Angine de poitrine, infarctus du myocarde, mort subite du myocarde ? L’alimentation, l’exercice et la vie sexuelle nécessitent tous une attention particulière !

Auteur : Chen Mulei, médecin-chef, hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Jin Mei, médecin-chef, hôpital Anzhen de Pékin, Université médicale de la capitale

Le syndrome coronarien aigu comprend l’angine instable, l’infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST, l’infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST et la mort subite du myocarde. Ils ont une caractéristique commune : l’ischémie myocardique causée par l’athérosclérose coronarienne.

De nombreux amis sont très préoccupés par ce à quoi les patients atteints du syndrome coronarien aigu doivent prêter attention en matière d’alimentation et d’exercice physique. Puis-je encore avoir des relations sexuelles ? Découvrons-le ensemble.

1. À quoi les patients atteints du syndrome coronarien aigu doivent-ils prêter attention dans leur alimentation ?

L’alimentation a une relation très étroite avec l’apparition et le développement du syndrome coronarien aigu.

Par exemple, certains régimes peuvent entraîner une augmentation du taux de cholestérol dans le sang. L’apparition et le développement de l’athérosclérose sont directement liés à un taux de cholestérol élevé.

Par exemple, les abats animaux et les jaunes d’œufs, ces aliments ont une teneur en cholestérol relativement élevée, nous devons donc limiter notre consommation. La restriction ne signifie pas que vous ne pouvez pas en manger du tout. Les jaunes d’œufs ont également leurs bons ingrédients. Par exemple, manger 2 à 3 œufs par semaine est toujours acceptable pour la plupart des patients. Certains médicaments peuvent également nous aider à contrôler notre taux de cholestérol. De cette façon, les effets bénéfiques des aliments sont maintenus sans provoquer d’augmentation des lipides sanguins. C'est un aspect.

Un autre facteur est la glycémie, qui est également étroitement liée à l’athérosclérose. Par conséquent, lors de leurs repas, les patients diabétiques doivent suivre strictement les instructions de leur endocrinologue. Vous ne pouvez pas simplement manger plus aujourd’hui parce que la nourriture est délicieuse, puis manger moins demain parce que vous n’aimez pas la nourriture. Dans ce cas, la glycémie fluctue considérablement. Une glycémie élevée peut causer de graves dommages aux vaisseaux sanguins, tandis qu'une glycémie basse est également dangereuse et peut même provoquer un coma et mettre en danger la vie du patient.

Un autre exemple est un régime riche en sel. Étant donné que la nourriture dans notre pays est généralement riche en saveurs, la consommation de sel est relativement élevée. 5 à 6 grammes de sel par jour suffisent à répondre à nos besoins physiologiques. Mais en réalité, la consommation de sel dans notre région nord peut atteindre environ 12 grammes, et même jusqu'à environ 18 grammes, ce qui dépasse de loin les besoins de notre corps humain. Une consommation excessive de sel peut facilement provoquer une rétention d’eau et de sodium dans l’organisme, ce qui est très défavorable au contrôle de l’hypertension artérielle. L’hypertension est également un facteur de risque très important pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

Par conséquent, une alimentation faible en matières grasses, en sucre et en sel est très importante pour contrôler le syndrome coronarien aigu.

De plus, manger davantage d’aliments riches en fibres, maintenir des selles régulières et éviter les épisodes d’ischémie cérébrale causés par la constipation peuvent également réduire l’apparition du syndrome coronarien aigu.

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2. À quoi les patients atteints du syndrome coronarien aigu doivent-ils faire attention lorsqu’ils font de l’exercice ?

Si le patient a surmonté la phase aiguë, il est généralement encouragé à faire de l’exercice.

En termes de temps, dans les premiers stades, comme juste après un infarctus du myocarde, la quantité d’activité doit être limitée de manière appropriée. En général, vous devez rester au lit pendant les deux premiers jours. Après trois jours, vous pouvez commencer certaines activités au lit. Après une semaine, vous pouvez progressivement vous déplacer dans le lit et augmenter la quantité d’activité. Après deux ou trois semaines, vous pouvez progressivement passer à la marche, par exemple en marchant 5 à 10 minutes à chaque fois. Vous devez contrôler vous-même la longueur de la marche.

Si le patient ressent encore des symptômes tels qu’une oppression thoracique ou une douleur thoracique pendant l’exercice, cela signifie que la quantité d’exercice est peut-être trop importante et doit être réduite en conséquence. Dans quelle mesure ? Par exemple, lorsque vous ressentez une gêne pendant l’exercice, votre fréquence cardiaque est de 110 battements/minute. Si vous réduisez votre rythme cardiaque à 80 battements/minute, l’inconfort peut être contrôlé dans une certaine mesure.

Après trois semaines, un médecin spécialisé en réadaptation sportive élaborera une prescription d'exercices en fonction de l'état vasculaire et de la fonction cardiaque du patient, en augmentant progressivement la quantité d'exercice, y compris des exercices d'aérobic et même des exercices de résistance.

Cependant, au cours du processus d’exercice, nous devons également suivre le principe de progression progressive. Il y a d’abord une période d’échauffement, puis une période d’entraînement, puis une période de récupération. Cela forme un cycle qui augmente lentement l’adaptabilité du corps, exerce la fonction du cœur et lui permet de récupérer progressivement.

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3. Les patients atteints du syndrome coronarien aigu peuvent-ils encore avoir des relations sexuelles ?

Chez les patients atteints d’un syndrome coronarien aigu, si la maladie n’a pas été contrôlée, la possibilité d’avoir des rapports sexuels peut être déterminée par leur tolérance habituelle à l’exercice.

Par exemple, le patient peut monter les escaliers rapidement à une vitesse de 70 à 90 pas par minute. Après avoir monté les escaliers, la réponse du rythme cardiaque n'est pas très évidente, ne dépassant pas 114 battements/minute, indiquant que la tolérance à l'exercice est toujours acceptable. D’une manière générale, la vie sexuelle est relativement sûre. Mais si ce n’est pas le cas, une activité modérée peut induire une ischémie myocardique, et la vie sexuelle comporte encore certains risques.

Ceci est basé sur la situation avant que la maladie ne soit contrôlée. Si une reconstruction des vaisseaux sanguins est réalisée, elle sera relativement plus sûre. Cependant, certains facteurs imprévisibles persistent dans les premiers stades de l’infarctus aigu du myocarde, notamment la survenue d’arythmies. Au cours de cette vie sexuelle, en raison de l'excitation des nerfs sympathiques, elle peut également induire la survenue d'événements cardiaques malins.

Par conséquent, dans les premiers stades, il est généralement recommandé d’éviter les rapports sexuels dans les 6 semaines suivant un infarctus aigu du myocarde. Plus tard, en fonction de sa fonction sexuelle, de son état d’ischémie et de sa réponse au traitement, nous pourrons progressivement envisager une reprise de la vie sexuelle.