Les déformations du pied ne doivent pas être prises à la légère !

En matière de santé physique, nos pieds « invisibles » sont peut-être les plus facilement négligés. En fait, la santé des pieds est liée à la santé de tout le corps. Surtout lorsqu’il y a des anomalies dans la morphologie osseuse ou la structure musculaire des pieds, cela aura un impact sérieux sur notre propre fonction de marche. En médecine, cette anomalie est appelée déformation du pied. Il existe de nombreux types de déformations. Les caractéristiques des différents types et leurs impacts sur le corps et la vie varient considérablement et doivent être pris au sérieux par tout le monde.

Les « pieds plats » sont l'un des types courants de déformations du pied, et sa principale manifestation est l'effondrement de la voûte plantaire longitudinale du pied ou la disparition de sa fonction élastique, ce qui provoque la déformation des os du pied du patient, l'atrophie progressive des muscles du pied, le spasme des ligaments du pied et d'autres phénomènes. Les pieds plats chez les adultes peuvent provoquer des douleurs au talon et de la fatigue au pied.

Il existe deux types de pieds plats : les pieds plats posturaux et les pieds plats spastiques. Il n’y a pas d’anomalie évidente dans l’apparence du pied plat postural. Les principaux symptômes sont des rougeurs, des gonflements et des douleurs dans les pieds après la marche ou le travail, accompagnés d'un gonflement du dos et de la plante du pied. Les symptômes disparaîtront après le repos. Le pied plat spastique survient souvent chez les adolescents et est principalement causé par un traitement inapproprié ou négligé du pied plat postural. Les principales manifestations sont des douleurs intenses, une marche sur le cou-de-pied, une éversion du pied et une fonction d'abduction limitée. Au fil du temps, le talon s'élargira progressivement, le talon et la plante du pied seront éversés et la tubérosité naviculaire du pied s'effondrera complètement, provoquant de sérieux obstacles à la marche du patient. À mesure que la déformation s’aggrave progressivement, le patient ressentira une raideur du pied et une perte totale de la capacité à marcher.

Une fois les pieds plats diagnostiqués, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour corriger la déformation du pied et restaurer la structure de la voûte plantaire à la normale.

Le « pied à voûte plantaire haute » est également une déformation courante du pied, dont la principale caractéristique est la protrusion anormale des os longitudinaux du pied. Il existe plusieurs types de cavus : le premier est le cavus simple, qui désigne une déformation fixe en flexion plantaire de la structure de l'avant-pied, entraînant une augmentation des voûtes longitudinales médiales et latérales du pied ; le deuxième est le creux d'inversion, qui se manifeste principalement par une voûte plantaire longitudinale latérale normale du pied, mais une augmentation de la voûte plantaire longitudinale médiale du pied, entraînant une charge irrégulière dans une posture d'inversion du pied pour soulager la douleur lors de la marche, et formant éventuellement une déformation d'inversion de l'arrière-pied ; le troisième est le creux de marche du talon, qui fait référence à une déformation fixe en flexion plantaire de l'avant-pied et à une déformation en flexion dorsale du calcanéum, ce qui a à son tour un effet indésirable grave sur la fonction de marche de la personne ; le quatrième est le creux de flexion plantaire, qui est une déformation du pied plus grave. Les os antérieurs, le calcanéum et les articulations de la cheville du patient présentent tous des déformations en flexion plantaire.

Le « pied hallux valgus congénital » est le type le plus courant de déformation congénitale du pied, qui se caractérise par une dorsiflexion excessive du dos du pied et une éversion des os du pied, ce qui limite la capacité de flexion plantaire du pied. Le pied bot congénital est principalement causé par le fait que les pieds du fœtus restent en position de dorsiflexion pendant une longue période dans l'utérus de la mère, ce qui rend impossible le mouvement des pieds. À mesure que le patient vieillit, le système nerveux spinal sera constamment tiré par les nerfs déformés du pied, ce qui entraînera une réapparition facile de la déformation du pied après le traitement. Par conséquent, après le traitement, il convient également de prêter attention au travail de rééducation.

Le « talus vertical congénital » se caractérise par un talus bombé du pied, l'incapacité du calcanéum à supporter la force sur le sol et l'abduction et la dorsiflexion de la structure osseuse antérieure du pied. Le talus vertical congénital entraîne souvent une déformation équine du calcanéum et une luxation dorsale de l'os naviculaire vers le talus. Cela provoque des troubles moteurs plus graves chez les patients.

« Hallux valgus » est également connu sous le nom de déformation hallux valgus en médecine. Il s'agit d'une déformation fréquente du pied, se manifestant principalement par une inversion du premier métatarsien et un hallux valgus. En termes simples, le gros orteil dévie vers l'extérieur de plus de 15° et empiète sur la position du deuxième orteil, passant sous le deuxième orteil.

Le traitement de l'hallux valgus se divise en deux étapes :

La première étape est la thérapie de réadaptation, comprenant la thérapie manuelle, la thérapie par l’exercice et la thérapie par facteurs physiques. La manipulation peut être utilisée pour desserrer l’articulation interphalangienne proximale, augmenter l’amplitude de mouvement de l’articulation d’inversion et soulager la douleur ; la thérapie par l'exercice peut étirer les tissus mous à l'extérieur de l'articulation interphalangienne, réduire la résistance à l'inversion, renforcer la force musculaire d'inversion, améliorer la stabilité fonctionnelle de l'avant-pied et exercer la proprioception et la capacité de contrôle moteur des articulations de la cheville et du pied ; La thérapie physique peut soulager la douleur et favoriser la réparation des blessures.

La deuxième étape est le traitement chirurgical. Si le traitement de rééducation ne peut pas soulager les symptômes de la déformation de l’hallux valgus, une correction chirurgicale (y compris la chirurgie traditionnelle et la chirurgie mini-invasive) est recommandée. Il existe de nombreuses méthodes chirurgicales, mais aucune ne convient à tous les patients souffrant d’hallux valgus. Le choix doit être fait en fonction de la situation spécifique du patient.

Auteur de cet article : Département du pied et de la cheville de l'hôpital orthopédique de Qingquan Mianyang