Quelles sont les causes de l’infertilité masculine ? L’utilisation prolongée des téléphones portables et des ordinateurs a-t-elle un impact sur la fertilité ?

Auteur : Zhang Yaosheng, médecin-chef, hôpital Dongzhimen, université de médecine chinoise de Pékin

Vice-président de la branche de chirurgie de l'Association chinoise de médecine traditionnelle chinoise

Réviseur : Zhang Kai, médecin-chef, Premier hôpital de l'université de Pékin

Le Classique de médecine interne de l'Empereur Jaune rapporte que les hommes commencent à produire du sperme et ont des émissions nocturnes à l'âge de 16 ans. À ce moment-là, « le yin et le yang sont en harmonie, ce qui permet aux enfants de naître ». À l’âge de 40 ans, le qi des reins commence à décliner. À 88 ans (64 ans), ils ne sont plus fertiles.

La médecine traditionnelle chinoise estime que le meilleur âge pour procréer pour les hommes se situe entre 28 (16 ans) et 58 (40 ans). Bien sûr, si l’on prend bien soin de soi, sa fertilité est toujours bonne après 40 ans et avant 50 ans.

Cependant, dans la vraie vie, certains hommes sont stériles.

Lorsqu'un couple a une vie sexuelle normale après le mariage, ne prend aucune mesure contraceptive, ne tombe pas enceinte dans les deux ans et que la femme est normale, mais que l'infertilité est causée par des facteurs du côté masculin, on parle d'infertilité masculine.

Actuellement, l’incidence de l’infertilité masculine est d’environ 10 à 15 % chez les personnes mariées.

Grâce à des recherches sur le sperme masculin, il a été constaté que la qualité du sperme diminue d’année en année et que l’incidence de l’infertilité masculine peut augmenter. Autrefois, on pensait que l’infertilité était principalement causée par des facteurs féminins, mais on estime aujourd’hui que les facteurs masculins et féminins en sont chacun responsables pour environ la moitié.

Alors, quelles sont les causes de l’infertilité masculine ?

1. Quelles sont les causes de l’infertilité masculine ?

À l’heure actuelle, les causes de l’infertilité masculine peuvent être grossièrement divisées en sept catégories :

Tout d’abord, l’infection. Les bactéries, les virus et les micro-organismes pathogènes entre bactéries et virus, tels que les mycoplasmes, envahissent le corps humain et provoquent une infection, entraînant l'infertilité masculine.

Deuxièmement, les anomalies des hormones sexuelles. Les hormones sexuelles sont des hormones essentielles au maintien de la fonction sexuelle et de la fertilité masculine. Des hormones sexuelles anormales peuvent également provoquer une infertilité masculine, comme une fonction de sécrétion anormale de l'axe hypothalamus-testicules-gonades.

Troisièmement, les facteurs immunitaires. L’infertilité immunitaire est principalement causée par des problèmes liés à la fonction immunitaire. Il existe une barrière entre le sperme masculin et le sang, appelée barrière hémato-testiculaire. Lorsque cette barrière est endommagée, cela provoque une infertilité masculine, appelée infertilité immunitaire. Par exemple, un traumatisme testiculaire, une ponction testiculaire et une infection peuvent tous provoquer une infertilité immunitaire masculine.

Quatrièmement, le dysfonctionnement sexuel. Le dysfonctionnement sexuel entraîne l’incapacité d’avoir une vie sexuelle normale et provoque l’infertilité. Le plus courant est que le pénis ne peut pas se redresser ; certains peuvent avoir une érection mais ne peuvent pas éjaculer, ce qui peut conduire à l'infertilité.

Cinquièmement, les anomalies des chromosomes sexuels. Les chromosomes sexuels masculins sont le chromosome X et le chromosome Y. Les anomalies chromosomiques, qu’elles soient causées par l’hérédité ou par une mutation génétique, peuvent entraîner une infertilité, appelée infertilité héréditaire.

