Un médecin du Collège médical de l'Union de Pékin a déclaré : Cinq choses auxquelles vous devez prêter attention pendant la période de pointe de l'infection à norovirus →

Le norovirus peut provoquer une diarrhée infectieuse aiguë, avec un pic d’incidence d’octobre à mars de l’année suivante. Alors, quels symptômes apparaîtront après avoir été infecté par le norovirus ? Comment se protéger si une personne de votre entourage est infectée par le norovirus ? Comment distinguer si la diarrhée est causée par une infection à norovirus ou à d’autres virus ? Aujourd'hui, un expert du département des maladies infectieuses du Peking Union Medical College Hospital explique en détail cinq choses que vous devez savoir sur le norovirus :

Quels symptômes apparaîtront après une infection à norovirus ?

En 1968, un groupe d’élèves d’une école primaire de la ville de Norwalk, aux États-Unis, a été victime d’une épidémie de gastro-entérite aiguë. La cause n’était pas claire à l’époque. Ce n'est qu'en 1972 que l'agent pathogène, un virus à ARN, a été identifié dans les selles des patients de l'époque. Étant donné que le premier patient est apparu dans la ville de Norwalk, le virus a été nommé virus Norwalk, également connu sous le nom de Norovirus.

L’infection à norovirus est courante en automne et en hiver et se présente généralement sous forme de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales et de diarrhée. Les enfants sont plus susceptibles de présenter des symptômes de vomissements, tandis que les adultes ont souvent de la diarrhée et les selles sont principalement aqueuses et ne contiennent ni mucus, ni pus, ni sang. De plus, la fièvre, les maux de tête et les douleurs musculaires sont également des symptômes courants, et une déshydratation due à la diarrhée peut survenir. Bien sûr, certains patients peuvent présenter des symptômes légers, voire aucune manifestation clinique, c’est-à-dire des infections latentes.

Quelle est la période d’incubation et la voie de transmission du norovirus ?

La période d’incubation du norovirus est courte, seulement 24 à 48 heures. La transmission se fait par voie fécale-orale et seule une très petite quantité de virus est nécessaire pour provoquer la maladie. Les patients, les personnes infectées latentes et les porteurs sains peuvent tous devenir des sources d’infection.

Le norovirus est principalement excrété par les selles du patient et peut également être excrété par les vomissures. Lorsque des sources de nourriture et d’eau sont contaminées par le norovirus et ingérées par des personnes en bonne santé, cela peut provoquer une épidémie. Par conséquent, le norovirus provoque souvent des épidémies dans des endroits tels que les écoles, les jardins d’enfants, les maisons de retraite, les hôpitaux, les usines et les communautés.

Quelqu'un autour de vous est infecté par le norovirus

Comment puis-je me protéger ?

Il n’existe actuellement aucun vaccin contre l’infection à norovirus. Il est donc important de veiller à l’hygiène personnelle et à la sécurité alimentaire, car cela constitue un moyen de prévention important.

1. Maintenez une bonne hygiène des mains . Faites attention à l’hygiène des mains en temps normal. Étant donné que l'alcool et les désinfectants pour les mains sans rinçage n'ont aucun effet inactivant sur le norovirus, vous devez utiliser du savon et de l'eau pour vous laver soigneusement les mains selon la « méthode de lavage des mains en sept étapes ». Le temps de lavage efficace des mains doit être supérieur à 15 secondes, surtout après être allé aux toilettes et avoir changé des couches, vous devez faire attention à vous laver les mains pour éviter les maladies de la bouche.

2. Désinfection de l'environnement . Lorsqu'une infection groupée à Norovirus se produit, des travaux de désinfection doivent être effectués et des désinfectants contenant du chlore doivent être utilisés pour se concentrer sur la désinfection des surfaces des objets contaminés par les vomissures et les excréments des patients.

3. Autogestion . Si les patients présentent des symptômes de vomissements et de diarrhée et sont diagnostiqués avec une infection à norovirus, ils ne doivent pas insister pour aller à l’école ou au travail , en particulier les travailleurs du secteur alimentaire. Les patients doivent essayer d’utiliser des toilettes ou des toilettes spéciales et couvrir le couvercle des toilettes lorsqu’ils tirent la chasse d’eau.

Les gens ordinaires devraient faire attention à leur santé physique dans les 48 heures suivant un contact avec des patients. Dès que des symptômes similaires apparaissent, ils doivent se rendre immédiatement à l’hôpital pour un dépistage du virus afin d’éviter d’infecter davantage de personnes.

Les patients confirmés doivent être isolés dans les 72 heures suivant la disparition complète de leurs symptômes. Les patients présentant des symptômes légers peuvent être isolés à domicile, tandis que les patients présentant des symptômes graves doivent être isolés dans des établissements médicaux conformément aux normes relatives aux maladies infectieuses intestinales.

