Le traitement du syndrome néphrotique n’est pas aussi rapide qu’il devrait l’être. N'oubliez pas de vous détendre.

Il existe un vieux dicton qui dit : « La maladie arrive comme une montagne qui tombe et s’en va comme un fil qu’on tire. » Ce dicton est la description la plus vivante pour les patients atteints du syndrome néphrotique. Lorsque les patients atteints du syndrome néphrotique tombent malades, la maladie se déclare de manière très agressive, mais le processus de traitement est très long. Ils prennent beaucoup de médicaments chaque jour, mais la réduction des protéines urinaires est très lente. Après un long moment, le patient est devenu anxieux. Existe-t-il une méthode de traitement meilleure, plus rapide et plus complète ?

Le patient, M. Li, a reçu un diagnostic de syndrome néphrotique il y a 8 mois. La biopsie rénale a confirmé une néphropathie membraneuse. Après six mois de traitement conventionnel, aucune réduction significative des protéines urinaires n’a été observée. Le vieux Li était inquiet, alors il a découvert une clinique privée réputée pour le traitement des maladies rénales. Il a appelé pour une consultation et le propriétaire de la clinique s'est montré très enthousiaste, l'invitant à voir le médecin et lui garantissant qu'il serait guéri dans deux ou trois mois. M. Li a finalement vu l'espoir d'une « guérison » et a collecté des dizaines de milliers de dollars pour se rendre dans cette clinique privée. Plus de deux mois se sont écoulés et la maladie rénale de M. Li non seulement ne s’est pas améliorée, mais sa fonction rénale s’est détériorée. Son taux de créatinine sanguine est monté à environ 900 micromoles/litre et son argent a disparu. Ce n’est qu’à ce moment-là que M. Li s’est rendu compte qu’il avait été trompé, mais il était trop tard. Il y a trop de leçons sanglantes de ce genre parmi les patients que nous voyons dans notre travail quotidien.

Il est particulièrement important de souligner que le syndrome néphrotique est un groupe de syndromes ayant des causes et des types pathologiques différents, et que les méthodes de traitement et les effets varient considérablement. Tous les patients diagnostiqués avec la maladie doivent se rendre dans un établissement médical ordinaire pour recevoir un traitement complet auprès d’un néphrologue. Faites attention à ne pas consulter un médecin au hasard lorsque vous êtes malade. Ne croyez pas aux fausses publicités, aux charlatans et aux fraudes médicales, qui retarderont le traitement et entraîneront même la perte de votre vie et de votre argent.

Avant d'introduire le traitement du syndrome néphrotique , il convient de souligner que le traitement doit être effectué sous la direction d'un néphrologue dans un hôpital ordinaire, sinon l'état peut s'aggraver ou même provoquer des réactions indésirables graves.

Les glucocorticoïdes, qui suppriment les réponses immunitaires et inflammatoires, sont communément appelés hormones. Les principes généraux de leur utilisation sont les suivants : commencer avec une dose suffisante, réduire la dose lentement et maintenir la dose pendant une longue période.

0 1 : L’efficacité d’un traitement hormonal initial adéquat pour le syndrome néphrotique est liée à la dose. Pour les cas nouvellement diagnostiqués, la posologie au début du traitement doit être suffisante pour soulager rapidement l'affection.

0 2 : La dose doit être réduite lentement. La dose peut être progressivement réduite une fois que les protéines urinaires ont disparu et se sont stabilisées. Il convient de souligner que la dose doit être réduite lentement et qu'il est interdit de réduire la dose de manière arbitraire.

0 3 : Pour maintenir l'effet, vous devez continuer à réduire le dosage selon la méthode ci-dessus. Lorsque vous atteignez une faible dose (environ 10 mg/jour), vous devez continuer à la prendre pendant environ six mois. Habituellement, les effets indésirables de cette petite dose d’hormone ne sont pas graves.

Médicaments cytotoxiques et autres immunosuppresseurs

Ces médicaments ne sont généralement pas utilisés en première intention ou comme traitement unique. Étant donné que son utilisation est complexe, elle doit être utilisée sous la supervision d’un néphrologue et ne sera pas décrite en détail ici.

Traitement symptomatique

0 1 : Diurétique et détumescent Il existe de nombreux types de diurétiques couramment utilisés dans le syndrome néphrotique, et le médicament doit être sélectionné en fonction de l'affection. Chez les patients souffrant d’hypoprotéinémie sévère qui ne répondent pas bien aux diurétiques, une perfusion d’albumine humaine ou de plasma peut être envisagée pour améliorer l’effet diurétique.

0 2 : Traitement anti-infectieux En cas d'infection, des antibiotiques sensibles doivent être administrés pour préparer à l'utilisation d'immunosuppresseurs tels que les hormones, et il faut veiller à choisir des antibiotiques qui causent moins de dommages aux reins.

0 3 : Réduire les protéines urinaires Il a été confirmé que les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) et les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (BRA) ont un effet certain sur la protection des reins, retardant la détérioration de la fonction rénale et réduisant les protéines urinaires.

04 : Plus la pression artérielle est élevée , plus elle est néfaste pour les reins. En général, les patients atteints du syndrome néphrotique doivent essayer de contrôler leur tension artérielle en dessous de 125/75 mmHg.

05 : Traitement hypolipidémiant Dans le passé, on n’accordait pas suffisamment d’attention à l’application de mesures hypolipidémiantes dans le syndrome néphrotique. Ces dernières années, une attention croissante a été accordée à l’utilisation de médicaments hypolipidémiants, tels que la lovastatine, la simvastatine, etc., qui sont généralement pris avant le coucher.

Traitement de médecine traditionnelle chinoise

Il est généralement recommandé de l’utiliser en combinaison avec les médicaments occidentaux mentionnés ci-dessus. Les comprimés de glycosides totaux de Tripterygium wilfordii (polyglycosides de Tripterygium wilfordii) sont une préparation de médecine traditionnelle chinoise largement utilisée dans la pratique clinique. Il a pour effet de réduire les protéines urinaires et peut être utilisé en association avec des hormones.

résumé

Une fois le syndrome néphrotique diagnostiqué, les patients doivent avoir confiance et être prêts à mener une « guerre prolongée ». Pendant le traitement, effectuez des examens réguliers et communiquez avec votre médecin en temps opportun pour déterminer l’efficacité et les complications. De plus, assurez-vous de conserver les résultats des tests et les dossiers médicaux ambulatoires au cas où vous auriez besoin d’observer l’état et d’ajuster le plan de traitement. Travaillons ensemble pour gagner la bataille à long terme pour traiter le « syndrome néphrotique » !