Sixièmement, les facteurs iatrogènes, comme le fait de souffrir d’autres maladies. Au cours du processus de traitement, comme l’utilisation de médicaments qui interfèrent avec le sperme, cela affecte le système reproducteur et conduit à l’infertilité.

Septièmement, des raisons inconnues. Il existe certains cas d’infertilité masculine pour lesquels la cause ne peut être trouvée en pratique clinique. Avec les progrès de la recherche scientifique, je crois que la cause de ce type d’infertilité sera élucidée à l’avenir.

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De plus, de nombreux facteurs négatifs dans la vie peuvent également provoquer l’infertilité. En suivant le mode de vie des patients infertiles, on constate qu’une grande partie d’entre eux ont un mode de vie irrégulier et veillent souvent tard. À long terme, cela nuira à la santé physique, entraînant un déclin de la fonction générale des hommes et provoquant l’infertilité ; une mauvaise alimentation, de longues périodes assises, le manque d’exercice, ainsi que le tabagisme et l’alcool peuvent tous provoquer une fonction reproductive masculine anormale.

Avec le développement de la science et de la technologie, les appareils électroniques sont devenus une nécessité dans nos vies. Alors, l’utilisation à long terme des téléphones portables et des ordinateurs peut-elle conduire à l’infertilité masculine ?

Des recherches ont été menées pour déterminer si les téléphones portables et les ordinateurs sont nocifs pour le corps humain. Dans le cadre d’une utilisation normale, ils devraient avoir peu d’impact sur le corps.

Les téléphones portables et les ordinateurs génèrent tous deux un rayonnement électromagnétique et produisent de la chaleur. Si le téléphone portable reste longtemps dans la poche de votre pantalon et qu'il est trop proche de vos organes reproducteurs, cela peut avoir un impact au fil du temps.

Il y avait un patient à la clinique qui portait quatre téléphones portables avec lui chaque jour. Après avoir vérifié son sperme, il a été constaté que la qualité de son sperme était particulièrement mauvaise. Plus tard, il a réduit le nombre de téléphones portables et a essayé de les mettre dans son sac plutôt que dans les poches de son pantalon. Après un certain temps, lorsqu'il a vérifié à nouveau son sperme, il était revenu à la normale.

2. Quels examens sont nécessaires en cas d’infertilité masculine ?

Tout d’abord, une inspection locale. Vérifiez la taille des testicules, des poils pubiens, du pénis et l’emplacement des canaux déférents, et déterminez si le développement est normal par observation et palpation.

Deuxièmement, la consultation médicale. Si la vie sexuelle est normale, s'il y a des problèmes avec le conjoint et quelles maladies le patient a eues dans le passé, comme les oreillons dans l'enfance. Les oreillons viraux provoquent souvent une orchite du même côté, entraînant des lésions des cellules spermatogènes et des cellules interstitielles du testicule. Le fait que la profession implique une exposition à des substances toxiques et l’environnement de vie et de travail peuvent être utilisés pour déterminer si elle est défavorable à la fertilité. La température appropriée pour les testicules est inférieure de 1 °C à la température corporelle, et un environnement à haute température n'est pas propice à la spermatogenèse.

Troisièmement, l’examen du sperme. La quantité de sperme, le nombre de spermatozoïdes, la motilité, le taux de déformation, etc. doivent être vérifiés. S’il y a un problème avec le sperme, des examens plus approfondis sont nécessaires, comme la vérification des chromosomes, des hormones sexuelles, du taux de fragmentation, etc.

Quatrièmement, les examens liés à l’infection et à l’immunité.

Pour l'infertilité, de l'inspection, l'interrogatoire, la palpation à une série de tests de laboratoire, les éléments d'examen sont ajoutés progressivement et de manière ciblée en fonction des conditions anormales du patient, plutôt que de vérifier aveuglément tous les éléments.