Sept types de personnes devraient prêter une attention particulière à ce cancer silencieux !

Auteur : Zhang Hongyi, médecin-chef, hôpital Tiantan de Pékin, Université médicale de la capitale

Vice-président du Comité hépatobiliaire et pancréatique de la Société chinoise des hôpitaux de recherche

Réviseur : Shang Zhanmin, médecin-chef, hôpital Chaoyang de Pékin (campus ouest), Université médicale de la capitale

Selon les statistiques pertinentes, il y a plus de 400 000 nouveaux patients atteints d’un cancer du foie dans mon pays chaque année, ce qui représente un groupe très important de personnes.

Le foie gras peut-il provoquer un cancer du foie ? Le cancer du foie peut-il être détecté à un stade précoce ? Parlons aujourd’hui de questions connexes.

1. L’hépatite B, la stéatose hépatique et la maladie alcoolique du foie peuvent-elles provoquer un cancer du foie ?

L’hépatite virale est une cause fréquente de cancer du foie, notamment d’hépatite B et d’hépatite C.

Cela est dû au fait que les cellules du foie sont détruites après avoir été stimulées par une inflammation pendant une longue période. Après avoir été détruits, ils peuvent être réparés à nouveau. Une nécrose et une réparation répétées entraîneront la formation de cicatrices fibrotiques et conduiront à une cirrhose. Sur la base d'une cirrhose, le foie peut régénérer des nodules et ensuite évoluer vers un cancer du foie.

Bien entendu, la stéatose hépatique est également l’une des causes du cancer du foie.

Le foie traite, digère et distribue les nutriments absorbés par les intestins, tels que les protéines, les graisses et les glucides. Si trop de nutriments sont consommés, la graisse s’accumule dans le foie et provoque une stéatose hépatique. En cas de stéatose hépatique, il est possible qu'elle évolue vers un cancer du foie.

De plus, on dit souvent que boire de l’alcool nuit au foie. Une consommation excessive d’alcool à long terme peut également provoquer des lésions hépatiques et provoquer une maladie alcoolique du foie. La maladie alcoolique du foie se développe progressivement et un cancer du foie peut également survenir.

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2. La consommation d’aliments moisis peut-elle provoquer un cancer du foie ?

Des études ont montré que l’aflatoxine est une cause importante de cancer du foie. On le trouve principalement dans les aliments moisis, comme les cacahuètes moisies. Manger des cacahuètes moisies peut endommager le foie et peut entraîner un cancer du foie si elles sont consommées pendant une longue période.

De plus, une exposition à long terme aux produits chimiques peut également provoquer des lésions hépatiques. Des lésions hépatiques persistantes et à long terme peuvent également conduire à un cancer du foie.

Il faut rappeler à tous que certains « toniques », « remèdes populaires » et « produits de santé » d’origine inconnue peuvent contenir des ingrédients nocifs pour l’organisme, provoquant des lésions hépatiques, conduisant à une hépatite d’origine médicamenteuse et pouvant également évoluer en cancer du foie.

Bien entendu, les facteurs génétiques sont également l’une des causes du cancer du foie. Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du foie sont plus susceptibles de développer un cancer du foie que les gens ordinaires. Dans le même temps, les habitudes alimentaires de la famille, le cadre de vie, etc. peuvent également conduire à une concentration familiale de cancer du foie.

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3. Existe-t-il des symptômes précoces du cancer du foie ?

Le cancer du foie est souvent qualifié de tueur silencieux. Il ne présente aucun symptôme typique aux premiers stades et la plupart des patients atteints d’un cancer du foie à un stade précoce sont découverts lors d’examens physiques. Une fois que les symptômes apparaissent, cela indique que le cancer du foie peut s’être développé jusqu’à un stade intermédiaire ou avancé.

Les symptômes du tube digestif sont l’une des principales manifestations du cancer du foie à un stade intermédiaire et avancé, comme la perte d’appétit, la distension abdominale, les changements dans les habitudes intestinales, etc. De plus, le cancer du foie à un stade intermédiaire et avancé peut également provoquer des symptômes systémiques tels que la fatigue et la perte de poids.

Lorsque le cancer du foie est compliqué par une jaunisse, le patient aura également la peau et les yeux jaunes. Lorsque le cancer du foie est compliqué par une hypertension portale, des symptômes tels qu’une ascite et une splénomégalie peuvent également apparaître.

Lorsque la rate grossit, elle filtre les plaquettes présentes dans le sang, ce qui entraîne une diminution du nombre de plaquettes. Lorsque les plaquettes diminuent, il est facile de saigner. Par conséquent, certains patients atteints d’un cancer du foie auront des nævus stellaires sur le visage.

4. Comment détecter le cancer du foie à un stade précoce ?

Le moyen de détecter le cancer du foie à un stade précoce est de procéder à un examen physique, en particulier pour les groupes à haut risque, un dépistage régulier du cancer du foie est recommandé.

Quels sont les groupes à haut risque de cancer du foie ? Par exemple, les patients et les porteurs infectés par le virus de l’hépatite, les personnes qui aiment boire, les personnes obèses, les personnes qui travaillent dur pendant longtemps, les personnes âgées de plus de 45 ans, etc.

Les données montrent que la probabilité de cancer du foie chez les patients et les porteurs infectés par le virus de l’hépatite est 10 à 20 fois supérieure à celle des personnes non infectées, un dépistage actif est donc nécessaire.

Par exemple, un dépistage tous les 3 à 6 mois, comme la vérification de la fonction hépatique, des marqueurs tumoraux tels que l’alpha-foetoprotéine, y compris l’échographie B du foie, sont tous des éléments de dépistage de routine.

5. Quels sont les traitements du cancer du foie ?

Le traitement privilégié du cancer du foie est la résection chirurgicale, en particulier pour les tumeurs à un stade précoce, telles que celles confinées à un lobe et non situées au niveau du hile hépatique important. Même si la tumeur est plus grosse, elle doit être retirée autant que possible.

Bien entendu, pour certains patients qui ne sont pas aptes à subir une intervention chirurgicale, une ablation par radiofréquence peut être réalisée. Sous la direction d'une échographie, d'une tomodensitométrie ou d'une IRM, une aiguille d'ablation très fine est insérée dans le site de la lésion pour « brûler » les cellules tumorales jusqu'à la mort.

De plus, un traitement interventionnel peut également être réalisé, qui consiste à insérer un cathéter dans l'artère fémorale, à passer par l'artère cœliaque pour atteindre l'artère hépatique et à trouver les vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur. Ensuite, l’embolisation ou la chimiothérapie est utilisée pour couper l’apport sanguin à la tumeur, inhibant ainsi sa croissance.

Une autre solution est la transplantation hépatique. Cette méthode de traitement est très curative, mais elle nécessite également des indications relativement strictes pour la transplantation hépatique. La thérapie moléculaire ciblée, la médecine traditionnelle chinoise, etc., peuvent jouer un rôle important dans le traitement du cancer du foie.