Certains étudiants sur le campus présentent des symptômes tels que des vomissements.

Comment les autres enfants devraient-ils être protégés ?

De nombreuses maladies peuvent se manifester par des symptômes de vomissements. Alors, quand devons-nous soupçonner qu’elles sont causées par le norovirus ?

En automne et en hiver, lorsque les enfants présentent des symptômes tels que diarrhée, selles molles, vomissements, surtout lorsque trois enfants ou plus sont malades en même temps , il faut considérer que le norovirus est causé. En général, il n’y aura pas de résultats particuliers dans leurs analyses de selles et de sang. Si un diagnostic est requis, un test pathologique est requis.

Lorsqu'une infection à norovirus est suspectée, les écoles doivent prendre les mesures suivantes :

1. Les étudiants présentant des symptômes sont priés de consulter un médecin dès que possible et de s'isoler à domicile sous la direction d'un médecin. Ils peuvent retourner à l’école après la disparition de tous les symptômes pendant 3 jours ;

2. Procéder à la désinfection de l’environnement et utiliser un désinfectant contenant du chlore pour désinfecter les surfaces des objets contaminés par les vomissures et les excréments du patient ;

3. Mener une éducation sanitaire : guider les enseignants et les élèves à pratiquer l'hygiène des mains (eau courante + savon), et surveiller les symptômes (diarrhée, vomissements, fièvre, etc.), signaler au médecin à temps lorsque les symptômes apparaissent, ne pas boire d'eau crue et laver soigneusement les légumes et les fruits.

Si j’ai des symptômes tels que la diarrhée, est-ce que je souffre du norovirus ou d’un autre virus ?

Le norovirus est un virus à ARN intestinal qui se manifeste principalement par des symptômes gastro-intestinaux tels que diarrhée et vomissements. Le nouveau coronavirus est un virus qui se transmet par les voies respiratoires. La plupart des patients présentent des symptômes respiratoires tels que fièvre, toux et maux de gorge, tandis que les symptômes de diarrhée sont relativement légers . Dans la plupart des cas, les deux sont faciles à distinguer. Dans de très rares cas, ils sont difficiles à distinguer et nécessitent la collecte d’échantillons tels que des matières fécales, des vomissures et des prélèvements de gorge pour un examen pathologique en vue de leur identification.

Les infections virales ont certains points communs, tels que la fièvre, le manque d’appétit, les douleurs musculaires et articulaires. En général, les indicateurs de globules blancs et d’inflammation ne sont pas élevés. En particulier pour les virus respiratoires tels que la grippe, le virus respiratoire syncytial et le nouveau coronavirus, il est difficile de les distinguer des symptômes après l’infection. Pour un diagnostic différentiel précis, il est toujours nécessaire de se rendre à l’hôpital pour effectuer un test pathogène afin de déterminer la cause et de passer à l’étape suivante du traitement.

Auteur : Liu Xinchao

Directeur adjoint et médecin traitant du département des maladies infectieuses, hôpital universitaire de médecine de Pékin. Expertise : diagnostic et traitement de la fièvre de cause inconnue, des maladies infectieuses et du VIH.

Expert en audit : Li Taisheng

Directeur du département des maladies infectieuses à l'hôpital universitaire de médecine de Pékin, directeur de thèse et bénéficiaire d'une allocation spéciale du Conseil d'État. Il est actuellement président de la branche des maladies infectieuses de l’Association médicale chinoise. Il s'engage dans la recherche clinique et translationnelle sur les maladies infectieuses depuis plus de 30 ans et a créé un modèle complet de diagnostic et de traitement du SIDA adapté aux conditions nationales de la Chine. Il a apporté d’importantes contributions au diagnostic clinique et au traitement des principales maladies infectieuses telles que le SIDA et le SRAS dans mon pays. Pendant la pandémie de COVID-19, il a servi comme expert dans l’équipe nationale de traitement médical pour la pneumonie à nouveau coronavirus ; il a été sélectionné comme talent de premier plan dans le cadre du Programme spécial national des talents de haut niveau, l'un des premiers groupes de leaders de l'innovation scientifique et technologique dans le cadre du « Plan national des dix mille talents » et l'un des « 2 % des meilleurs scientifiques mondiaux en 2022 ». Il a remporté de nombreux prix, dont le Prix de Séville de l'Académie française des sciences médicales, le Prix Wu Yang de médecine et de pharmacie, le Prix national des jeunes et des experts d'âge moyen ayant apporté des contributions exceptionnelles aux soins de santé, le Prix national des travailleurs scientifiques et technologiques avancés dans la lutte contre le SRAS et le Prix national des travailleurs avancés. Il a publié 180 articles SCI, qui ont été cités plus de 10 000 fois.

Contenu de : Liu Xinchao, médecin à l'hôpital Union