Pourquoi devons-nous effectuer une électrocardiographie bilatérale des reins après avoir terminé le test de la fonction rénale ?

De nombreux patients atteints d’une maladie rénale ont subi des tests de la fonction rénale. Il existe également de nombreux patients qui, après avoir effectué des tests de fonction rénale, se voient conseiller par leur médecin de subir un examen ECT rénal. Alors, y a-t-il une différence entre les deux ? Est-il nécessaire de faire un examen ECT ?

Qu'est-ce que l'ECT ​​?

L'ECT rénale est un « gold standard » pour évaluer la fonction rénale qui s'est progressivement développé ces dernières années. Lors de l'examen, un médicament radioactif doit être introduit dans le corps du patient. Le médicament radioactif circulera entre la zone malade et le tissu normal du rein, créant une différence de concentration radioactive. Après avoir été traitées par un instrument de diagnostic haut de gamme capable de vérifier dynamiquement la fonction des deux reins, ces différences détectées seront imagées, formant les résultats de l'examen entre les mains du patient.

Fonctions de l'ECT

Il existe de nombreuses façons de vérifier le taux de filtration glomérulaire, l’ECT en est une. La méthode la plus précise est la méthode de l’inuline, qui nécessite que les patients perfusent continuellement de l’inuline par voie intraveineuse pour maintenir une concentration plasmatique stable d’inuline et recueillent l’urine à intervalles réguliers. Cependant, cette méthode est difficile à utiliser et ne dispose pas d’une méthode simple pour mesurer l’inuline, elle est donc difficile à promouvoir dans la pratique clinique et est souvent utilisée pour évaluer la précision d’autres méthodes.

La méthode la plus couramment utilisée en pratique clinique consiste à estimer le taux de filtration glomérulaire en utilisant une formule basée sur des valeurs telles que la race, le sexe, la créatinine sanguine, la cystatine C, l'âge, la taille et le poids. La précision n’est pas aussi bonne que celle de la méthode à l’inuline, mais elle est simple à utiliser et son coût est moindre.

L'examen ECT est très important pour le diagnostic de certains patients. Les résultats peuvent non seulement fournir des données de diagnostic clinique plus objectives pour les patients présentant une fonction rénale anormale, mais également surveiller la localisation spécifique de la maladie rénale et fournir aux médecins une base de diagnostic positionnel. Il peut refléter objectivement le taux de filtration de chaque rein, l'apport sanguin efficace et la perfusion vasculaire des deux glomérules, et peut également fournir des preuves fiables de la fonction rénale, telles que la réabsorption tubulaire, la concentration, la dilution et si les voies urinaires ne sont pas obstruées.

Il est toutefois important de noter que tous les patients ne nécessitent pas d’ECT rénale. L'ECT rénale est un examen qui fournit une référence importante pour la formulation de plans de traitement pour les patients qui ont besoin de clarifier le taux de filtration rénale unilatérale, la perfusion vasculaire rénale, etc. C'est également un examen qui ne peut être remplacé par d'autres examens. L'ECT est un examen de médecine nucléaire radioactif et coûteux. Il n’est pas utilisé systématiquement pour évaluer la fonction rénale et ses résultats doivent être considérés avec prudence car la profondeur du rein affecte le nombre de sondes et il existe également des facteurs humains subjectifs impliqués dans le processus de traitement de l’image.

Le rayonnement de l’ECT est-il nocif ?

Le millisievert est souvent utilisé comme unité de dose de rayonnement. Si le rayonnement annuel est inférieur à 100 millisieverts, aucun impact sur le corps humain ne sera observé ; lorsqu'elle est supérieure à 1000 millisieverts, le corps humain sera endommagé. La dose de rayonnement pour un examen ECT n'est que de 2 millisieverts. Quel est le concept de 2 millisievert ? Dans des conditions naturelles, nous sommes exposés à environ 2 millisieverts de rayonnement provenant de l’air ambiant par an.

L'ECT rénale n'est pas pratiquée fréquemment et un court intervalle entre les examens n'a pas de sens. Il n’est généralement pas nécessaire de procéder à un examen de suivi plus d’un an plus tard. Le rayonnement à cette fréquence d’inspection est sans danger.