Pourquoi l’effet des « anti-inflammatoires » sur les enfants n’est-il pas bon ? Les raisons derrière cela sont très inquiétantes

Expert interviewé : Cheng Jun, directeur de l'unité des urgences et des soins intensifs pédiatriques, hôpital pour femmes et enfants du Nord-Ouest, médecin-chef

Récemment, l’infection à Mycoplasma pneumoniae a atteint son apogée, de nombreux enfants ont été infectés et il y a eu un pic de visites dans les cliniques pédiatriques dans de nombreux endroits. Dans le même temps, le problème de la résistance aux médicaments à l’azithromycine, l’un des médicaments de premier choix pour le traitement de la pneumonie à mycoplasmes, a également attiré l’attention.

Cheng Jun, directeur de l'unité des urgences et des soins intensifs pédiatriques et médecin-chef de l'hôpital pour femmes et enfants du Nord-Ouest, a déclaré que sur la base du diagnostic et du traitement actuels de l'infection à mycoplasme, certains enfants présentent une résistance à l'azithromycine. La plupart d’entre eux verront leurs symptômes s’améliorer après avoir adopté les tétracyclines, les quinolones et d’autres antibiotiques. La gravité globale de la pneumonie à mycoplasmes est élevée, mais la proportion de cas critiques n’est pas très élevée.

En fait, le problème de la résistance à l’azithromycine n’est pas apparu lors de cette vague d’infection à mycoplasmes. Cheng Jun a déclaré que la résistance à l’azithromycine est répandue depuis longtemps dans le monde entier. Selon certaines enquêtes épidémiologiques, le taux de résistance dans certaines régions dépasse désormais 90 %. L’une des raisons en est le taux élevé d’utilisation ambulatoire de l’azithromycine, qui peut être utilisée dans le traitement quotidien de la toux et de la fièvre, et une autre raison est l’abus d’antibiotiques. De nombreux parents, lorsqu'ils découvrent que leurs enfants ont un rhume ou une toux, leur donnent des « anti-inflammatoires » (c'est-à-dire des antibiotiques) en se basant sur leur expérience. Au fil du temps, les bactéries développent une résistance aux médicaments et les médicaments initialement efficaces peuvent devenir inefficaces.

L’Organisation mondiale de la santé a déjà annoncé que la résistance aux antibiotiques est l’une des dix principales menaces pour la santé publique mondiale. « Comparé aux adultes, le problème de la résistance aux antibiotiques est plus grave chez les enfants. » Une étude publiée dans The Lancet Regional Health-Southeast Asia le 31 octobre a souligné qu'après avoir étudié 24 hôpitaux dans huit pays de la région Asie-Pacifique, il a été constaté que de nombreux médicaments destinés à traiter les infections courantes chez les enfants et les nourrissons ne sont plus efficaces. Par exemple, l’aminopénicilline n’est efficace que contre 26 % des septicémies et méningites néonatales, tandis que la gentamicine et les céphalosporines de troisième génération ne sont efficaces qu’à 45 % et 29 % dans le traitement de ces maladies. La Chine est l’un des huit pays inclus dans l’étude.

« Ces données ne sont pas exagérées. » Cheng Jun a déclaré que si la gestion des antibiotiques n'est pas prise au sérieux, la résistance bactérienne aux antibiotiques continuera d'augmenter, ce qui entraînera une diminution de l'efficacité de nombreux antibiotiques dans le contrôle de diverses infections. La sélection d’antibiotiques continuera de s’accroître et les effets secondaires toxiques augmenteront également. Une conséquence plus grave pourrait être que même si des antibiotiques très sensibles sont sélectionnés, il sera difficile de contrôler l’infection. Chez les enfants, les antibiotiques peuvent avoir un impact important sur leur croissance et leur développement. Une fois que la résistance aux médicaments se produit, les dommages causés peuvent être irréversibles, il convient donc d’y prêter davantage d’attention.

Cheng Jun a déclaré que les antibiotiques ne sont efficaces que contre les infections bactériennes et sont inefficaces contre les infections virales. Environ 90 % des infections respiratoires ambulatoires sont causées par des virus. La plupart des infections virales sont auto-limitantes et guérissent progressivement en s’appuyant principalement sur leur capacité d’auto-réparation. Dans la vie quotidienne, si un enfant souffre d'une infection des voies respiratoires et ne présente pas de symptômes graves tels que des difficultés respiratoires, un essoufflement et une diminution de l'état mental et de la capacité de réaction, les parents doivent d'abord utiliser de l'eau salée de mer pour vaporiser ou rincer la cavité nasale de l'enfant afin de réduire la charge virale. Si nécessaire, certains antipyrétiques symptomatiques, médicaments antiviraux brevetés chinois, etc. si les symptômes tels que la fièvre et la toux sont sévères, ou si les symptômes ne s'améliorent pas après 3 jours, il est recommandé de se rendre à la clinique pédiatrique externe pour un traitement. N’achetez pas d’antibiotiques à l’aveuglette et ne les prenez pas. En général, les antibiotiques sont ceux portant les noms « cilline », « céphalosporine », « floxacine », « mycine » et « nidazole ». (Source : Client de Global Times Health)