manquent de spécificité et sont atypiques. La première chose qui vient souvent à l’esprit est l’appendicite ou d’autres maladies des organes abdominaux.

Par conséquent, le cancer de l’appendice est généralement difficile à diagnostiquer avant une intervention chirurgicale. La plupart des patients reçoivent un diagnostic erroné d’appendicite avant l’intervention chirurgicale et subissent une appendicectomie. Ce n'est que lors de la congélation peropératoire ou de l'examen pathologique postopératoire que la tumeur de l'appendice est découverte et diagnostiquée accidentellement, ce qui peut nécessiter chez certains patients une autre intervention chirurgicale corrective. Parfois, les tumeurs de l’appendicectomie peuvent être découvertes fortuitement lors d’autres chirurgies abdominales et pelviennes.

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Qui est le plus susceptible de développer un cancer de l’appendice ? En raison du faible taux d’incidence, il existe peu d’études sur les facteurs de risque associés au cancer de l’appendice. La cause n’est pas encore claire. On parle généralement de cancer du côlon. Les facteurs de risque possibles comprennent principalement :

Tout d’abord, l’âge : les personnes de plus de 40 ans ont un risque plus élevé de développer la maladie ;

Le deuxième est un mode de vie malsain, comme fumer, boire, travailler trop, manquer d’activité physique et rester assis pendant de longues périodes ;

Le troisième facteur est celui des facteurs alimentaires, tels qu’une alimentation irrégulière, une suralimentation, etc.

Quatrièmement, il existe d’autres facteurs, tels que les facteurs génétiques et les antécédents familiaux de tumeurs malignes.

On constate que les personnes d’âge moyen et les personnes âgées (en particulier celles autour de 50 ans), les personnes ayant de mauvaises habitudes, les personnes ayant une alimentation irrégulière et des excès alimentaires, ainsi que les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer (en particulier des antécédents familiaux de cancer gastro-intestinal) présentent un risque relativement plus élevé de cancer.

Comment prévenir le cancer de l’appendice ?

Étant donné que la cause du cancer de l’appendice n’est pas claire, il n’existe actuellement aucune mesure de prévention ciblée de l’étiologie primaire. En fonction des facteurs de risque de cancer mentionnés ci-dessus, les mesures suivantes peuvent être prises, telles que :

1. Arrêtez de fumer, évitez le tabagisme passif et ne buvez pas d’alcool.

2. Évitez le surmenage et ne veillez pas tard.

③ Participez activement à des activités physiques et évitez de rester assis pendant de longues périodes.

④ Préparez vos repas de manière raisonnable, développez de bonnes habitudes alimentaires, mangez régulièrement, ne mangez pas trop, évitez les régimes riches en protéines animales et en graisses, ne soyez pas accro à la viande rouge, essayez de manger moins/pas de viande transformée, mangez plus de légumes, de fruits et d’autres aliments riches en fibres brutes ; faites attention à l'hygiène alimentaire.

⑤Contrôlez votre poids et évitez l’obésité.

6. Gardez une bonne attitude.

Alors, pour prévenir le cancer de l’appendice, peut-on éviter le cancer de l’appendice en retirant l’appendice de manière préventive ?

Le taux d’incidence du cancer de l’appendice est faible, ce qui signifie que la probabilité de développer ce cancer est assez faible. Dans ce cas, il n’est pas utile, nécessaire ou médicalement recommandé de recourir à une intervention chirurgicale préventive.

Le cancer de l’appendice peut-il être détecté à un stade précoce grâce au dépistage ? L’incidence du cancer de l’appendice est faible et son apparition est cachée. Il existe encore un manque de mesures efficaces de détection précoce. Il n’existe actuellement aucune mesure de dépistage précoce recommandée. Si vous ressentez une gêne, rendez-vous à l’hôpital à temps pour un examen plus approfondi.

Cet article est un travail du projet de vulgarisation scientifique Chine-Sky étoilé

Produit par : Département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie

Producteur｜China Science and Technology Press Co., Ltd., Beijing Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.

Auteur : Pan Zhanhe, médecin-chef, superviseur de master, département d'oncologie, hôpital Zhongshan, université de Xiamen

Réviseur : Tang Qin, directeur et chercheur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise