La « valeur optimale de la pression artérielle » pour les Chinois est publiée ! Changer une petite habitude peut être aussi efficace que prendre des médicaments contre l’hypertension

L’hypertension est l’un des « trois états extrêmes » et une fois que vous en souffrez, vous devez contrôler votre tension artérielle pendant une longue période. Ce que beaucoup de gens ignorent, c’est que même si l’hypertension artérielle est une maladie chronique et peut ne pas sembler mortelle, elle comporte en réalité de nombreux risques à long terme.

De nombreux patients souffrant d'hypertension ne meurent pas d'hypertension à la fin, mais de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires causées par l'hypertension, telles que la maladie coronarienne, l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque, la thrombose cérébrale, l'hémorragie cérébrale, la néphropathie hypertensive , etc.

Actuellement, la réduction de la pression artérielle systolique (hypertension artérielle) à < 140 mmHg est la norme reconnue du traitement antihypertenseur. Cependant, le simple contrôle de la pression artérielle en dessous de 140/90 mmHg n’est pas l’objectif ultime. Ce qui est plus important, c’est de réduire les effets néfastes de l’hypertension artérielle sur les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ! Dans quelle mesure faut-il abaisser la pression artérielle pour minimiser le risque de décès cardiovasculaire ?

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La « valeur optimale de la pression artérielle » pour les Chinois est publiée

Récemment, lors des sessions scientifiques 2023 de l'American Heart Association (AHA), les résultats d'un essai clinique randomisé à grande échelle dirigé par le professeur Li Jing de l'hôpital Fuwai de l'Académie chinoise des sciences médicales ont été annoncés. L’étude a révélé que pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle, par rapport à la réduction standard de la pression artérielle pour réduire la pression artérielle systolique (hypertension artérielle) à < 140 mmHg, une réduction intensive de la pression artérielle pour réduire la pression artérielle systolique (hypertension artérielle) à < 120 mmHg peut réduire considérablement le risque de maladies cardiovasculaires indésirables et de décès.

En d’autres termes, abaisser l’hypertension artérielle à 140 mmHg n’est pas la fin de l’histoire. Le meilleur résultat est de le réduire à moins de 120 mmHg !

L’étude a porté sur 11 255 cas provenant de 116 hôpitaux et centres de services de santé dans 23 provinces/municipalités du pays. Ils étaient âgés de ≥ 50 ans, avaient une pression artérielle systolique de 130 à 180 mmHg et présentaient une maladie vasculaire ou au moins deux facteurs de risque cardiovasculaire majeurs.

Les résultats après 3 ans de suivi ont montré que, par rapport au groupe de réduction standard de la pression artérielle (< 140 mmHg), le groupe de réduction intensive de la pression artérielle (< 120 mmHg) présentait une réduction de 12 % des événements cardiovasculaires indésirables majeurs, une réduction de 39 % de la mortalité cardiovasculaire et une réduction de 21 % de la mortalité toutes causes confondues.

Un changement de vie,
L'effet hypotenseur est comparable à celui des médicaments antihypertenseurs

De nombreuses personnes souffrent d’hypertension artérielle parce qu’elles consomment trop de sel, principalement à cause du sodium contenu dans le sel de table. Lorsque la teneur en sodium de notre corps dépasse la norme, la pression osmotique dans le sang augmente.

En novembre 2023, le Journal of the American Medical Association a publié une étude d’essai clinique qui a révélé qu’un régime pauvre en sodium peut réduire la pression artérielle systolique. Les chercheurs ont donné leur évaluation dans l'article : (L'effet hypotenseur d'un régime pauvre en sodium) est similaire à celui des médicaments antihypertenseurs de première intention couramment utilisés.

L’étude a recruté 218 participants à l’essai et les chercheurs ont d’abord mesuré l’apport en sodium et en sel des 218 personnes. Leur apport quotidien médian en sel alimentaire est de 11,3 grammes (environ 4,45 grammes de sodium), ce qui est similaire à l’apport quotidien en sel alimentaire de nombreuses personnes dans mon pays.

Les chercheurs ont demandé aux participants d’essayer un régime riche en sodium pendant une semaine, ce qui signifie qu’ils ont consommé 12,7 grammes de sel (environ 5 grammes de sodium) par jour ; ils leur ont ensuite demandé d'essayer un régime pauvre en sodium pendant une semaine, ce qui signifiait qu'ils consommaient 3,22 grammes de sel (environ 1,27 gramme de sodium) par jour. L’étude a révélé que le régime pauvre en sodium pouvait entraîner une réduction moyenne de la pression artérielle systolique de 8 mmHg. Les « Directives diététiques chinoises » recommandent aux adultes de ne pas consommer plus de 5 grammes de sel par jour !

Par conséquent, de nombreuses personnes souffrant d’hypertension artérielle ne pensent pas qu’elles peuvent manger autant qu’elles le souhaitent après avoir pris des médicaments antihypertenseurs. Si vous souhaitez contrôler votre tension artérielle en dessous de 120 mmHg, en plus de prendre les médicaments prescrits par votre médecin, il est également utile de réduire votre consommation quotidienne de sel.

