Après une transplantation rénale, vous devez faire attention à votre alimentation, à l’exercice et aux examens de suivi !

Auteur : Cai Ming, médecin-chef, deuxième hôpital affilié, faculté de médecine de l'université du Zhejiang

Examinateur : Han Sujun, médecin-chef adjoint, Hôpital du cancer, Académie chinoise des sciences médicales

Il est bien connu que la transplantation rénale est une très bonne option de traitement pour les patients souffrant d’insuffisance rénale qui évolue vers le stade de l’urémie.

Cependant, la transplantation rénale n’est qu’une partie du processus de traitement. Le régime alimentaire, l’exercice, les examens de suivi, etc. après une transplantation rénale sont autant de domaines qui nécessitent une attention particulière.

1. À quoi dois-je faire attention dans mon alimentation après une transplantation rénale ?

En principe, vous pouvez manger normalement après une transplantation rénale, mais nous devons prendre en compte plusieurs facteurs.

Premièrement, les patients ayant subi une transplantation rénale doivent prendre des immunosuppresseurs pendant une longue période. Ces immunosuppresseurs affecteront leur propre métabolisme, ce qui augmentera l’incidence des maladies métaboliques. Par exemple, l'incidence de l'hypertension artérielle, de l'hyperlipidémie et même du diabète est plus élevée que celle des patients ordinaires. Par conséquent, en termes de régime alimentaire, certains aliments riches en énergie doivent être correctement contrôlés et certains exercices doivent être augmentés.

Deuxièmement, étant donné que le médicament lui-même provoque une certaine stimulation du tractus gastro-intestinal, certains aliments difficiles à digérer ou irritants pour le tractus gastro-intestinal ne conviennent pas aux patients après une transplantation rénale.

Troisièmement, certains médicaments ou suppléments chinois, comme le ginseng, peuvent renforcer l’immunité du corps. Cependant, après une transplantation d’organe, l’immunité doit être diminuée. Le renforcement de l’immunité induira des réactions de rejet. Par conséquent, les soi-disant toniques comme le ginseng ne conviennent pas à la consommation.

De plus, certains médicaments peuvent affecter la concentration sanguine des immunosuppresseurs. Les patients après une transplantation rénale doivent donc consulter un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser d'autres médicaments et ne prendre aucun médicament à volonté.

2. À quoi dois-je faire attention lorsque je fais de l’exercice après une transplantation rénale ?

Un exercice approprié est recommandé après une transplantation rénale, mais un exercice intense n’est pas recommandé.

Par exemple, le sprint rapide, le tennis de table, le badminton, le basket-ball, etc., ces types de sports ne sont pas adaptés. Étant donné que le rein transplanté est placé dans la fosse iliaque et qu’une activité intense affectera la fosse iliaque, il convient d’éviter tout exercice intense.

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Bien sûr, il existe également des actions dangereuses que vous ne devez pas faire. C'est parce que la greffe est située dans le bas-ventre, qui est relativement superficiel, vous devez donc éviter de faire des exercices qui peuvent facilement entrer en collision avec cette zone. Il était une fois un patient qui a accidentellement heurté la fosse iliaque, provoquant la rupture du rein transplanté. Cette situation est très regrettable.

Pour les patients après une transplantation rénale, certains exercices doux, tels que la marche lente, la natation, le Tai Chi, etc., sont plus adaptés.

3. À quoi faut-il prêter attention lors du suivi après une transplantation rénale ?

Après une transplantation rénale, le suivi doit être effectué dans un hôpital ordinaire, de préférence celui où l'intervention a été réalisée. De plus, la fréquence du suivi change au fil du temps après la transplantation rénale.

Au début de la période postopératoire, les patients qui viennent de sortir de l’hôpital doivent revenir à l’hôpital pour un examen de suivi une fois par semaine. Après trois mois, la période d'examen peut être prolongée d'un demi-mois. Après six mois, la période d’examen peut être prolongée à une fois par mois. Après un ou deux ans, vous pouvez faire un contrôle tous les deux à trois mois. Il s’agit d’une fréquence de révision de base.

Cependant, chaque hôpital a ses propres normes et le rétablissement ultérieur de chaque patient est également différent. Certains patients se rétablissent sans problème, tandis que d'autres peuvent avoir d'autres problèmes, c'est pourquoi des réexamens doivent être effectués selon les instructions du médecin après chaque suivi.

En outre, le but du suivi est de permettre aux médecins de comprendre la dynamique du patient et les changements globaux, y compris la température corporelle, la pression artérielle, le volume d'urine, etc. mesurés par le patient lui-même à domicile, ainsi que la routine sanguine, la routine urinaire, la fonction hépatique et rénale, la concentration sanguine de médicaments, etc. testés par des tests de laboratoire. Les médecins devraient apporter certains ajustements aux médicaments du patient en fonction de ces conditions.

Un point à souligner est que dans certaines circonstances particulières, vous devez consulter un médecin à tout moment. Vous ne devez pas attendre d’aller à l’hôpital simplement parce que l’heure de suivi indiquée par le médecin n’est pas arrivée, car cela peut retarder le traitement.

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4. Combien d’années peut-on vivre après une greffe de rein ?

Si nous analysons le taux de survie après une transplantation rénale, il existe généralement un taux de survie à un an, un taux de survie à cinq ans et un taux de survie à dix ans. Cela se divise en taux de survie humaine et taux de survie rénale. Le taux de survie humain signifie que la personne est en vie, mais si ses reins ne fonctionnent plus, elle doit quand même continuer la dialyse.

Du point de vue du taux de survie à un an, si l’opération est réalisée dans un meilleur centre de transplantation, le taux de survie humaine et le taux de survie rénale peuvent atteindre plus de 97 % ou 98 % ; du point de vue du taux de survie à cinq ans, le taux de survie du rein peut atteindre 80 à 90 %, et le taux de survie humaine peut atteindre plus de 90 % ; Du point de vue du taux de survie à dix ans, les taux de survie humaine et rénale peuvent atteindre plus de 80 %.

Bien sûr, à mesure que le temps passe et qu’ils vieillissent, de nombreux patients meurent pour d’autres raisons. Jusqu'à présent, le patient ayant la plus longue durée de survie après une transplantation rénale dans notre pays est de plus de 40 ans, mais ce patient a reçu deux transplantations rénales.