Les médecins du Peking Union Medical College disent : Voici tout ce que vous voulez savoir sur les implants dentaires~

Les dents manquantes peuvent causer de nombreux problèmes, tels que des troubles de la mastication et du langage, un déplacement des dents, une absorption osseuse, une atrophie des tissus mous et d’autres conséquences. Les dents manquantes affectent non seulement la fonction et l’apparence, mais nuisent également à la santé physique et mentale. Ces dernières années, avec le développement de la science et de la technologie modernes et l’avancement de la technologie dentaire, le public a accordé de plus en plus d’attention à la santé bucco-dentaire. Êtes-vous inquiet des options de traitement à choisir pour remplacer vos dents manquantes ? Êtes-vous inquiet des risques liés à la restauration implantaire ? Savez-vous combien de temps dure la période de récupération après des implants dentaires ? ...Ne vous inquiétez pas, aujourd'hui, le dentiste du Peking Union Medical College Hospital vous parlera des implants dentaires.

À propos de l'auteur : Li Qian

Médecin-chef adjoint du département de stomatologie, hôpital universitaire de médecine de Pékin. Spécialisé dans la restauration d'implants buccaux, le traitement au laser buccal, etc.

Il est actuellement membre permanent et secrétaire académique du Comité de médecine orale au laser de l’Association stomatologique chinoise ; membre du comité de travail sur les implants buccaux de la branche stomatologique de l'Association des médecins chinois ; directeur de la branche de médecine esthétique et régénératrice de l’Association chinoise de chirurgie plastique et esthétique ; et membre du Comité d'esthétique buccale, du Comité du laser buccal et du Comité de biologie buccale de l'Association stomatologique de Pékin.

Méthodes de restauration des dents manquantes

Il existe trois principales méthodes pour restaurer les dents manquantes : les prothèses dentaires amovibles, les prothèses dentaires fixes et les prothèses dentaires sur implants.

Les avantages des prothèses dentaires amovibles sont qu’elles ne nécessitent pas de chirurgie, prennent peu de temps à réparer, provoquent moins de traumatismes et provoquent moins de bruxisme. Cependant, il doit être retiré pour le nettoyage, ce qui présente également certains inconvénients. Par exemple, cela peut causer certains dommages aux dents adjacentes et peut provoquer des caries locales ou un relâchement parodontal et une résorption osseuse à long terme.

Les avantages des prothèses dentaires fixes sont qu’elles sont rapides à installer et plus confortables. Les inconvénients sont qu’ils provoquent la perte de l’émail le plus dur à la surface des dents et qu’il est plus difficile de nettoyer sous le pont. Au fil du temps, cela peut provoquer des caries locales et même des problèmes parodontaux et la perte de dents.

Les implants dentaires remontent à l’Antiquité, lorsque l’ivoire était sculpté en forme de dents et intégré dans l’os de la mâchoire. À l'époque moderne, divers implants métalliques sont apparus et des dents sont placées dessus. Cependant, en raison des limites des matériaux d’implant, de la fabrication et de la technologie clinique, le taux d’échec est relativement élevé. À l'époque moderne, des implants de haute précision sont apparus et le matériau en alliage de titane avec une surface spécialement traitée présente une bonne adaptabilité au corps humain.

Indications des implants dentaires

Les implants buccaux conviennent aux personnes ayant des mâchoires édentées, plusieurs dents manquantes, une seule dent manquante et un mauvais fonctionnement des prothèses dentaires amovibles.

Lorsque l'os alvéolaire des patients édentés est relativement bon et qu'il y a suffisamment de surface pour l'implantation, la méthode de restauration fixe supportée par implant peut permettre une bonne coordination de la fonction et de l'esthétique, mais le coût est relativement élevé. Si l'état de l'os alvéolaire n'est pas suffisamment bon ou s'il y a une perte importante de tissus mous et durs et que l'apparence n'est pas suffisamment complète, des prothèses supra-implantaires peuvent être réalisées. Bien que ce type de prothèse soit amovible, sa fermeté est comparable à celle des prothèses fixes et son coût est relativement inférieur à celui des prothèses fixes sur implants. Deuxièmement, il dispose d’une base de support spéciale pour réparer les tissus manquants, donnant au visage une apparence plus pleine, plus jeune et plus belle. En même temps, il est facile à retirer et plus pratique à nettoyer.

Si plusieurs dents manquent continuellement, des prothèses dentaires amovibles ou des prothèses dentaires sur implants peuvent être utilisées. Le plan d'implantation peut consister à implanter deux implants aux extrémités avant et arrière de l'espace pour compléter un pont fixe supporté par implant ; ou vous pouvez choisir d'implanter autant d'implants qu'il y a de dents manquantes et de réaliser une restauration de couronne unitaire supportée par implant, de sorte que le fil dentaire puisse être utilisé pour le nettoyage et l'entretien entre les dents. Si l'état osseux n'est pas suffisamment bon et qu'une greffe osseuse n'est pas souhaitée, des implants courts et des implants de diamètre étroit peuvent être implantés, et le nombre d'implants peut être augmenté de manière appropriée.