Quatre habitudes pour réduire la tension artérielle que beaucoup de gens ne connaissent pas encore !

1

Continuez à faire de l’exercice dans votre vie quotidienne

En mars 2021, la Société européenne pour la prévention des maladies cardiaques a publié un consensus sur la prescription d’exercices pour la prévention et le traitement de l’hypertension. Pour les patients souffrant d’hypertension, l’exercice est effectivement efficace pour réduire la tension artérielle. Les exercices d'aérobic recommandés par consensus comprennent : la marche rapide, le jogging, la natation, le vélo, l'aérobic, la corde à sauter, etc. La pression artérielle systolique moyenne peut être réduite de 4,9 à 12,0 mmHg et la pression artérielle diastolique peut être réduite de 3,4 à 5,8 mmHg.

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2

Remplacez votre sel domestique par du sel à faible teneur en sodium

En janvier 2022, le professeur Wu Yangfeng de l'Institut de recherche clinique de l'Université de Pékin a publié une étude dans le Chinese Journal of Circulation montrant que remplacer le sel à la maison par du sel à faible teneur en sodium peut réduire 1 million de décès chaque année ! Le sel à faible teneur en sodium est fabriqué en mélangeant une certaine proportion de chlorure de potassium, qui a également un goût salé, dans du sel de table ordinaire (teneur en chlorure de sodium de 90 % à 99 %) pour réduire l'apport en sodium.

Par conséquent, lorsque vous achèterez du sel à l’avenir, essayez de choisir du sel à faible teneur en sodium . Cependant, le sel à faible teneur en sodium contient du potassium, ce qui ne convient pas aux personnes souffrant d’une maladie rénale ou d’un taux élevé de potassium dans le sang.

3

Arrêtez de fumer et de boire dès que possible

Fumer fait augmenter votre tension artérielle et votre rythme cardiaque. Les produits chimiques contenus dans le tabac peuvent endommager les parois des vaisseaux sanguins, provoquant une inflammation et un durcissement vasculaires, ainsi qu’une constriction des artères. L’artériosclérose peut entraîner une augmentation de la pression artérielle. De plus, la fumée secondaire et tertiaire peut également affecter les vaisseaux sanguins.

La consommation d’alcool est également l’un des facteurs importants conduisant à l’hypertension artérielle. De nombreuses personnes qui aiment boire souffrent souvent d’hypertension artérielle. Observez attentivement votre vie. Cela est dû au fait que la consommation de grandes quantités d’alcool augmente l’excitabilité du système nerveux sympathique, augmente la fréquence et le débit cardiaques et a donc pour effet d’augmenter la pression artérielle.

4

Ne veillez pas tard, assurez-vous de dormir suffisamment

Une étude publiée dans la revue médicale faisant autorité Hypertension en 2023 a révélé que la difficulté à s'endormir, le sommeil interrompu et la courte durée du sommeil sont tous associés à un risque plus élevé d'hypertension. L’étude a porté sur 110 000 infirmières sans hypertension. Dans l’étude de suivi de 16 ans, il a été constaté que les femmes qui déclaraient dormir moins longtemps que celles qui dormaient 7 à 8 heures par jour présentaient un risque significativement plus élevé d’hypertension ; de plus, les femmes qui avaient des difficultés à s’endormir ou qui avaient un sommeil interrompu et se réveillaient tôt présentaient un risque significativement plus élevé d’hypertension.

Références

[1]Li J. Effets d'un traitement intensif de réduction de la pression artérielle sur la réduction du risque d'événements cardiovasculaires. Présenté à : AHA 2023. 13 novembre 2023. Philadelphie, PA.

[2]Gupta DK, Lewis CE, Varady KA et al. Effet du sodium alimentaire sur la pression artérielle : un essai croisé. JAMA. Publié en ligne le 11 novembre 2023. doi:10.1001/jama.2023.23651

[3]Hanssen H, et al. Prescription d'exercices personnalisés dans la prévention et le traitement de l'hypertension artérielle : un document de consensus de l'Association européenne de cardiologie préventive (EAPC) et du Conseil de l'ESC sur l'hypertension. Eur J Prev Cardiol. 24 mars 2021.

[4] Wu Yangfeng. Preuves scientifiques en faveur de la promotion du sel à faible teneur en sodium et de son importance pour la santé publique. Journal chinois de circulation, 2022, 37 : 1-3. DOI : 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.001

[5]Shahab Haghayegh, et al. Difficultés de sommeil, durée du sommeil et risque d'hypertension chez les femmes. Hypertension. 2023. https://www.ahajournals.org/doi/epdf/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21350

Planification et production

Source : Health Times

Réviseur : Tang Qin, directeur et chercheur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise

Rédacteur en chef : Yang Yaping