Douleur pelvienne chronique, ne la supportez pas

Auteur : Lou Wenjia, Hôpital universitaire de médecine de Pékin

Réviseur : Zhu Lan, médecin-chef, professeur, directeur de thèse, Peking Union Medical College Hospital

De nombreuses femmes souffrent de douleurs abdominales basses qui durent longtemps. Ne le supporte pas. Il existe une maladie appelée « douleur pelvienne chronique ». Il est recommandé de se rendre à l’hôpital pour une évaluation et un traitement dès que possible.

Qu’est-ce que la douleur pelvienne chronique ?

La douleur pelvienne chronique est relativement courante. Parmi les amies qui consultent dans les cliniques gynécologiques, 10 à 40 % viennent pour cette raison. Cette douleur n’a rien à voir avec le cycle menstruel et est souvent causée par une inflammation, ce qui affectera inévitablement la qualité de vie et la santé mentale des femmes.

L’apparition de douleurs pelviennes chroniques n’est pas seulement liée aux organes reproducteurs de la femme, mais également aux systèmes intestinal et urinaire. Si la douleur abdominale inférieure/pelvienne persiste pendant plus de 6 mois, vous devez vous demander si vous souffrez de douleurs pelviennes chroniques.

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

2. Les causes des douleurs pelviennes chroniques sont complexes, vous devez donc accorder plus d’attention à l’observation.

De nombreuses amies ne prêtent pas suffisamment attention aux douleurs pelviennes chroniques, pensant qu’elles sont causées par le rhume ou la dysménorrhée, et négligent ainsi leur traitement. Voici 6 causes de douleurs pelviennes chroniques.

1. Endométriose Le tissu endométrial se développe à l’extérieur de l’utérus, ce qui peut non seulement provoquer des douleurs pelviennes chroniques, mais également conduire à l’infertilité.

Si vos amies ressentent de fortes douleurs abdominales basses pendant leurs règles, elles doivent faire plus attention et se rendre à l’hôpital pour vérifier si elles souffrent d’endométriose.

2. Maladie inflammatoire pelvienne Si l’inflammation pelvienne aiguë n’est pas traitée à temps, la douleur persistera et même après le traitement, la douleur persistera pendant un certain temps.

3. Syndrome du côlon irritable S'il y a un problème avec le péristaltisme intestinal, cela provoquera de la diarrhée et de la constipation, provoquant des douleurs abdominales. Ce phénomène est appelé syndrome du côlon irritable, qui peut également provoquer des douleurs pelviennes chroniques.

4. Le syndrome de douleur vésicale est également connu sous le nom de cystite interstitielle. Cette maladie provoque des douleurs si vous retenez votre urine, et la douleur sera soulagée après avoir uriné. Les amies atteintes de cette maladie, en plus de ressentir de la douleur, auront également fréquemment envie d’aller aux toilettes.

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

5. Douleur myofasciale du plancher pelvien : la douleur dans le fascia reliant le bassin et les muscles peut évoluer en douleur chronique au fil du temps.

6. Fibromyalgie La douleur peut survenir dans de nombreuses zones du corps en plus du bassin.

En plus des raisons ci-dessus, d’autres causes peuvent également provoquer des douleurs pelviennes chroniques. Par conséquent, lorsque les femmes ressentent des douleurs abdominales basses ou pelviennes, elles doivent se rendre à l’hôpital pour un examen à temps afin de clarifier la maladie et la cause.

3. Si vous souffrez de douleurs pelviennes chroniques, vous devez vous faire examiner à temps.

Les causes de la douleur pelvienne chronique sont relativement complexes et les éléments d’examen comprennent généralement les 7 éléments suivants.

1. Examen gynécologique L'examen gynécologique est un examen de base de routine. Lors d'un examen gynécologique, si la leucorrhée s'avère purulente et accompagnée d'une odeur nauséabonde, il faut envisager la possibilité d'une inflammation pelvienne. Si elle n’est pas traitée rapidement et n’est pas guérie, elle peut évoluer vers une douleur chronique à long terme.

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

2. Examen de routine des sécrétions. L'examen des sécrétions fait référence à la culture des sécrétions cervicales vaginales et des sécrétions vaginales. Si des souches pathogènes sont cultivées, cela indique également une inflammation pelvienne. Il peut également guider les médecins dans la sélection d’antibiotiques efficaces en fonction des résultats des tests de sensibilité aux médicaments.

3. Analyse sanguine de routine Une analyse sanguine de routine peut indiquer s’il y a une infection, ce qui permet de déterminer si la douleur pelvienne chronique est causée par une infection.

4. Examen pelvien bimanuel L'examen pelvien bimanuel est un élément très important, c'est ce que nous appelons souvent l'examen gynécologique interne/examen manuel. Cette méthode à deux mains peut être utilisée pour vérifier les anomalies du vagin, du col de l’utérus, des trompes de Fallope et de la paroi pelvienne.

Si une grosseur est palpable dans l'abdomen et qu'il y a une sensibilité, des examens complémentaires tels qu'une échographie B et une IRM peuvent être effectués pour déterminer s'il y a un kyste d'endométriose, etc.

5. Analyse d’urine Les sécrétions vaginales et urétrales ainsi que l’urine sont sujettes à des infections croisées. Si vous ressentez une urgence urinaire ou des mictions fréquentes, vous devez effectuer un test d’urine de routine pour voir si vous avez une infection des voies urinaires.

6. Examen échographique pelvien L’épanchement et les lésions pelviennes peuvent également provoquer des douleurs pelviennes chroniques. L'échographie pelvienne permet de détecter un épanchement pelvien et également de vérifier les lésions de l'utérus et de ses annexes.

7. Coloscopie La coloscopie peut permettre d’exclure si la douleur pelvienne chronique se développe à partir de maladies intestinales.

Conclusion

En bref, la maladie inflammatoire pelvienne chronique et la douleur pelvienne chronique ne peuvent pas être complètement assimilées. Il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles les femmes ressentent des douleurs abdominales persistantes. Nous ne pouvons pas prendre cela à la légère, et encore moins utiliser aveuglément des antibiotiques. Nous devons nous rendre à l’hôpital pour un examen rapide afin de trouver la cause exacte de la maladie afin que nous puissions obtenir le traitement approprié et soulager la douleur le plus rapidement possible.