Si une seule dent est manquante, elle peut être restaurée à l’aide d’une couronne unitaire supportée par implant. Les dents de devant peuvent également être restaurées avec une restauration tout céramique supportée par implant pour un aspect plus esthétique.

Contre-indications locales

1. Défaut osseux grave : si la greffe osseuse n’est pas acceptable, l’os alvéolaire ne peut pas accueillir les implants disponibles, ce qui signifie que les implants ne peuvent pas être réalisés.

2. Mauvaise occlusion ou relation inter-mâchoires : la relation d'occlusion entre les mâchoires supérieure et inférieure doit d'abord être ajustée, puis l'implantation peut être réalisée lorsqu'il y a suffisamment d'espace.

3. Des changements pathologiques se produisent dans la mâchoire.

4. Lésions pathologiques de la muqueuse : elles doivent être traitées en premier lieu avant la restauration implantaire.

5. Après une radiothérapie de la tête et du cou : un traumatisme ou une infection peut affecter l’intégration osseuse de l’implant.

6. Syndrome de Sjögren : ces patients peuvent avoir une mauvaise fonction d'auto-nettoyage buccal et un traitement systémique à long terme peut affecter la restauration de l'implant.

7. Maladie parodontale non contrôlée ou hygiène bucco-dentaire extrêmement mauvaise : ces patients doivent d’abord subir un traitement du système parodontal, suivi d’une restauration implantaire.

Facteurs liés à la santé globale

La restauration implantaire doit prendre en compte de manière exhaustive l'état général du patient, son état nutritionnel, son âge et d'autres facteurs, tels que la présence éventuelle de troubles endocriniens et métaboliques, de maladies du système sanguin, de maladies du système cardiovasculaire, etc., ainsi que la prise prolongée de médicaments spéciaux et l'existence éventuelle d'antécédents de tabagisme et d'alcoolisme.

Les cigarettes électroniques et les cigarettes contiennent toutes deux de la nicotine, ce qui peut affecter la cicatrisation des tissus. Il est recommandé d’arrêter de fumer ou de réduire sa consommation avant et après l’intervention.

Choses à noter après une chirurgie implantaire

1. Pour les patients porteurs d’implants de routine, des antibiotiques oraux doivent être pris pendant 5 jours après la chirurgie. Les patients ayant subi une greffe osseuse peuvent avoir besoin de prendre des antibiotiques pendant 7 jours et de recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse si nécessaire.

2. Une compresse de glace est nécessaire immédiatement après l'opération et une compresse chaude peut être appliquée après 48 heures pour réduire l'enflure, la douleur et les ecchymoses locales.

3. Après l’opération, vous devez vous rincer la bouche pour la garder propre ; si l’hygiène bucco-dentaire n’est pas bien maintenue, une infection locale peut facilement survenir.

4. Après l'opération, vous devez manger des aliments plus frais et plus mous, essayer de ne pas manger d'aliments à proximité du site chirurgical et éviter de manger des aliments durs.

5. Un bon repos aide à récupérer le plus rapidement possible.

Régime postopératoire

Après l’opération, vous devez éviter de manger des aliments durs (comme des frites, des noix, des pommes, etc.), des aliments acides (comme des tomates, des citrons, des citrons verts, du jus d’orange, etc.) et des aliments épicés.

Mangez : des flocons d’avoine, des nouilles, du riz, des œufs, de l’avocat, des bananes et des jus ou smoothies sains.

Y aura-t-il des complications avec les implants ?

Les complications et les réactions postopératoires associées à la chirurgie implantaire comprennent : l’infection ; dommages aux dents naturelles, aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs ; engourdissement local, gonflement, douleur, ecchymose des gencives, des lèvres et des joues, etc. Après une période d'utilisation, les restaurations implantaires peuvent provoquer une péri-implantite ou une mucite environnante, qui peut s'accompagner de douleurs locales, de rougeurs, de gonflements, de saignements, d'odeurs et même de réactions indésirables telles que de la fièvre. Par conséquent, après les restaurations implantaires, vous devez faire attention à l'hygiène bucco-dentaire, vous brosser les dents et vous rincer la bouche, et utiliser des brossettes interdentaires, du fil dentaire et d'autres outils pour nettoyer vos dents. En plus de l'entretien quotidien, un entretien professionnel est également requis, y compris des inspections de suivi régulières, un nettoyage, etc.

Comment entretenir les implants dentaires

1. Maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire et rincez-vous la bouche avec un bain de bouche sans alcool 2 à 3 fois par jour après la chirurgie.

2. Pour les zones qu’une brosse à dents ne peut pas atteindre, utilisez du fil dentaire, des brosses interstitielles, des irrigateurs buccaux, etc. pour faciliter un nettoyage en profondeur.

3. Consultez régulièrement votre dentiste et effectuez un contrôle de suivi 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après la fin de la restauration. Après cela, il est conseillé d’effectuer une visite de suivi tous les six mois/un an.

4. Ne mangez pas d’aliments durs pour éviter d’endommager la couronne et l’implant.

5. Évitez de fumer.

Contenu provenant du Dr Li Qian de l'Union Medical College Hospital