Un apport alimentaire adéquat en fer peut réduire le risque d'hypertension artérielle

L’hypertension artérielle est appelée le « tueur silencieux » car elle présente rarement des symptômes très visibles. Plus de la moitié des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques sont causés par l’hypertension artérielle, qui augmente également le risque de maladies chroniques telles que les maladies rénales et la démence. La prévalence de l’hypertension continue d’augmenter rapidement dans les pays à revenu faible et intermédiaire. En Chine, environ 245 millions d’adultes souffrent actuellement d’hypertension. L’identification active des facteurs de risque modifiables de l’hypertension est d’une grande importance pour prévenir et contrôler l’apparition et le développement de l’hypertension et réduire les risques de complications liées à l’hypertension. Parmi elles, une alimentation raisonnable et un mode de vie sain sont des stratégies importantes pour prévenir et gérer l’hypertension.

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Le fer est l’un des oligo-éléments essentiels au corps humain et intervient dans des processus tels que la formation de l’hémoglobine, le transport de l’oxygène, la synthèse de l’ADN, le transfert d’électrons mitochondriaux et la fonction musculaire. Le fer alimentaire est présent dans les aliments sous forme de fer héminique et de fer non héminique. Une étude récente publiée dans la revue biomédicale J Nutr Health Aging a révélé que la relation entre le fer alimentaire et le risque d’hypertension d’apparition récente n’est pas linéaire. Il existe une relation en forme de U entre l’apport en fer total et en fer non héminique et le risque d’hypertension d’apparition récente, tandis qu’il existe une relation en forme de L entre l’apport en fer héminique et le risque d’hypertension. Le Dr Zhang Zhuxian est le premier auteur et le professeur Qin Xianhui est l'auteur correspondant.

Cette étude est une étude de cohorte prospective basée sur les données de l’enquête sur la santé et la nutrition en Chine, qui comprenait 12 245 adultes chinois sans hypertension de base. Les données sur l’apport alimentaire en fer ont été recueillies au moyen d’un rappel alimentaire de 24 heures et d’une méthode d’inventaire alimentaire des ménages pendant 3 jours consécutifs, et la moyenne cumulée de l’apport en fer a été utilisée pour représenter le niveau d’exposition à long terme. L’hypertension d’apparition récente a été définie comme une hypertension diagnostiquée par un médecin, l’utilisation de médicaments antihypertenseurs, une pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg pendant le suivi.

Au cours des 6,1 années de suivi, 4 304 participants ont développé une hypertension. L’étude a révélé qu’il existait une relation en forme de U entre l’apport total en fer alimentaire et le risque d’apparition d’hypertension (figure 1A). Lorsque l’apport total en fer alimentaire était compris entre 18,2 et 22,1 mg/j, le risque d’hypertension était le plus faible. De même, il existait une relation en forme de U entre l’apport alimentaire en fer non héminique et le risque d’apparition d’hypertension (Figure 1C), le risque d’hypertension étant le plus faible lorsque l’apport alimentaire en fer non héminique était compris entre 17,4 et 1,3 mg/j. Cependant, il existait une relation en forme de L entre l'apport alimentaire en fer hémique et le risque d'apparition d'hypertension (Figure 1B), les personnes ayant un apport alimentaire en fer hémique supérieur à 0,25 mg/j présentant un risque d'hypertension significativement réduit de 25 % par rapport à celles ayant un apport alimentaire en fer hémique inférieur à 0,25 mg/j.

Une mauvaise alimentation est la principale cause de maladie et de décès au sein de la population chinoise, et constitue également un facteur de risque ajustable, facile à corriger et à améliorer. Les résultats de cette étude soulignent l’importance de maintenir un apport adéquat en fer grâce à une alimentation raisonnable pour la prévention primaire de l’hypertension dans la population chinoise.

Références : Zhang Z, Liu C, Liu M, Zhou C, Li Q, He P, Zhang Y, Li H, Qin X. Apport alimentaire en fer et hypertension d'apparition récente : une étude de cohorte nationale menée en Chine. J Nutr Santé Vieillissement . 2022;26(11):1016-1024.

Rédacteur | Zhang Zhuxian et Wu Yiting

Audit | Qin Xianhui

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