Une boîte coûte plus de 400 yuans et une dose dure 5 jours ? Le nouveau « médicament magique contre la grippe », le mabaloxavir, est populaire, avertissent les médecins

La proportion de grippe A vient de diminuer, mais la proportion de grippe B a de nouveau augmenté de manière significative. Selon le rapport hebdomadaire sur la grippe du Centre national de contrôle et de prévention des maladies pour la 52e semaine de 2023, la grippe B représentait 35,5 % des données de surveillance de la grippe dans le nord et le sud. Depuis janvier 2024, on signale une augmentation significative du nombre de consultations externes pour infection par le virus de la grippe B dans de nombreux endroits.

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Les ventes de médicaments correspondant à la pandémie de grippe méritent également l’attention. En particulier, le nouveau médicament antigrippal Mabaloxavir a un prix d'assurance médicale d'environ 222 yuans, mais en raison des ventes élevées au détail, le prix de vente sur certaines plateformes a même atteint 400 yuans, et il existe des cas où le médicament n'est pas disponible dans les pharmacies locales. Ce médicament est-il vraiment un « médicament spécifique contre la grippe » ? Quelles sont les précautions à prendre lors de la prise de médicaments contre la grippe ? Dans l’article de vulgarisation scientifique d’aujourd’hui, parlons de ce sujet.

Mabaloxavir

Est-ce vraiment un « médicament magique » contre la grippe ?

Permettez-moi d’abord d’énoncer la conclusion :

Le mabaloxavir présente de nombreux avantages et est efficace contre la grippe A et la grippe B, mais il est exagéré de le qualifier de « médicament miracle ».

Le mabaloxavir est un médicament antigrippal lancé en Chine en 2021. Il a notamment été récemment approuvé sous forme de suspension pour le traitement de la grippe chez les enfants âgés de 5 à 12 ans. Par rapport à l'oseltamivir, un médicament antigrippal, outre son mécanisme d'action différent, le principal avantage du mabaloxavir réside dans son effet à action prolongée. Il s’agit d’un médicament qui peut être pris une fois après avoir été infecté par la grippe et qui peut faire effet dans les 5 jours. On peut dire qu’il est excellent pour améliorer la commodité et l’observance du traitement.

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En termes de mécanisme d’action du médicament, le mabaloxavir appartient à la classe des inhibiteurs de l’ARN polymérase virale. Il s’agit d’un promédicament qui inhibe la réplication du virus de la grippe en inhibant l’activité de l’endonucléase polymérase du virus de la grippe. Ce médicament est efficace contre les virus de la grippe A et de la grippe B.

Comparés à l’oseltamivir, bien que les deux aient des cibles différentes, leur effet ultime est d’inhiber le processus de réplication virale plutôt que de tuer ou d’éliminer le virus de la grippe. Par conséquent, en termes de lutte contre la grippe, l’utilisation opportune du mabaloxavir dans les premiers stades de l’infection peut effectivement soulager les symptômes et raccourcir l’évolution de la maladie. Cependant, si on le qualifie de « médicament miracle », c’est une exagération. En fin de compte, c’est le système immunitaire de notre corps qui élimine véritablement le virus de la grippe dans le corps.

De plus, lors de l'utilisation du mabaloxavir, certaines contre-indications et précautions doivent également être notées. Par exemple, lors de la prise du médicament, il faut éviter de le prendre avec des boissons contenant des cations à haute valence tels que le calcium et le fer. Dans le même temps, il faut également éviter de le prendre avec des médicaments contenant des cations à haute valence.

Y a-t-il une grande différence entre la grippe A et la grippe B ?

L’augmentation récente des taux d’infection par la grippe B a également attiré l’attention de nombreux amis. Y a-t-il une grande différence entre la grippe A et la grippe B ? À en juger par les données de surveillance de la grippe de cet hiver, la souche de grippe A H3N2 était la principale souche prévalente au stade initial, tandis que la souche de grippe B Victoria a augmenté de manière significative ces derniers temps.

Pour ces deux souches, il existe effectivement certaines différences dans la morphologie de la souche virale, mais en termes de symptômes après infection, il n'y a pas de différences significatives dans les caractéristiques des symptômes. Quel que soit le type d'infection dont vous souffrez, vous pouvez ressentir des symptômes d'infection respiratoire tels qu'une forte fièvre, des courbatures, de la fatigue, des maux de gorge, de la toux, un essoufflement, etc. Il est en fait très difficile de distinguer s'il s'agit d'une infection par la grippe A ou par la grippe B en fonction des symptômes. La gravité des symptômes après une infection par le virus est principalement liée à des différences individuelles.

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En termes de traitement médicamenteux, qu’il s’agisse de la grippe A ou de la grippe B, les médicaments antiviraux que nous connaissons, l’oseltamivir et le mabaloxavir, peuvent inhiber efficacement la réplication virale et jouer un certain rôle dans le soulagement de la maladie. Cependant, en termes de lutte contre la grippe B, les données cliniques montrent que par rapport à l'oseltamivir, le mabaloxavir présente certains avantages pour soulager les symptômes et raccourcir l'évolution de la maladie, et le temps nécessaire à l'arrêt de la détoxification virale est raccourci de 48 heures.

Médicaments contre la grippe

Veuillez noter ces 3 points

Face à l'épidémie de grippe toujours élevée, qu'il s'agisse de grippe A ou de grippe B, une fois l'infection survenue, dans de nombreux cas, le recours aux médicaments reste inévitable pour soulager les symptômes ou réduire le risque de développer une infection grave. Profitant du sujet d’aujourd’hui, je voudrais vous présenter trois points clés concernant l’utilisation des médicaments après une infection grippale.

1. Médicaments antiviraux, à utiliser le plus tôt possible

Comme mentionné ci-dessus, bien que les médicaments antiviraux tels que l’oseltamivir et le mabaloxavir ne puissent pas tuer les virus, ils peuvent soulager efficacement les symptômes et raccourcir l’évolution des infections grippales A et B. Cependant, lors de l'utilisation de ces médicaments, nous devons respecter le principe du « le plus tôt possible ». S'ils sont utilisés dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes de l'infection virale, les médicaments seront efficaces dans les premiers stades de la réplication et de la reproduction du virus après qu'il commence à envahir les cellules du corps, et auront un meilleur effet antiviral. Si le stade initial de l’infection est passé, l’efficacité des médicaments sera considérablement réduite s’ils sont utilisés plus tard.

Il y a ici une contradiction. Souvent, les symptômes d'une infection par un agent pathogène respiratoire sont similaires, notamment le mycoplasme, le virus de la grippe, le virus respiratoire syncytial, le nouveau coronavirus, etc., qui peuvent provoquer des symptômes apparentés d'infection respiratoire. Cependant, il n’est généralement pas possible de déterminer directement s’il s’agit d’une infection par le virus de la grippe à partir des symptômes, et des tests rapides sont nécessaires pour la distinguer clairement.

Par conséquent, en particulier pour les personnes âgées et les personnes faibles qui présentent un risque élevé de maladie grave, elles doivent consulter un médecin en temps opportun lorsque des symptômes pertinents apparaissent. Si une infection grippale est détectée, il est toujours nécessaire d’administrer un traitement antiviral à temps pour réduire le risque d’infection grave.

2. Ne prenez pas de médicaments qui soulagent les symptômes

En plus des médicaments antiviraux, lorsque des symptômes tels que la fièvre et la toux apparaissent, il est souvent nécessaire de prendre des médicaments apparentés pour les soulager. Les antipyrétiques tels que l’acétaminophène et l’ibuprofène, les expectorants tels que les granulés d’acétylcystéine et l’ambroxol, et les antitussifs tels que le dextrométhorphane sont tous des médicaments couramment utilisés.

Il convient toutefois de noter que de nombreux médicaments composés contre le rhume et la toux contiennent les différents ingrédients médicamenteux mentionnés ci-dessus. Lorsque vous utilisez des médicaments uniques pour soulager des symptômes associés, vous devez faire attention à savoir si les médicaments composés combinés contiennent des ingrédients similaires. S’il existe un risque de surdose de médicament en raison d’une utilisation répétée, cela n’en vaut vraiment pas la peine.

3. Pour prévenir la grippe, n’utilisez pas les médicaments antiviraux sans discernement

De nombreux amis souhaitent toujours prévenir la grippe grâce à des médicaments, qu’il s’agisse d’oseltamivir ou de mabaloxavir. Bien que, du fait de leur mécanisme d’action, les médicaments puissent réduire les risques d’infection, cet effet n’est efficace que pendant la période de traitement. Après l’arrêt du traitement, l’effet préventif du médicament disparaîtra et cet effet préventif lui-même est extrêmement limité. Les données de recherche montrent que dans la prévention de l’infection mutuelle entre les membres de la famille (contact étroit), l’efficacité de prévention du mabaloxavir est de 24,1 %, tandis que l’efficacité de prévention de l’oseltamivir est de 17,9 %.

Il est donc impossible d’espérer prévenir complètement la grippe grâce à des médicaments. Les personnes à haut risque de maladie grave et celles présentant un risque évident de contact étroit peuvent prendre des médicaments antiviraux pendant un certain temps pour prévenir l’infection grippale. Cependant, pour les personnes ayant une immunité normale, il est totalement inutile de prendre des médicaments antiviraux pour prévenir la grippe.

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Si vous souhaitez prévenir la grippe, vous pouvez adopter de bonnes habitudes d’hygiène, faire circuler l’air intérieur, vous laver les mains fréquemment, porter un masque dans les endroits bondés et vous faire vacciner. Il s’agit de moyens importants pour réduire efficacement le risque d’infection par le virus de la grippe. Surtout à l’approche de la saison de la grippe, tout le monde doit se faire vacciner contre la grippe à temps, en particulier les familles avec des personnes âgées et de jeunes enfants. Il est préférable que tous les membres de la famille qui répondent aux exigences de vaccination se fassent vacciner contre la grippe.

Cet article est un travail du projet de vulgarisation scientifique Chine-Sky étoilé

Produit par : Département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie

Producteur : China Science and Technology Press Co., Ltd., Beijing Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.

Auteur : Li Jin, directeur adjoint et pharmacien, chef adjoint du groupe d'études sur la jeunesse du comité médical de l'Association des rédacteurs scientifiques de Chine

Avis de Liu Guiyang, pharmacien en chef, quatrième centre médical, hôpital général de l'APL